Traitement de la lèpre.

Présentation au sujet: "Traitement de la lèpre."— Transcription de la présentation:

1 Traitement de la lèpre

2 Bilan préthérapeutique
Aucun ? ( OMS) NFS, iono , glycemie , créatinémie bilan hepatique , serologie hépatite B, parasito des selles (baërman) , B Urinaire, Recherche déficit G6PD? Ivermectine Recherche résistance si rechute par PCR Aucun problème grossesse, allaitement

3 Forme paucibacillaire
Rifampicine 1 fois /mois supervisé 6 mois DDS 100 mg /J 6 mois ou Clofazimine 50 mg/J 6 mois

4 Lèpre multibacillaire
Rifampicine 600 mg /mois et Clofazimine 300mg /mois supervisé DDS 100mg/J Clofazimine 50 mg /J Durée traitement : 24 ou 12 mois ?

5 Autres traitements Place du R . O M . ? Place autres antibiotiques ?
rifapentine ofloxacine moxifloxacine clarythromicine

6 Mise en observation sans traitement EOST
Tous les ans pendant 5 ans pour les patients pauci bacillaires Tous les ans pendant 10 ans pour les patients multibacillaires Importance éducation des patients++++ Rechute <1% que forme multibacillaire mais RRT++

7 Prévention et prophylaxie cas contact
Aucune Éduquer et inciter le patient à dépister autour de lui +++++ Intérêt BCG et chimioprophylaxie ??

8 Site de société de pathologie exotique
Bibliothèque virtuelle Lèpre et dermatoses courantes en pays tropical