La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

URPS Infirmiers de Lorraine. I. Les compétences I. Code de la santé publique II. Le rôle délégué III. Le rôle propre II. LIDEL et l équipe de soins de.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "URPS Infirmiers de Lorraine. I. Les compétences I. Code de la santé publique II. Le rôle délégué III. Le rôle propre II. LIDEL et l équipe de soins de."— Transcription de la présentation:

1 URPS Infirmiers de Lorraine

2 I. Les compétences I. Code de la santé publique II. Le rôle délégué III. Le rôle propre II. LIDEL et l équipe de soins de ville I. -La prévention II. -Le soin III. -Léducation à la santé IV. -Léducation thérapeutique III. La traçabilité IV. La nomenclature V. Les pistes de travail 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

3 Le métier infirmier consiste en la réalisation dactivités de soins au profit de la population, tant dans le domaine de la prévention, du dépistage, du diagnostic, de la recherche que du traitement. Depuis 2009, la formation est centrée sur lacquisition des 10 compétences indispensables à lexercice de la profession. Cinq sont des compétences générales à toutes les professions de santé. Cinq sont des compétences spécifiques infirmiers « Cœur du métier » : 1. Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier 2. Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers 3. Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens 4. Mettre en œuvre des thérapeutiques et des actes à visée diagnostique 5. Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs. 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

4 « Relèvent du rôle propre de l'infirmier ou de l'infirmière les soins liés aux fonctions d'entretien et de continuité de la vie et visant à compenser partiellement ou totalement un manque ou une diminution d'autonomie d'une personne ou d'un groupe de personnes. Dans ce cadre, l'infirmier ou l'infirmière a compétence pour prendre les initiatives et accomplir les soins qu'il juge nécessaires conformément aux dispositions des articles R et R Il identifie les besoins de la personne, pose un diagnostic infirmier, formule des objectifs de soins, met en œuvre les actions appropriées et les évalue. Il peut élaborer, avec la participation des membres de l'équipe soignante, des protocoles de soins infirmiers relevant de son initiative. Il est chargé de la conception, de l'utilisation et de la gestion du dossier de soins infirmiers. » 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

5 IDEL = Acteur incontournable Visite au quotidien à domicile Porteur des règles dhygiène Programmes nationaux éducation à la sante Outils: la consultation infirmière le diagnostic infirmier 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

6 personne 12/10/2013 URPS infirmiers de Lorraine 6 Discipline infirmière soinsantépersonne environnement

7 Landragogie qualifie la pédagogie pour adulte. Au sens étymologique, landragogie signifie lart denseigner aux adultes « andros – agogos – homme-adulte – guide ». pour transmettre un savoir 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

8 Processus démergence du savoir Personne: Connaissance intime de soi Savoir: Interaction de lInformation et de la personne Information : Données extérieures au sujet 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

9 Accessible à toutes les infirmières ayant satisfait à une formation minimale de 40 h composées de théorie et de pratique voire un DU 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

10 ( DYvernois et Gagnayre 2001) 7 compétences: Comprendre, sexpliquer Repérer analyser mesurer Faire face, décider Résoudre un problème de thérapeutique quotidien, de gestion de sa vie et de sa maladie, résoudre un problème de prévention Pratiquer, faire Adapter, réajuster Utiliser les ressources du système de soins, faire valoir ses droits 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

11 4 étapes Elaborer un diagnostic éducatif( réactualisé à chaque événement nouveau) Définir un programme personnalisé avec un programme dapprentissage(capacité dauto soins ) Planifier et mettre en œuvre ce programme(individualisé ou collectif) Evaluer les compétences acquises ( a lecoute du quotidien du patient ) 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

12 Les propositions de suivi du soignant: Initiale, elle suit lannonce du diagnostic De suivi régulier en atelier, individuel ou collectif De réajustement en fonction des âges et des événements de la vie ( grossesse, sport, deuil…) 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

13 Rôle de coordination et coopération Avec les autres professionnels de santé Avec les ressources daide à domicile (Portage de repas Auxiliaire de vie Repérage du giron familial ) 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

14 Textes de référence Article 51 de la loi du 21 juillet 2009, qui vise à étendre le principe des coopérations entre professionnels de santé en les sortant du cadre expérimental (asalée) Arrêté du 31 décembre 2009 qui précise les pièces nécessaires à lexamen des demandes (demande dautorisation dun protocole et demande dadhésion à un protocole autorisé), les délais dinstruction, les consultations possibles, les retours dinformation vers les organisations professionnelles. 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

15 Evaluer les besoins sur le territoire investi Reconnaitre les acteurs de loffre de soin Monter un projet Organiser sa mise en œuvre Mettre en place des moyens de communication, outils … Planifier des réunions de débriefing Organiser le recueil de données opposables (efficience ) Mettre en place les outils dévaluation 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

