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Symptomatologie fonctionnelle veineuse Le besoin de reconnaissance de la plainte Maïlys MICHOT-CASBAS Toulouse Travail réalisé en partenariat avec le Pr.

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1 Symptomatologie fonctionnelle veineuse Le besoin de reconnaissance de la plainte Maïlys MICHOT-CASBAS Toulouse Travail réalisé en partenariat avec le Pr Michel THOMAS

2 INTRODUCTION Débat « enflammé » autour du déremboursement des veinotoniques – Un SMR jugé « insuffisant » – Une consommation qui se maintient malgré le déremboursement Peu doutils objectifs de mesure – Pas de lien entre signes objectifs et subjectifs – Des échelle de qualité de vie complexes Un surcoût dénoncé dans la prise en chagre

3 EPIDEMIOLOGIE De 3 à 40% de la population en fonction des études Homogénéïsation difficile des critères dévaluation Amalgame entre signes objectifs et subjectifs – CEAP récente, la première à dissocier ces signes – Une physiopathologie en cours délaboration Symptômes fonctionnels – Prédominance dune population féminine et à postes de travail statiques

4 PROBLEMATIQUE Mieux comprendre les plaintes et les attentes de patients se plaignant dune symptomatologie fonctionnelle veineuse

5 RESULTATS PATIENTS Une volonté ferme de reconnaissance de la plainte Une volonté ferme de reconnaissance de la plainte Des difficultés pratiques autour des traitements remboursés Des difficultés pratiques autour des traitements remboursés Des attentes en matière éducative Des attentes en matière éducative

6 RESULTATS PATIENTS Une confusion entre niveau de remboursement des traitements et leur efficacité Une confusion entre niveau de remboursement des traitements et leur efficacité Une place attendue centrale pour la médecine générale Une place attendue centrale pour la médecine générale Un désir darticulation avec la médecine du travail Un désir darticulation avec la médecine du travail

7 La notion de HANDICAP Résultat fort de notre étude Besoin de reconnaissance de la plainte Besoin de reconnaissance de ce que la plainte empêche Besoin dune ébauche de solution accessible

8 DISCUSSION Quelle pertinence pour la notion de confort en médecine ? – Evolution des missions de la médecine – Importance du confort dans le soin – Terme qui sest peu à peu retiré du discours officiel Quels outils dévaluation – Une notion de qualité de vie, subjective – Réflexion autour de la notion de « handicap »

9 DISCUSSION Une confusion entre insuffisance veineuse clinique et insuffisance veineuse fonctionnelle Une réflexion à mener sur les surcoûts entrainés par des prises en charge inadaptées Importance de la reconnaissance de la plainte en milieu professionnel

10 CONCLUSION Problématique de la jambe lourde est un exemple de difficulté darticulation entre Système de Santé et Société Pose le problème du référentiel Réflexion économique à mener pour optimiser les coûts et les prises en charge Choix nécessaires : Importance dun débat démocratique


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