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LA PHARMACIE HOSPITALIÈRE EN ESPAGNE Maria José Tamés Instituto Oncologico San Sebastian (Espagne)

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1 LA PHARMACIE HOSPITALIÈRE EN ESPAGNE Maria José Tamés Instituto Oncologico San Sebastian (Espagne)

2 Espagne: données générales 44 millions dhabitants 44 millions dhabitants Diplôme de Pharmacien: 15 Universités Diplôme de Pharmacien: 15 Universités 11 publiques 11 publiques 4 privées 4 privées Diplôme de Pharmacien hospitalier: Ministère de la Santé et Ministère de lÉducation (spécialisation) Diplôme de Pharmacien hospitalier: Ministère de la Santé et Ministère de lÉducation (spécialisation)

3 Espagne: données générales Étudiants de ph. enregistrés Étudiants de ph. enregistrés Nombre de promus par an: Nombre de promus par an: pharmaciens pharmaciens pharmaciens hospitaliers pharmaciens hospitaliers

4 Espagne: données générales Étudiants de ph. enregistrés Étudiants de ph. enregistrés Nombre de promus par an: Nombre de promus par an: pharmaciens pharmaciens pharmaciens hospitaliers pharmaciens hospitaliers Officines ouvertes au public Officines ouvertes au public Habitants / Pharmacie Habitants / Pharmacie Pharmaciens dofficine Pharmaciens dofficine

5 Hôpitaux en Espagne 779 Hôpitaux 779 Hôpitaux 350 < 100 lits 350 < 100 lits 211: lits 211: lits 141: lits 141: lits 77 > 500 lits 77 > 500 lits

6 Pharmaciens par hôpital Gestion de lassistance sanitaire transférée aux différentes communautés autonomes. Gestion de lassistance sanitaire transférée aux différentes communautés autonomes. Lois dOrdonnance Pharmaceutique différentes pour développer la Loi du Médicament de létat Lois dOrdonnance Pharmaceutique différentes pour développer la Loi du Médicament de létat

7 Pharmaciens par hôpital Obligation dun Service de Pharmacie avec 1 pharmacien à partir de 100 lits (Galice 1 ph si >50 lits). Obligation dun Service de Pharmacie avec 1 pharmacien à partir de 100 lits (Galice 1 ph si >50 lits). Moyenne 1/ lits: Moyenne 1/ lits: Aragon: 2ème ph si >100 lits Aragon: 2ème ph si >100 lits Madrid: 2ème ph par 200 lits ou fraction Madrid: 2ème ph par 200 lits ou fraction Pas de maximum Pas de maximum

8 Formation universitaire 5 années denseignement théorique-pratique comprenant 6 mois de pratiques dans une officine ou dans une pharmacie dhôpital 5 années denseignement théorique-pratique comprenant 6 mois de pratiques dans une officine ou dans une pharmacie dhôpital

9 Formation universitaire : Matières essentielles: établies par le Ministère (70%) Matières essentielles: établies par le Ministère (70%) Matières obligatoires: établies par chaque université (12%) Matières obligatoires: établies par chaque université (12%) Matières à options: offertes par chaque université (8%) Matières à options: offertes par chaque université (8%) Matières de libre choix (10%) Matières de libre choix (10%) ( personnalisation du curriculum ) ( personnalisation du curriculum )

10 Évaluation des cours: crédits CoursEssen.Oblig.OptionLibresTotal 1584,50062, ,51768,5 460,559, ,509,5060 Total233,0(70%)39,5(12%)27,5(8%)34(10%)334(100%)

11 Intitulés de cours (1er cycle = 3 ans) Mathématiques Mathématiques Physique Physique Biologie Biologie Chimie organique Chimie organique Chimie inorganique Chimie inorganique Ch. pharmaceutique Ch. pharmaceutique Chimie analytique Chimie analytique Microbiologie Microbiologie Biochimie Biochimie Physiopathologie Physiopathologie Pharmacognosie Pharmacognosie Botanique Botanique Galénique Galénique Techniques instrumentales Techniques instrumentales Parasitologie Parasitologie Physiologie Physiologie

12 Intitulés de cours (2ème cycle = 2 ans) Intitulés de cours (2ème cycle = 2 ans) Biopharmacie et pharmacocinétique Biopharmacie et pharmacocinétique Technologie pharmaceutique Technologie pharmaceutique Nutrition et bromatologie Nutrition et bromatologie Pharmacologie Pharmacologie Pharmacie clinique et pharmacothérapie Pharmacie clinique et pharmacothérapie Gestion et planification Gestion et planification Analyses biologiques diagnose de laborat. Analyses biologiques diagnose de laborat. Immunologie Immunologie Législation Législation Toxicologie Toxicologie Santé publique Santé publique

13 Formation post universitaire ou formation spécialisée: Décret royal 27/08/1982 règle les études de spécialisation. Décret royal 27/08/1982 règle les études de spécialisation. Énumère une liste de spécialisations pharmaceutiques à développer et régler. Énumère une liste de spécialisations pharmaceutiques à développer et régler. 2 groupes: hospitalières et autres 2 groupes: hospitalières et autres

