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BIENVENUE à Orbe Journée détude 2010 12 novembre.

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1 BIENVENUE à Orbe Journée détude novembre

2 La santé, facteur de développement pour tous les territoires ?

3 8h45Introduction 9h00Vieillir dans sa région : utopie ou réalité ? 9h30Comment lhôpital régional du Val-de- Travers a-t-il évité la disparition ? 10h00Pause 10h30La clinique Le Noirmont : les retombées directes et indirectes 10h45Environnement et ressourcement : la démarche originale de la fondation « Espace Indigo » 11h00Discussion

4 La santé, facteur de développement pour tous les territoires ? Introduction Christine Leu

5 Précautions dusage Sujet très vaste et complexe Pas spécialisée Reprise dinformations Focus sur le rôle des régions (déformation professionnelle !)

6 Cadrage général Poids lourd économique Coûts en augmentation Pénurie de personnel Démographie Changements des besoins

7 Poids économique Coûts (mia.) Actifs377'100482'300 % dépenses PIB Dépenses AOS en frs/hab. 1'7232'863> 3'000 Comparaison intern. % PIB 3e rang (1. USA, 2. France) Comparaison intern. frs/hab. 3e rang (1. USA, 2. Norvège)

8 Chiffres concernant lAMal Nombre dassurés7'577'1327'669'611 Nbre aux poursuites 379'340366'771 Nbre avec réduction primes 2'271'9502'249'481 Montant total réduction primes mia mia.

9 Répartition des coûts Evolution Soins hospitaliers25' ' % Soins ambulatoires17' ' % Services auxiliaires1'831.32' % Vente biens santé6'761.17' % Prévention1'281.21' % Administration2'762.12' %

10 Pénurie de personnel 5'500 travailleurs de la santé à former en plus par an, dont: 350 généralistes 2400 infirmières 2100 soignants (source Hebdo du )

11 Démographie 2008 : 26,6 personnes > 65 ans pour 100 personnes en âge de travailler 2060 : 53,1 > 65 ans soit 1 sur 2 à la retraite (scénario moyen de lOFS, évolution future de la population)

12 Démographie

13 Changements des besoins Progrès technique Evolution de la société (famille, indépendance, travail) En fonction de lâge Secteur de services : coûts élevés = attentes élevées

14 Santé et territoires Hippocrate (4e s. av. JC) : des airs, des eaux et des lieux Hygiénisme Développement durable Agglomérations - zones périurbaines

15 Santé et territoires Environ. social Envir. Physique Patrimoine génét. Etat fonctionnel Pathologie Système de soins Réaction individuelle comportementale biologique Bien-être (schéma de Evans et Stoddart, 1996)

16 Bonnes pratiques Centre de soins et de Santé Communautaire du Balcon du Jura VD: regroupement Soins aigus, médecine/chirurgie programmée 18 lits, policlinique, urgence 24/24, physiothérapie, chiropractie, ambulance, hébergement médico- social, etc. Unité daccueil temporaire, aide et soins à domicile, logements adaptés, restaurant, épicerie ++ réhabilitation patrimoine bâti

17 Bonnes pratiques Hôpital du Val Müstair mué en centre de santé Services hospitaliers durgence + cabinet médical, centre de soins, maternité, soins dentaires, pharmacie + soins à domicile, etc. Bassin population: 1800 hab. + touristes

18 Exemples - projets en cours Maison de santé à Tramelan Réflexions en cours à Château-dOex Vidéoconférence pour laccès aux spécialistes - télémédecine VS Médecins généralistes: ForOm Nord vaudois, financement des stages hors hôpitaux UR/GR

19 Informations spécifiques impactsante.chimpactsante.ch (EIS - cantons, GE, JU et TI) forumsante.chforumsante.ch (forum, infos, médicométrie) Docteurmontagne.chDocteurmontagne.ch (plate-forme pour recherche de remplacements)

20 En résumé... Osons les hypothèses suivantes: Les régions, même périphériques, ont des atouts et des opportunités dans la santé... Rechercher les synergies Rassembler les forces et les volontés Avoir une vision/un projet Etre à lécoute pour évoluer Travailler "décloisonné" Perfectionner les outils


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