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1 I COLLABORATION IBODE IADE en ENDOSCOPIE INTERVENTIONNELLE BLOC CHIRURGIE THORACIQUE PR VELLY BORDEAUX.

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1 1 I COLLABORATION IBODE IADE en ENDOSCOPIE INTERVENTIONNELLE BLOC CHIRURGIE THORACIQUE PR VELLY BORDEAUX

2 2 PRESENTATION

3 3 PLAN DE LEXPOSE INTRODUCTION –Le service –Les différents types de chirurgies pratiqués –Les différents types dendoscopies LE PROFIL DES PATIENTS –Les antécédents Les indications LES EXIGENCES POUR UNE ENDOSCOPIE INTERVENTIONNELLE –Le site –Le matériel –Les acteurs LE DEROULEMENT DE LENDOSCOPIE –La gestuelle et létroite collaboration –Une vidéo CONCLUSION

4 4 400 actes pour la chirurgie pleuro-pulmonaire 400 actes pour la chirurgie cervicale 150 actes pour la chirurgie médiastinale 25 œsophagectomies 25 transplantations pulmonaires 400 endoscopies interventionnelles NOTRE ACTIVITE ANNUELLE

5 5 INTRODUCTION COLLABORATION PLURIDISCIPLINAIRE

6 LE PROFIL DES PATIENTS LES ANTECEDENTS Tabagisme BPCO LES INDICATIONS Sténoses Trachéomalacies Cancers

7 7 LES EXIGENCES Le site

8 LES EXIGENCES Le matériel dendoscopie

9 9 LES EXIGENCES Le matériel dendoscopie Laser Chariot dendoscopie Colonne Vidéo ADRENALINE+ TAMPONS Optique Bronchoscope Aspiration Pince à biopsie

10 10 LES EXIGENCES Le matériel dancillaire et prothèse

11 11 LES EXIGENCES Le matériel danesthésie Respirateur deux manomètres O2/ air

12 12 LES EXIGENCES Le matériel danesthésie Raccord ventilation Sondes dintubation Sonde type Carlens Pince nez

13 13 LES EXIGENCES Les acteurs

14 COLLABORATION EQUIPES gestes danesthésie compétences collaboration gestes dendoscopie

15 15 LES GESTES Accueil et traçabilité monitorage pose de voie veineuse

16 16 LES GESTES Induction Ventilation au masque Curarisation

17 17 LES GESTES Coordination de tous les acteurs

18 18 LES GESTES

19 19 LES GESTES

20 20 LES GESTES

21 21 LES GESTES SABOT OU INTRODUCTEUR SUPPORT PROTHESE POUSSE PROTHESE TUBE POSE PROTHESE

22 22 LES GESTES Ensemble tube pose prothèse(1),support prothèse (2)pousse prothèse(3) Ancillaire démonté Pièce servant à ventiler, enlevée au moment de la mise en place de la prothèse à laveugle Prothèse dans support

23

24 24 LA REUSSITE DE LA COLLABORATION Cohésion du groupe confiance communication Respect mutuel et partage

25 25 CONCLUSION

26 CesT Q uand linstrumentation de lendoscopie devient matériel danesthésie, Q uand le champ opératoire se confond avec le territoire danesthésie, Q uand les mains du chirurgien soutiennent la ventilation de lanesthésiste, Q uand les aptitudes individuelles collaborent au service dune même performance déquipe dans lintérêt du patient Q UE LE MOT C OLLABORATION RECOUVRE L INTEGRALITE DE SA SIGNIFICATION


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