14 Spécialisations pharmaceutiques Formation hospitalière: Pharmacie hospitalière Pharmacie hospitalière Analyses cliniques Analyses cliniques Biochimie clinique Biochimie clinique Microbiologie et parasitologie Microbiologie et parasitologie Radio pharmacie Radio pharmacie Immunologie Immunologie Formation non hospitalière: Pharmacie industrielle et galénique Pharmacie industrielle et galénique Analyse et control de méd. et drogues Microbiologie industrielle Pharmacologie expérimentale Santé de lenvironnement et publique Technologie alimentaire Toxicologie expérimentale

15 Formation spécialisé: Diplôme de pharmacien hospitalier Même système de formation que les médecins Même système de formation que les médecins Conseil National des spécialisations: organisme conjoint des ministères de la Santé et de lÉducation. Conseil National des spécialisations: organisme conjoint des ministères de la Santé et de lÉducation. Formé par les membres des Commissions Nationales des spécialisations Formé par les membres des Commissions Nationales des spécialisations

16 Conseil National des Spécialisations Commission Nationale de la spécialisation: 3 membres M. Éducation 3 membres M. Éducation 3 membres M. Santé 3 membres M. Santé 2 membres Sociétés scientifiques 2 membres Sociétés scientifiques 2 membres des ph. résidents 2 membres des ph. résidents 1 membre de lOrdre des Pharmaciens 1 membre de lOrdre des Pharmaciens Ministère Éducation Ministère Santé

17 Diplôme de pharmacien hospitalier FIR (Pharmacien Interne Résident) Période (4 ans) de formation pratique rémunérée, programmée et supervisée dans laquelle le résident obtient dune façon progressive les connaissances et responsabilités professionnelles nécessaires pour lexercice efficient comme pharmacien spécialiste Période (4 ans) de formation pratique rémunérée, programmée et supervisée dans laquelle le résident obtient dune façon progressive les connaissances et responsabilités professionnelles nécessaires pour lexercice efficient comme pharmacien spécialiste

18 Programme similaire aux médecins Programme similaire aux médecins Période = 4 ans Période = 4 ans Introduction de la dernière année en Introduction de la dernière année en Accès par: Accès par: Examen national: 250 questions Examen national: 250 questions Curriculum universitaire Curriculum universitaire Adjudication des places par rapport aux points obtenus Adjudication des places par rapport aux points obtenus Diplôme de pharmacien hospitalier FIR (Pharmacien Interne Résident)

19 FIR 2005: 124 postes pour aspirants FIR 2005: 124 postes pour aspirants 100 Hôpitaux agréés pour la formation 100 Hôpitaux agréés pour la formation Les centres demandent l agrément Les centres demandent l agrément Agrément réglé par des évaluations périodiques (audits) Agrément réglé par des évaluations périodiques (audits) Chaque année : offre de places Chaque année : offre de places

20 Programme FIR 1 Tuteur responsable de la formation 1 Tuteur responsable de la formation Plan individualisé de formation avec un programme concret contenant: Plan individualisé de formation avec un programme concret contenant: Activités classiques et cliniques Activités classiques et cliniques Activités de formation: cours, séminaires, sessions Activités de formation: cours, séminaires, sessions Objectifs dinvestigation et recherche: communications à congrès, publications, etc Objectifs dinvestigation et recherche: communications à congrès, publications, etc

21 Programme FIR 1ère année (6 mois): fonctions basiques 1ère année (6 mois): fonctions basiques 1ère année (6 mois), 2 et 3ème années: rotations par 12 activités que constituent la formation spécialisée 1ère année (6 mois), 2 et 3ème années: rotations par 12 activités que constituent la formation spécialisée 4ème année: rotation dans les unités dhospitalisation, de chirurgie et de patients ambulatoires 4ème année: rotation dans les unités dhospitalisation, de chirurgie et de patients ambulatoires

22 Intitulés des rotations 1.Information de médicaments 2.Achat – Approvisionnement - conservation des médicaments 3.Pharmaco technique: préparations hospitalières 4.Dispensation individualisée de médicaments 5.Pharmacie oncologique

23 Intitulés des rotations 6. Thérapie I.V. et Nutrition parentérale 6. Thérapie I.V. et Nutrition parentérale 7. Pharmacocinétique clinique 7. Pharmacocinétique clinique 8. Assistance à patients non hospitalisés 8. Assistance à patients non hospitalisés 9. Dispositifs médicaux 9. Dispositifs médicaux 10. Radio pharmacie 11. Investigation clinique- essais cliniques 12. Direction et gestion, pharmaco-economie

