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Les prothèses trapézo- métacarpiennes disponibles sur le marché S.Lemoine, C.Chantelot.

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1 Les prothèses trapézo- métacarpiennes disponibles sur le marché S.Lemoine, C.Chantelot

2 Classification des prothèses TM Position du centre de rotationPosition du centre de rotation Nombre de centres de rotationNombre de centres de rotation Type rotule ou « en selle »Type rotule ou « en selle » Mode de fixation des implantsMode de fixation des implants Arc de mobilitéArc de mobilité

3 Centre(s) de rotation Unique: type rotuleUnique: type rotule TrapézienTrapézien Métacarpien (Prothèse inversée)Métacarpien (Prothèse inversée) Double: trapézien et métacarpienDouble: trapézien et métacarpien 2 locus centres instantanés2 locus centres instantanés Prothèse en selleProthèse en selle

4 Type Type rotuleType rotule 3 degrés de liberté3 degrés de liberté 1 centre de rotation unique: le plus souvent trapézien1 centre de rotation unique: le plus souvent trapézien Type cardanType cardan 2 degrés de liberté2 degrés de liberté 2 centres de rotations2 centres de rotations

5 Mode de fixation Mode de fixation CimentCiment Sans cimentSans ciment HACHAC Plasma de titanePlasma de titane

6 Arc de mobilité Proche de 50° Proche de 90° Proche de 120 ° GueparRubis De La Caffinière RoselandArpeElektra

7 De La Caffinière (Fixano®) Type : rotuleType : rotule Centre de rotation trapézienCentre de rotation trapézien 2 tailles dimplants métacarpiens2 tailles dimplants métacarpiens 3 tailles de col3 tailles de col Assemblage par cône morseAssemblage par cône morse Pièce métacarpienne non anatomiquePièce métacarpienne non anatomique En coupe : circulaireEn coupe : circulaire

8 De La Caffinière (Fixano®) Arc de mobilité : 90°Arc de mobilité : 90° Pièce trapézienne en PEPièce trapézienne en PE Fixation bipolaire par cimentFixation bipolaire par ciment Couple de frottement : Métal sur PECouple de frottement : Métal sur PE Cupule semi-rétentiveCupule semi-rétentive

9 Roseland (Depuy®) Type : rotuleType : rotule Centre de rotation trapézienCentre de rotation trapézien 3 tailles dimplants métacarpiens3 tailles dimplants métacarpiens Fixation sans ciment : HAC 1/3 proximalFixation sans ciment : HAC 1/3 proximal Fixation avec cimentFixation avec ciment Pièce métacarpienne monobloc non anatomiquePièce métacarpienne monobloc non anatomique En coupe : forme de TEn coupe : forme de T

10 Roseland (Depuy®) Arc de mobilité : 94°Arc de mobilité : 94° 2 tailles dimplant trapézien2 tailles dimplant trapézien Fixation sans ciment : Metal-back HACFixation sans ciment : Metal-back HAC Fixation avec ciment : PE à cimenterFixation avec ciment : PE à cimenter Couple de frottement : Métal sur PECouple de frottement : Métal sur PE Cupule semi-rétentiveCupule semi-rétentive

11 Elektra(Fixano®) Type : rotuleType : rotule Centre de rotation trapézienCentre de rotation trapézien 3 tailles dimplants métacarpiens3 tailles dimplants métacarpiens Fixation sans ciment : HAC sur tout le métacarpienFixation sans ciment : HAC sur tout le métacarpien Pièce métacarpienne non anatomiquePièce métacarpienne non anatomique En coupe : quadrangulaireEn coupe : quadrangulaire 4 tailles de col4 tailles de col Assemblage par cône morseAssemblage par cône morse

12 Elektra (Fixano®) Arc de mobilité : 120°Arc de mobilité : 120° Taille dimplant trapézien uniqueTaille dimplant trapézien unique Cupule tronconique visséeCupule tronconique vissée Fixation sans ciment : Metal-back HACFixation sans ciment : Metal-back HAC Couple de frottement : Métal sur PECouple de frottement : Métal sur PE Cupule non rétentiveCupule non rétentive

13 Arpe (Biomet®) Type : rotuleType : rotule Centre de rotation trapézienCentre de rotation trapézien 4 tailles dimplants métacarpiens4 tailles dimplants métacarpiens Fixation sans ciment : HAC sur tout le métacarpienFixation sans ciment : HAC sur tout le métacarpien Pièce métacarpienne anatomiquePièce métacarpienne anatomique En coupe: triangulaireEn coupe: triangulaire 2 tailles de col droit et 2 tailles de col à 15°2 tailles de col droit et 2 tailles de col à 15° Assemblage par cône morseAssemblage par cône morse

14 Arpe (Biomet®) Arc de mobilité : 120°Arc de mobilité : 120° 2 tailles dimplant trapézien2 tailles dimplant trapézien Fixation sans ciment : Metal-back HACFixation sans ciment : Metal-back HAC Couple de frottement : Métal sur PECouple de frottement : Métal sur PE Cupule non rétentiveCupule non rétentive

15 Guepar (Stryker®) Type : rotuleType : rotule Centre de rotation métacarpienCentre de rotation métacarpien 4 tailles dimplants métacarpiens4 tailles dimplants métacarpiens Fixation avec cimentFixation avec ciment Pièce métacarpienne monobloc anatomiquePièce métacarpienne monobloc anatomique En coupe : forme triangulaireEn coupe : forme triangulaire

16 Guepar (Stryker®) Arc de mobilité : 50°Arc de mobilité : 50° Taille dimplant trapézien uniqueTaille dimplant trapézien unique Fixation avec ciment : PE à cimenterFixation avec ciment : PE à cimenter Couple de frottement : Métal sur PECouple de frottement : Métal sur PE Cupule semi-rétentiveCupule semi-rétentive

17 Rubis (Aesculap®) Type : rotuleType : rotule Centre de rotation métacarpienCentre de rotation métacarpien 4 tailles dimplants métacarpiens4 tailles dimplants métacarpiens Fixation sans ciment : plasma de titaneFixation sans ciment : plasma de titane Pièce métacarpienne monobloc anatomiquePièce métacarpienne monobloc anatomique

18 Rubis (Aesculap®) Arc de mobilité : 55°Arc de mobilité : 55° 3 tailles dimplant trapézien3 tailles dimplant trapézien Fixation sans ciment : plasma de titaneFixation sans ciment : plasma de titane Couple de frottement : CoCrMoCouple de frottement : CoCrMo

19 SR TMC (Avanta®) Type : en selleType : en selle 2 « centres » de rotation2 « centres » de rotation Pièce trapézienne en CrCoPièce trapézienne en CrCo Pièce métacarpienne en UHMWPE, non anatomiquePièce métacarpienne en UHMWPE, non anatomique Arc de mobilité non préciséArc de mobilité non précisé Fixation bipolaire par cimentFixation bipolaire par ciment Couple de frottement : Métal sur PECouple de frottement : Métal sur PE


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