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Enquête de pratique Service de garde EPSMR Dr CHOMON, EPSMR.

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1 Enquête de pratique Service de garde EPSMR Dr CHOMON, EPSMR

2 Méthode Période: –Vendredi 14/05/2004 au Jeudi 12/08/2004 –Soit 3 mois ou 13 semaines ou 91 jours. Horaires: –Semaine (16h30-9h) –Samedi (12h00-9h) –Dimanche (9h-9h) Bordereau: –Validés en réunion le 21 Mai 2004 Outil de saisie: –Grille Excel Outil de traitement: –Brio, Excel, Minitab. Résultats intermédiaires: –Le 21 Mai 2004 sur un exercice de 2 mois. Précautions sur la lecture: –2 types de bordereaux –Remplissage –Gardes sans actes –Gardes qui débordent sur le lendemain (2 jours). Résultats: –Seniors –Internes

3 Senior Données générales: –91 journées de gardes –26 médecins différents –189 actes dont 131 déplacements internes 1 au CHGM 57 actes téléphoniques Journées de garde: –Sans aucun acte (28) soit 31% 25 en semaine –Sans aucun déplacement (8) soit 9% Tous en semaine –Sans acte ou sans déplacement (36) soit 40%

4 Nombre dactes Moyenne: –2,1 actes par garde Semaine versus WE et JF: –96 actes pour 65 journées de garde (Semaine) 1,5 actes par garde –93 actes pour 26 journées de garde (WE) 3,6 actes par garde Extrêmes: –Haut (11 actes) Lundi de Pentecôte et un dimanche –Bas (pas dacte) Variations –Hebdomadaires –De la distribution des actes

5

6 Journées de garde

7 Déplacements / Téléphone Répartition: –Déplacements 132 actes –Téléphone 57 –Soit 1/3 par téléphone et 2/3 par déplacement

8 Senior actes

9

10 Sans le Lundi de Pentecôte

11 Origine de la demande

12 Qualité des intervenants 26 médecins différents sur les 91 jours de garde et 189 actes –5 AG –5 AS –16 PH AG: 23 journées et 38 actes AS: 20 journées et 37 actes PH: 48 journées et 114 actes

13 Horaires

14

15 Durées Sur échantillon dhoraires disponible –Moyenne 32 –Avec 13 pour les appels téléphoniques –Et 39 pour les déplacements

16 Demandes de PEC

17 Modalités pour les déplacements Sur les 131 actes avec déplacement –72 pour admission HDT 34 HDTU 7 HL 17 HO 14 –Conformité du certificat 28 conformes 17 non conformes –Demandes dinterventions 3 x administrateur 13 x administrateur et cadre 16 x cadre –Engagement de procédure (12) –Certificat de 24 H (31) –Deuxième certificat (15) –Transfert (1) –Consultation sur place (6) –Mise en chambre disolement (9) –Décès (1)

18 Éléments non mesurables Les HDT non conformes conduisant à une HL.

19 Internes Résultats en attente: –Moyenne 10/garde –Que des déplacements

20 Analyse de probabilité pour les déplacements

21 Déplacements journées


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