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1 Rôle des dispensateurs dans la promotion du bon usage du médicament.

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1 1 Rôle des dispensateurs dans la promotion du bon usage du médicament

2 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments2 Objectifs Identifier les dispensateurs potentielsIdentifier les dispensateurs potentiels Identifier les facteurs qui influent sur la dispensationIdentifier les facteurs qui influent sur la dispensation Décrire les méthodes qui permettent daméliorer les communications dispensateur-patientDécrire les méthodes qui permettent daméliorer les communications dispensateur-patient Identifier les façons dinfluer sur le comportement dun dispensateurIdentifier les façons dinfluer sur le comportement dun dispensateur

3 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments3 Étude de cas Une étudiante, âgée de 20 ans, souffrant dune amygdalite, a été vue par un médecin dans le cadre de la consultation externe dun hôpital de 600 lits. La pharmacie de lhôpital lui a remis un médicament quelle a pris en respectant les instructions. Après avoir ingéré le médicament, elle a été prise de faiblesses. Trois jours plus tard, elle était dans un état comateux avancé et hospitalisée dans le même établissement. Elle avait pris 250 mg de chlorpropamide (sulfamide hypoglycémiant) quatre fois par jour. Le médecin prétendit avoir prescrit de la chloromycetine 250 mg quatre fois par jour pour le traitement de son amygdalite. La patiente est finalement décédée deux semaines après son admission à lhôpital.

4 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments4 Qui sont des dispensateurs potentiels ? Les pharmaciens, les techniciens en pharmacieLes pharmaciens, les techniciens en pharmacie Les assistants en pharmacieLes assistants en pharmacie Les infirmier(es), les aides soignant(e)sLes infirmier(es), les aides soignant(e)s Les médecinsLes médecins Les vendeurs de médicamentsLes vendeurs de médicaments Les commerçantsLes commerçants Chauffeurs de taxiChauffeurs de taxi Certains membres de la familleCertains membres de la famille …

5 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments5 Prescripteur et dispensateur Réalité du bon et du mauvais usage du médicament : EST PRESCRIPTEUR EST PRESCRIPTEUR toute personne qui recommande un traitement EST DISTRIBUTEUR EST DISTRIBUTEUR toute personne qui délivre un médicament EST DISPENSATEUR EST DISPENSATEUR toute personne qui délivre et sécurise un traitement

6 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments6 De quoi un dispensateur a-t-il besoin ? De connaissances / de sources dinformation :De connaissances / de sources dinformation : De compétences :De compétences : Autres :Autres : Information sur le contenu du médicamentInformation sur le contenu du médicament Information sur la boîte/le produitInformation sur la boîte/le produit Conditions de la consultationConditions de la consultation Aptitude à la communicationAptitude à la communication Capacité à convaincreCapacité à convaincre ApprovisionnementApprovisionnement Équipement nécessaireÉquipement nécessaire Relation dispensateur / prescripteurRelation dispensateur / prescripteur Statut et place reconnus dans le système de santéStatut et place reconnus dans le système de santé

7 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments7 Le processus de dispensation Recevoir une prescriptionRecevoir une prescription Interpréter une prescriptionInterpréter une prescription Rassembler les médicaments ou les produitsRassembler les médicaments ou les produits Préparer et délivrerPréparer et délivrer Communiquer avec le patientCommuniquer avec le patient Sassurer de la compréhension du patientSassurer de la compréhension du patient Faciliter et surveiller lobservance du traitement par le patientFaciliter et surveiller lobservance du traitement par le patient Conserver un historiqueConserver un historique

8 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments8 Erreurs et problèmes possibles Mauvaise interprétation de la prescription (ou du diagnostic)Mauvaise interprétation de la prescription (ou du diagnostic) Erreur sur le médicament issu du stockErreur sur le médicament issu du stock Mauvais dosagesMauvais dosages Emballages ou étiquetages déficientsEmballages ou étiquetages déficients Erreur de calcul ou de compositionErreur de calcul ou de composition Étiquetage insuffisant ou inexistantÉtiquetage insuffisant ou inexistant Pas de connaissances sur le bon usage des médicamentsPas de connaissances sur le bon usage des médicaments Connaissances insuffisantes sur le traitement des maladiesConnaissances insuffisantes sur le traitement des maladies Manque de temps pour parler aux patients de leurs médicamentsManque de temps pour parler aux patients de leurs médicaments Incapacité à communiquer avec les patients sur les traitementsIncapacité à communiquer avec les patients sur les traitements