24 Activités programme FIR Activités dans les unités dhospitalisation et ambulatoire: relation pharmacien - patient, pharmacovigilance, activ.cliniques Activités dans les unités dhospitalisation et ambulatoire: relation pharmacien - patient, pharmacovigilance, activ.cliniques Activités permanentes: formation et investigation Activités permanentes: formation et investigation Activités complémentaires: relations avec les institutions et autres professionnels, amélioration de la qualité Activités complémentaires: relations avec les institutions et autres professionnels, amélioration de la qualité

25 Attribution des postes dans les hôpitaux Établissements privés: libre Établissements privés: libre Établissements publics: concours (OPE= Offerte Publique dEmploi) du département de la santé de chaque communauté autonome. Établissements publics: concours (OPE= Offerte Publique dEmploi) du département de la santé de chaque communauté autonome. Chaque autonomie établie la cotation des aspirants au poste Chaque autonomie établie la cotation des aspirants au poste

26 Organigramme de lhôpital et hiérarchie Le pharmacien à lhôpital est soumis à la même hiérarchie que le médecin Le pharmacien à lhôpital est soumis à la même hiérarchie que le médecin Mêmes catégories professionnelles Mêmes catégories professionnelles

27 Formation continue pour les spécialistes et aspirants Commission Nationale de formation continue des professions sanitaires (CNFCPS), délégations régionales Commission Nationale de formation continue des professions sanitaires (CNFCPS), délégations régionales Évaluation des activités par la (CNFCPS) Évaluation des activités par la (CNFCPS) Pas obligatoire, volontaire Pas obligatoire, volontaire Pas de pénalités en cas de non suivi Pas de pénalités en cas de non suivi Possibilité de considération dans le curriculum Possibilité de considération dans le curriculum

28 Formation continue pour les spécialistes et aspirants Activités développées par dautres organismes professionnels: SEFH, Ordre des Pharmaciens, etc. Activités développées par dautres organismes professionnels: SEFH, Ordre des Pharmaciens, etc. Non rétribuée en espèce (à critère de lhôpital on obtient le temps) Non rétribuée en espèce (à critère de lhôpital on obtient le temps)

29 Formation continue pour les spécialistes et aspirants SEFH (Société Espagnole de Pharmacie Hospitalière) SEFH (Société Espagnole de Pharmacie Hospitalière) Cours de présence physique Cours de présence physique Cours on line: VIH, thérapies biologiques, QT, Nutrition artificielle… Cours on line: VIH, thérapies biologiques, QT, Nutrition artificielle… Bourses Bourses Groupes de travail Groupes de travail

30 Le pharmacien dhôpital en Espagne Position à lhôpital assurée et garantie Position à lhôpital assurée et garantie

31 Le pharmacien dhôpital en Espagne Position à lhôpital assurée et garantie Position à lhôpital assurée et garantie Professionnel bien formé Professionnel bien formé

32 Le pharmacien dhôpital en Espagne Position à lhôpital assurée et garantie Position à lhôpital assurée et garantie Professionnel bien formé Professionnel bien formé Orientation clinique participation dans les équipes multidisciplinaires Orientation clinique participation dans les équipes multidisciplinaires

33 Le pharmacien dhôpital en Espagne Position à lhôpital assurée et garantie Position à lhôpital assurée et garantie Professionnel bien formé Professionnel bien formé Orientation clinique participation dans les équipes multidisciplinaires Orientation clinique participation dans les équipes multidisciplinaires Intéressé aux nouvelles connaissances Intéressé aux nouvelles connaissances

34 Le pharmacien dhôpital en Espagne Position à lhôpital assurée et garantie Position à lhôpital assurée et garantie Professionnel bien formé Professionnel bien formé Orientation clinique participation dans les équipes multidisciplinaires Orientation clinique participation dans les équipes multidisciplinaires Intéressé aux nouvelles connaissances Intéressé aux nouvelles connaissances Ouvert aux nouveaux défis Ouvert aux nouveaux défis

35 Merci bien de votre attention

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38 Espagne: données générales 44 millions dhabitants 44 millions dhabitants Officines ouvertes au public Officines ouvertes au public Habitants / Pharmacie Habitants / Pharmacie Pharmaciens dofficine Pharmaciens dofficine Étudiants de ph. enregistrés Étudiants de ph. enregistrés Nombre de promus par an: Nombre de promus par an: pharmaciens pharmaciens pharmaciens hospitaliers pharmaciens hospitaliers

39 Formation spécialisée: Diplôme de pharmacien hospitalier Commission Nationale de la spécialité: Commission Nationale de la spécialité: 3 membres M. Éducation 3 membres M. Éducation 3 membres M. Santé 3 membres M. Santé 2 membres Sociétés scientifiques 2 membres Sociétés scientifiques 2 membres des pharmaciens résidents 2 membres des pharmaciens résidents 1 membre de lOrdre des Pharmaciens 1 membre de lOrdre des Pharmaciens

40 Appartenance des Hôpitaux en Espagne 779 Hôpitaux 779 Hôpitaux 133 Privés non lucratif 133 Privés non lucratif 310 Privés 310 Privés 646 Publiques 646 Publiques


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