Garçon de 6 ans Tuméfaction sus-claviculaire gauche depuis qq mois

Présentation au sujet: "Garçon de 6 ans Tuméfaction sus-claviculaire gauche depuis qq mois"— Transcription de la présentation:

1 Garçon de 6 ans Tuméfaction sus-claviculaire gauche depuis qq mois
Ferme et douloureuse à la palpation Adhérente au plan profond Déficit partiel d’extension du poignet et des doigts

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4 Que faire ?

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9 Biopsie

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11 AML Desmine Ki67 Vimentine

12 Tumeur Desmoïde AML + Desmine ± CD34 - Ki67 (<5%) + NSE - PS100 -
Vimentine Estrogène Progestérone AML

13 Attitude thérapeutique ?

14 Intervention chirurgicale

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18 Les incisions

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20 Pièce opératoire

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26 Traitement des Tumeurs desmoïdes
Diagnostic IRM et biopsie surveillance puis 2ème IRM 3ou 4 mois plutard Si Stable  surveillance Si Augmentation significative de taille  ttt médical (célébrex ,tamoxifène,Glivec) Stable Si augmentation de taille  chirurgie +ou- radiothérapie ou radiothérapie seule