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LE TOUCHER RECTAL ET LA SAGE-FEMME Chantal Fabre-Clergue Sage-femme, Sexologue Marseille.

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1 LE TOUCHER RECTAL ET LA SAGE-FEMME Chantal Fabre-Clergue Sage-femme, Sexologue Marseille

2 TR……….ACTE PEU PRATIQUÉ

3 FORMATION DES SF 5ans détudes Gynécologie et obstétrique Nombre d accouchement requis Mémoire Examen final Plusieurs possibilités de mode dexercices de la profession

4 HISTOIRE, ÉDUCATION ETC

5 « TOUT SAVOIR SUR LE PLAISIR ANAL »T.TAORMINO Avoir été élevé dans la culture occidentale judéo-chrétienne rend quasi impossible déchapper aux tabous de la sexualité anale et aux mythes qui lentourent. Dés la plus tendre enfance, on nous apprend que « nos trous du cul » sont privés et des parties honteuses! « ne montre pas tes fesses! » « cest sale, caca! Berck! »

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7 SEXUALITÉ ET SIDA Sexe anal associé au SIDA est donc devenu dangereux, voire mortel! Longtemps considéré comme unique moyen dattraper le sida! Phobie de SIDA, informations erronées Urgence dune information juste et accessible universellement Hélas, les mythes sur sexe anal sont tenaces

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9 ÉDUCATION SEXUELLE Lanus y est rarement mentionné(juste situé derrière les organes génitaux) Personnes qui pratiquent le sexe anal sont habituellement considérés comme » vicieux »ou « pervers » Scandale du film »Dernier tango à paris »

10 SEXE ANAL Considéré comme « préférence érotique »dans le cadre détudes scientifiques, il est alors dépeint comme un fantasme de mâles machistes dont les partenaires féminines endurent la douleur POUR FAIRE PLAISIR……………. Plus largement pratiqué pendant la grossesse

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13 INDICATIONS DU TR Grossesse Pendant le travail Après la suture de lépisiotomie Visite post-natale En cas d hémorroïdes, douleurs périnéales, constipation Rééducation post-natale

14 QUAND ET COMMENT?

15 GROSSESSE

16 HÉMORROÏDES ET GROSSESSE

17 PENDANT LE TRAVAIL

18 APRÈS LA SUTURE

19 VISITE POST-NATALE Femme souvent seule avec bébé Peu motivée Beaucoup dappréhension Rare TR………… Enquête!!!!!!!!!!!!….

20 CONSULTATION PROCTOLOGUE

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22 CONSTIPATION

23 RÉÉDUCATION POST-NATALE

24 COUCHÉE SUR LE VENTRE

25 PLAN PROFOND

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27 TR ET DYSPAREUNIES Douleur post- épisiotomie Vaginisme Post césarienne Syndrome myofascial

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29 MÉTHODE Femme couchée sur le ventre Ambiance feutrée Couverture Gant serré, VEALIPOGEL® Demander à la patiente de pousser et prendre son temps Loi de la « non douleur »!

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31 TOUCHER RECTAL

32 GANGLION IMPAIR

33 TR DOUX ET RESPECTUEUX Point dacupuncture sur le coccyx (vaisseau gouverneur) Technique réflexo-osteo tissulaire Pression douce sur le point réflexe entraîne une normalisation, une réorganisation des organes ainsi quune levée des spasmes des muscles périnéaux Sensation de bien-être!

34 SYSTÈME NEURO-VÉGÉTATIF

35 POSTURE LATÉRALE Risque d'erreur

36 RÉSULTATS Réflexothérapie accessible Livre dor rassurant Formation des rééducateurs

37 MERCI POUR VOTRE ÉCOUTE

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