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Yves Merlet: Chirurgien Dentiste Patrick Limbour: Chirurgien Dentiste Florence Truchot: Chirurgien Dentiste Yves Gastard: Prothésiste Dentaire.

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2 Yves Merlet: Chirurgien Dentiste Patrick Limbour: Chirurgien Dentiste Florence Truchot: Chirurgien Dentiste Yves Gastard: Prothésiste Dentaire

3 Ø 2,7 11 mm

4 Trousse dimplantologie Foret 2mm 2 tiges de parallélisme Découpeur gingival Mandrin hexagonal interne Clé hexagonale interne Clé à cliquet

5 Mini implant boule de dia 2,7 - Titane TA6V - Filetage asymétrique (stabilité primaire) - Surface sablée et mordancée (histologie) - Profil atraumatique (extrémité arrondie) - Col évasé lisse usiné ( gestion des tissus mous) 4 longueurs: - 9 mm - 11 mm - 13 mm - 15 mm

6 Orthopantogramme

7 Régularisation osseuse…

8 Chirurgie « pré-implantaire » terminée Après cicatrisation… AVANT APRÈS

9 Configuration prothétique initiale - prothèse maxillo-mandibulaire - remise en condition tissulaire - perte de dimension verticale - résorption antérieure maxillaire - interférence mandibulaire avec lorbiculaire de la bouche

10 Nouvelles prothèses amovibles complètes

11 Guide radiologique à visée chirurgicale: Duplicata de la prothèse mandibulaire

12 Validation clinique du guide implantaire Essayage en occlusion Clichés radiologiques de « guidage »

13 Yves Gastard Axe optimal implantaire plan frontal

14 Yves Gastard Axe optimal implantaire plan frontal

15 Yves Gastard Axe optimal implantaire plan sagittal

16 Yves Gastard Émergence implantaire & « couloir prothétique »

17 1er contrôle radiologique: panoramique (coefficient de déformation) Téléradio de profil

18 Axe implantaire suspicieux ( trop antérieur) Après correction… 2ème contrôle radiologique

19 1er Passage de foret avec guide 4 sites implantaires

20 Calibrage de la profondeur de forage 2ème passage des 2 médians 2ème passage des 2 distaux Implant sous blister stérile

21 Vissage manuel autotaraudant du 1er implant Vissage avec contre angle du 2ème implant

22 Vissage avec clé dynamométrique Pose du dernier implant

23 4 mini-implants posés: 35 minutes…

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25 Clichés de contrôle: orthopanto & téléradio sagittale

26 Système ORing: 50, 60, ou 70 shores

27 Évidement de lintrados au niveau du site implantaire Contrôle coaptation intrados/implants

28 Empreinte double mélange évents berceau lingual pas ou peu de matériau au niveau de la base en postérieur « Clipsage » des analogues

29 Traitement de lempreinte Pose des ORings

30 Mise de dépouille Contrôle coaptation intrados/ORing Solidarisation résine chémopolymérisable

31 Après polymérisation, ébarbage & polissage…

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34 BIBLIOGRAPHIE 1. Guy Michel KADOUCH Le mini implant - Implantologie - Fevrier BABBUSH C. Provisional implants : surgical and prosthetic aspect; Implant dentistry, 2 001, volume 1 0, n° 2, pages 113 à BALKIN B. STEFLID D. NAVAL F. Mini dental implant insertion with the auto advance technique for ongoing applications. Journal of oral implantology, 2 001, Volume 27, n°1, pages 32 à BOHSALI K. SIMON H. KAN J. RE DD M. Modular transitional implant to support the interim maxillary overdenture. Compendium october 1999, Vol 20 n°1 0, pages 975 à CHICHE F. La mise en charge immédiate des prothèses transitoires en implantologie orale à laide du système MTI. Journal de parodontologie & dimplantologie orale, 1999, volume 1 8, n°1, pages 71 à GRAY J. SMITH R. Transitional implants for orthodontic anchorage. Journal of clinical orthodontics, November 2000, vol 34, pages 123 à KADOUCH G-M. Le mini-implant, une solution complémentaire à nos panoplies en matière de prothèse totale ou par tielle. sud médecine, 2002, n°11, pages KELLER W. Temporary replacing congenitally missing maxillary lateral incisors in teenager using transitional implants. Implant news and views. Jan./Fev. 2001, vol 3, n°1 pages 1 à ZUBERY Y. BICHACHO N. MOSSE O.TAL H. Immediate loading of modular transitional implants : A histologic and histomorphometric study in dogs. the international journal of periodontics and restoractive dentistry, 1999, vol 1 9, n°4, pages 343 à 353.

35 LA CONFIANCE EN IMPLANTOLOGIE


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