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Le groupe des infirmières et puéricultrices coordinatrices du Réseau Muco Ouest Au fil du temps … Marythé Kerbrat, animatrice et coordinatrice du groupe.

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1 Le groupe des infirmières et puéricultrices coordinatrices du Réseau Muco Ouest Au fil du temps … Marythé Kerbrat, animatrice et coordinatrice du groupe Nantes le 25 Octobre 2012

2 Le groupe 15 infirmières et puéricultrices coordinatrices 15 infirmières et puéricultrices coordinatrices CRCM : Nantes, Vannes, Tours, Angers, Rennes, Roscoff CRCM : Nantes, Vannes, Tours, Angers, Rennes, Roscoff Equipes hospitalières associées : St Nazaire, Equipes hospitalières associées : St Nazaire, St Brieuc Une « coach » Une « coach »

3 Le groupe actuel F You et D Chevallier K Sery I Berhault et M T Jousseaume C Matras M Chiffoleau, R Lemonnier MC LAbbé, C Pengon et A Bataillou F Goarant et MC Quillivéré R Fretay M Idres

4 Du 21 novembre 2006 à ce jour 21 rencontres de travail : 3 x an, puis 4* x an 21 rencontres de travail : 3 x an, puis 4* x an A Rennes, sauf la 20 ème à Roscoff (réhabilitation respiratoire) A Rennes, sauf la 20 ème à Roscoff (réhabilitation respiratoire) Des projets damélioration des soins et de la prise en charge du patient Des projets damélioration des soins et de la prise en charge du patient Des échanges de pratiques : questionnements, discussions, réflexions Des échanges de pratiques : questionnements, discussions, réflexions Une équipe motivée Une équipe motivée

5 Les débuts Au départ une opportunité … Au départ une opportunité … Le soutien du Dr Rault (avec le financement de Réseau Muco Ouest et le soutien de Laetitia Guéganton aux premières réunions) Le soutien du Dr Rault (avec le financement de Réseau Muco Ouest et le soutien de Laetitia Guéganton aux premières réunions) Le soutien implicite de chaque médecin responsable de CRCM Le soutien implicite de chaque médecin responsable de CRCM autorise et facilite la présence, valide les productions autorise et facilite la présence, valide les productions Aujourdhui : un financement de Vaincre la mucoviscidose Aujourdhui : un financement de Vaincre la mucoviscidose Un grand merci à tous Un grand merci à tous

6 Organisation et fonctionnement du groupe Diagnostic Projet collectif Priorisé par un vote pondéré Rencontres de travail Évaluations NB : Toute ressemblance avec dautres organisations ne serait que pure coïncidence… ou presque…

7 1.« Le diagnostic » Une première rencontre Une première rencontre Pour se présenter et faire connaissance Pour se présenter et faire connaissance Pour échanger et faire émerger les thèmes de travail Pour échanger et faire émerger les thèmes de travail Pour travailler sur les conseils de base dhygiène dans la mucoviscidose : « Un objectif incontournable » Pour travailler sur les conseils de base dhygiène dans la mucoviscidose : « Un objectif incontournable » Une « première » qui nous a permis de nous rencontrer et nous connaître… un peu mais suffisamment… Une « première » qui nous a permis de nous rencontrer et nous connaître… un peu mais suffisamment…

8 … pour faire émerger le souhait et la volonté de travailler ensemble … pour faire émerger le souhait et la volonté de travailler ensemble

9 2.Le « projet collectif » 28 thèmes potentiels de travail identifiés* 28 thèmes potentiels de travail identifiés* Un vote pondéré pour prioriser Un vote pondéré pour prioriser 8 thèmes de travail priorisés* 8 thèmes de travail priorisés*

10 3.Chaque rencontre Un temps de travail en groupe ou en sous groupes sur 1 ou 2 projets en cours Un temps de travail en groupe ou en sous groupes sur 1 ou 2 projets en cours avec une méthodologie de projet adaptée : enquêtes de pratiques préalables, articles… jusquà la production et lévaluation avec une méthodologie de projet adaptée : enquêtes de pratiques préalables, articles… jusquà la production et lévaluation Et au fil du temps Et au fil du temps Un temps déchanges en fonction des besoins de chacune Un temps déchanges en fonction des besoins de chacune Des échanges autour de questions du site Ecorn Des échanges autour de questions du site Ecorn Des interventions de professionnels de santé sur différents thèmes en lien avec les projets Des interventions de professionnels de santé sur différents thèmes en lien avec les projets Des rappels ou mises à jour : recommandations, textes législatifs Des rappels ou mises à jour : recommandations, textes législatifs … Des thèmes de travail initiaux « repriorisés » en fonction de besoins émergeants ou de lactualité Des thèmes de travail initiaux « repriorisés » en fonction de besoins émergeants ou de lactualité

