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1 « Comment concilier santé, confort et qualité de lair intérieur ? » LAIR ET LA SANTE Dr Claude TERRAL Maître de Conférence des Universités – Praticien.

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1 1 « Comment concilier santé, confort et qualité de lair intérieur ? » LAIR ET LA SANTE Dr Claude TERRAL Maître de Conférence des Universités – Praticien Hospitalier Président du Comité Régional d Éducation pour la Santé 30 AVRIL 2009 Rencontres Interprofessionnelles Régionales 2009

2 Dr Claude TERRAL MCU-PH - Air et Santé - DRE Montpellier - Avril Concilier santé, confort, qualité de lair intérieur Qualité de lair : invisible imaginaire mesure ? Confort : « bien-être physique et matériel » mesure ? Santé : absence de maladie bien-être physique, mental, social (OMS 1946) mesure ? Concilier : amener à sentendre des personnes dopinion, dintérêts divergents

3 Dr Claude TERRAL MCU-PH - Air et Santé - DRE Montpellier - Avril Polluants intérieurs : un catalogue … CO Formaldéhyde, NO2, Benzène, … Solvants Acariens, moisissures, levures Tabac Squames danimaux domestiques Aérosols, sprays, … Radon … et les polluants de lair extérieur !

4 Dr Claude TERRAL MCU-PH - Air et Santé - DRE Montpellier - Avril Polluants intérieurs : un regard opérant … Construction : isolants, peintures, disposition des pièces, … Équipement : moquettes, tentures, mobiliers, … Entretien : aérosols, produits nettoyants, désinfectants, … Habitudes : tabac, animaux, mode de cuisson Confinement : économies dénergie Chauffage : choix, utilisation, économies Climatisation : entretien Bricolage : solvants, particules, colles, … Mode : bougies, encens, cosmétique, …

5 Dr Claude TERRAL MCU-PH - Air et Santé - DRE Montpellier - Avril La respiration De lair : repos : 5 litres / min ( à l/jour) effort violent : 150 à 180 litres/min Des tuyaux : la trachée (section : 2 cm 2 ) des millions de bronches, bronchioles (section : 1 mm 2 ) Un échangeur air/sang : alvéoles (naissance ~ ) surface déchange : 120 m 2

6 Dr Claude TERRAL MCU-PH - Air et Santé - DRE Montpellier - Avril Systèmes de défense respiratoire Mécaniques : filtre nasal cils et mucus ("tapis roulant") Chimique : enzymes, … Immunologiques : anticorps, "cellules-balai", … Rôle spécifique du nez : filtre humidifie réchauffe

7 Dr Claude TERRAL MCU-PH - Air et Santé - DRE Montpellier - Avril Qualité de lair et risques Air sec/froid Poussières quintes de toux + bronchoconstruction Irritants Tabac Acariens Poils danimaux allergies (asthme, rhinite, conjonctivite) Moisissures, levures Pollens CO : intoxication Produits chimiques : intoxication, cancérigène, …

8 Dr Claude TERRAL MCU-PH - Air et Santé - DRE Montpellier - Avril Selon la qualité de lair Air chaud : acariens, poussières en suspension Air chaud (tiède) et humide : acariens +++ moisissures, levures Confinement : idem + tabac, squames animales

9 Dr Claude TERRAL MCU-PH - Air et Santé - DRE Montpellier - Avril Air intérieur = cocktail à risque Formaldehydes : CMR (cancérigène, mutagène pour la reproduction) Benzènes : effet sur le fœtus ( de croissance) (norme pour 2010 : < 5mg/m 3 ) Problème de la dose : - pas deffet seuil (même les faibles doses) - durée dexposition, associations Or 80 % du temps vécu à lintérieur

10 Dr Claude TERRAL MCU-PH - Air et Santé - DRE Montpellier - Avril Finalement … Construction Aménagement Modes de vie et habitudes Croyances, représentations Conditions de vie

11 Dr Claude TERRAL MCU-PH - Air et Santé - DRE Montpellier - Avril Les climatiseurs : conséquences Agréables, efficaces / mauvaise réputation Mais : eau stagnante, défaut dentretien moisissures, levures, bactéries asthme, rhinite, fièvre du lundi matin Éventuellement : légionellose, aspergillose SBS : « sick building syndrome » irritation ORL, conjonctivale, céphalées, … Mais également : nuisance sonore (voisinage)

12 Dr Claude TERRAL MCU-PH - Air et Santé - DRE Montpellier - Avril Les climatiseurs : pistes Renforcer les connaissances : du constructeur de linstallateur de lusager Favoriser lentretien : coût accessibilité du nettoyage

13 Dr Claude TERRAL MCU-PH - Air et Santé - DRE Montpellier - Avril Qualité de lair et habitat Choix techniques (et budgétaires) : Chauffage : - électrique (« grille-pain »), convecteurs, … - poêle à pétrole Positionnement des grilles daération Climatisation et nettoyage Mode de vie : Aération ? Obturation des grilles VMC + tabac, animaux domestiques Diversité des habitants : Enfants / adultes Hypersensibles, allergiques, maladies pré-existantes Modes de vie culturels

14 Dr Claude TERRAL MCU-PH - Air et Santé - DRE Montpellier - Avril Représentations, Croyances, … Bouches daération : perte de calories Climatiseurs : mauvais pour la santé « Home, sweet home » Le bio est sain Ce qui sent peut être dangereux

15 Dr Claude TERRAL MCU-PH - Air et Santé - DRE Montpellier - Avril Les pistes : Concilier … Informer : mais ne suffit pas Éduquer : environnement, santé Apporter des connaissances, des compétences afin de favoriser dautres choix, dautres comportements


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