9 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments9 Évaluer les conditions de dispensation Lieux et conditions de dispensation ?Lieux et conditions de dispensation ? Temps consacré à la dispensation ? Temps consacré à la communication ?Temps consacré à la dispensation ? Temps consacré à la communication ? Fréquence derreurs ?Fréquence derreurs ? Qui est responsable de la dispensation ?Qui est responsable de la dispensation ? Formations à la dispensation dans le pays ?Formations à la dispensation dans le pays ? Salaires et rémunérations des dispensateurs ?Salaires et rémunérations des dispensateurs ? Emballages pour la dispensation ?Emballages pour la dispensation ?

10 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments10 Rôle du prescripteur dans la promotion du bon usage du médicament DiagnosticDiagnostic PrescriptionPrescription Information sur le médicamentInformation sur le médicament

11 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments11 Rôle des dispensateurs en matière de bon usage des médicaments Acquisition / achatAcquisition / achat DistributionDistribution DispensationDispensation Indication de traitements sans ordonnanceIndication de traitements sans ordonnance InformationInformation Autres rôles:Autres rôles: –Communication avec le médecin –Recommandations en matière de traitement –Recherches sur les pratiques de prescription et dutilisation –Éducation du consommateur

12 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments12 Améliorer lobservance du traitement par le patient Communication dispensateur - patientCommunication dispensateur - patient Emballages adaptés aux patientsEmballages adaptés aux patients ÉtiquetageÉtiquetage Information écriteInformation écrite

13 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments13 Communication dispensateur- patient Les dispensateurs communiquent avec les patients sur la façon de prendre les médicamentsLes dispensateurs communiquent avec les patients sur la façon de prendre les médicaments Sassurer de leur compréhension est très importantSassurer de leur compréhension est très important

14 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments14 Emballages adaptés aux patients

15 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments15 Étiquetage A prendre avec de la NOURRITURE OU DU LAIT Il est important que vous preniez ou utilisiez ce médicament exactement de la façon dont il vous a été prescrit … Demandez un avis médical …

16 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments16 Dispensation dans le secteur public ou privé Secteur publicSecteur public –Bon marché mais des délais importants et des ruptures fréquentes de stock –Médicaments génériques Secteur privéSecteur privé –Cher mais commode –Médicaments avec des noms de marque

17 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments17 Exemples dinterventions GhanaGhana –Communication par affiche OugandaOuganda –Formation sur le terrain Kenya et IndonésieKenya et Indonésie –Vendeurs de médicaments privés PhilippinesPhilippines –Discussions avec les commerçants qui vendent des médicaments

18 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments18 Exemple de notice

19 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments19 Conclusion La dispensation joue un rôle essentiel dans lutilisation des médicamentsLa dispensation joue un rôle essentiel dans lutilisation des médicaments La dispensation est souvent négligée dans les formations et les programmes de promotion des médicaments essentiels (PME)La dispensation est souvent négligée dans les formations et les programmes de promotion des médicaments essentiels (PME) Il existe des interventions qui permettent daméliorer les conditions de dispensationIl existe des interventions qui permettent daméliorer les conditions de dispensation Une meilleure dispensation bénéficie aux patientsUne meilleure dispensation bénéficie aux patients

20 Rôle des distributeurs dans la promotion du bon usage des médicaments20 Travaux pratiques Qui distribue effectivement les médicaments aux patients dans votre pays ?Qui distribue effectivement les médicaments aux patients dans votre pays ? Qui dispense effectivement les médicaments aux patients dans votre pays ?Qui dispense effectivement les médicaments aux patients dans votre pays ? Quels liens existent entre distributeurs et dispensateurs dans votre pays ?Quels liens existent entre distributeurs et dispensateurs dans votre pays ? Formation ?Formation ?


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