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La première intervention chirurgicale avec circulation extra corporelle (CEC) a été effectuée en 1937 sur un chat. La machine cœur poumon moderne a été

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2 La première intervention chirurgicale avec circulation extra corporelle (CEC) a été effectuée en 1937 sur un chat. La machine cœur poumon moderne a été inventée par Dr. John Gibbon en En 1955 un oxygénateur à bulles a été ajouté au système par Walton Lillehei. Les premiers exemplaires coutaient environ $.

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4 La CEC est souvent nécessaire lors dinterventions chirurgicales à cœur ouvert. Voici des chirurgies communes qui nécessitent la CEC. Pontages coronariens. Réparations de valves cardiaques. Installation de prothèses valvulaires.

5 Les principes de la CEC. On retire le sang à lentrée du cœur. On traite le sang avec la machine cœur-poumon artificiel. On réintroduit le sang dans laorte.

6 La machine compte quatre composantes principales Quatre pompes Un oxygénateur Un régulateur de température Systèmes de sécurité

7 Les machines comptent habituellement quatre pompes centrifuges. Permet de dévier la circulation à de multiples endroits. Dépendamment du type de chirurgie, différents types de pompes et circulation sont nécessaires. Pompe primaire pour la circulation du sang. Deux pompes pour la ligne daspiration pour vider le péricarde lors de louverture des cavités cardiaques. Pompe pour la solution de protection du péricarde.

8 Deux types doxygénateurs existent: Loxygénateur à bulles. Loxygénateur à membrane capillaire.

9 Loxygénateur à bulles: Fonctionnement simple. Peut causer des bulles dans le sang. Peut entrainer la coagulation du sang à long terme.

10 Loxygénateur membrane capillaire: Fonctionnement similaire à celui des poumons. Beaucoup plus sécuritaire.

11 Souvent lors dopérations à cœur ouvert, la température du patient est abaissée de plusieurs degrés. Permet de ralentir le métabolisme. Diminue la demande en oxygène des cellules. Stabilise les fonctions vitales du patient.

12 Un détecteur à ultrasons est utilisé afin de prévenir la formation de bulles qui pourraient causer une embolie. Un filtre est utilisé afin denlever les débris provenant des divers parties de la machine cœur-poumon artificielle.

13 1_tech#.UO4ZQm_8K6I 1_tech#.UO4ZQm_8K6I Chirurgie cardiaque: Une introduction pour chacun, Par Jacques De Paepe, Editions L'Harmattan, pages.


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