16 Dossier de soins Carnet diabétique Et /10/ URPS infirmiers de Lorraine

17 Par sa visite quotidienne au domicile lIDEL est le cœur du repérage de létat du patient Témoin du rythme de vie de par ses horaires de visite lIDEL va être en première ligne pour le repérage des fragilités, premier acteur de prise en charge des situations durgence, premier détecteur des aggravations de létat général Témoin privilégié, lIDEL va adapter la prise en soin à lenvironnement du patient, léduquer et lassocier lui et ses ressources à de bonnes pratiques 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

18 Surveillance clinique infirmière hebdomadaire: lIDEL va prodiguer tous les conseils nécessaires à la santé, diététique, prévention, hygiène, surveillance... Hormis les soins techniques qui sont constitués dinjections dinsuline, mesures de glycémies capillaires, adaptations des doses, pansements des pieds diabétiques…. 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

19 LIDEL est au domicile du patient tous les jours quelles que soient les difficultés (météo, trousseau de clé) Contrôler la glycémie capillaire est le préalable à linjection dinsuline, ce qui fait appel à la connaissance du matériel varié que lon peut trouver 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

20 Suite à ce contrôle, linfirmière va pouvoir adapter les doses en fonction des protocoles et des recommandations quelle a en sa possession. Elle va également le faire en fonction des évènements vécus par le patient, et bien sûr en fonction des qualités des insulines utilisées et de leurs différents mode daction 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

21 tous les jours si besoin renouveler les conseils hygiéno- diététiques au patient, mais aussi lencourager à la mobilité, sassurer de la possession de glucagon conservé dans de bonnes conditions afin de pallier aux hypoglycémies sévères vérifier les points sensibles, tenir à jour le carnet diabétique qui indique la nature de ou des insulines utilisées, les doses, le poids du patient et les remarques particulières 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

22 Elle vérifiera également les dosages de HbA1c conformément aux bonnes pratiques Le soin des pieds retient particulièrement lattention de lIDEL, les conseils seront renouvelés autant que nécessaire. Ne jamais marcher pieds nus à la maison et surtout à la plage. Prendre garde aux risques de brûlures ou d'engelures Laver ses pieds tous les jours avec de l'eau tiède et un savon doux, non parfumé. Éviter les bains prolongés et bien essuyer ses pieds, particulièrement entre et sous les orteils. 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

23 Pour linfirmière, la prise en charge quotidienne est souvent complète et comporte les soins dhygiène et les surveillances spécifiques. Poncer doucement les callosités après le bain ou la douche. Si la sensibilité est bonne, utiliser une pierre ponce douce et humidifiée, frotter la zone toujours dans le même sens, sans mouvement de va-et-vient. Ne jamais utiliser d'instrument tranchant pour enlever les callosités. Si des problèmes de sensibilité ou de circulation surviennent, consulter un professionnel de la santé spécialisé en soins de pieds. 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

24 Choisir les chaussures avec beaucoup de soin. Elles doivent être souples et confortables dès l'achat. Acheter les chaussures neuves en fin de journée alors que les pieds sont enflés. S'assurer s'il n'y a pas de corps étrangers (boutons, cailloux, etc.) à l'intérieur des chaussures avant de les mettre. Les points à surveiller avec attention 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

25 Les maux perforants plantaires Vécu infirmier par un exemple de plaies caractéristiques qui demande une vraie coopération ville-hôpital et pluri pro dans un premier temps nettoyage, débridage, puis intervention chirurgicale et reprise des pansements à domicile La plaie est cicatrisée, mais après 11 mois de soins avec en complément la mise en place dune décharge efficace 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

26 Ces actes peuvent se cumuler entre eux sans application de l'article 11B des dispositions générales de la nomenclature générale des actes professionnels. 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine Injection insulineAMI13.15 Surveillance et adaptation des dosesAMI1 Surveillance clinique hebdomadaire dun patient de plus de 75 ans AMI 4 Pansement lourd et complexeAMI 4

27 Créer un dossier dinclusion Repérer les besoins de la médecine de ville Former des équipes pluri professionnelles Positionner le patient au cœur de la prise en soin pluri professionnelle Créer un logiciel communicant Rassembler une base de données de bonnes pratiques, coopération pluri pro… Créer un lien ville-hôpital Créer une fiche dévaluation 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine

28 12/10/ URPS infirmiers de Lorraine


Télécharger ppt "URPS Infirmiers de Lorraine. I. Les compétences I. Code de la santé publique II. Le rôle délégué III. Le rôle propre II. LIDEL et l équipe de soins de."

Présentations similaires


Annonces Google