11 Des productions communes, utiles au quotidien

12 Quelques questions qui font toujours débat… Hygiène Hygiène Harmonisation des informations aux patients sur ce thème difficile, « CRCM dépendant » Harmonisation des informations aux patients sur ce thème difficile, « CRCM dépendant » Et dautres … Et dautres … Les signes dintolérance et dallergie aux antibiotiques pendant la cure Les signes dintolérance et dallergie aux antibiotiques pendant la cure … …

13 Qui échangent, partagent, acceptent de déconstruire lindividuel pour reconstruire le collectif Qui échangent, partagent, acceptent de déconstruire lindividuel pour reconstruire le collectif Qui participent à ces rencontres avec lobjectif constant dune meilleure prise en charge pour le patient et son entourage Qui participent à ces rencontres avec lobjectif constant dune meilleure prise en charge pour le patient et son entourage Qui sortent enrichies de ces rencontres Qui sortent enrichies de ces rencontres Des professionnelles

14 4.Des évaluations « Evaluer cest valoriser, conférer de la valeur, mesurer, améliorer » « Evaluer cest valoriser, conférer de la valeur, mesurer, améliorer » P r A Golay

15 Des évaluations des rencontres Fin 2012 à venir Fin 2012 à venir

16 Dautres évaluations Des connaissances* Des connaissances* Du changement de pratiques et des nouveaux protocoles Du changement de pratiques et des nouveaux protocoles Exemple : évaluation de pratiques en début et à distance dun nouveau protocole de soins (CCI) Exemple : évaluation de pratiques en début et à distance dun nouveau protocole de soins (CCI) De lutilisation et la pertinence des outils créés De lutilisation et la pertinence des outils créés Sont ils utilisés en pratique ? Aidant ? Comment sont ils perçus par les patients ou les professionnels ? … Sont ils utilisés en pratique ? Aidant ? Comment sont ils perçus par les patients ou les professionnels ? …

17 Partage dexpériences et publication Atelier SFM en 2008 « le diagramme de soins et son mode demploi » pour le suivi de la cure à domicile* Atelier SFM en 2008 « le diagramme de soins et son mode demploi » pour le suivi de la cure à domicile* Poster au congrès de lECFS 2011* à Hambourg : Poster au congrès de lECFS 2011* à Hambourg : « un travail multirégional : un expérience sur lharmonisation des pratiques pour les soins sur cathéter à chambre implantable à domicile » * « un travail multirégional : un expérience sur lharmonisation des pratiques pour les soins sur cathéter à chambre implantable à domicile » *

18 Les projets à venir Les grands thèmes : Les grands thèmes : Préparation des diffuseurs portables sur 24h avec le CClin ouest Préparation des diffuseurs portables sur 24h avec le CClin ouest Gastrostomie Gastrostomie Diabète Diabète Scolarité : avenant pour reconduire un PAI, PAI et diabète Scolarité : avenant pour reconduire un PAI, PAI et diabète Révision des protocoles créés en 2010 au regard des nouvelles recommandations sur Cathéter à Chambre Implantable parues en 2012 Révision des protocoles créés en 2010 au regard des nouvelles recommandations sur Cathéter à Chambre Implantable parues en 2012 …

19 Et la suite Maintenir ces rencontres ! Maintenir ces rencontres ! Un espace essentiel de réflexion et de prise de distance avec le terrain Un espace essentiel de réflexion et de prise de distance avec le terrain Une démarche qualité dans la prise en charge des patients Une démarche qualité dans la prise en charge des patients Un espace déchanges constructifs entre pairs, dautant plus nécessaire que linfirmière coordinatrice est « isolée » dans lorganisation hospitalière et a un rôle majeur dans lorganisation du CRCM Un espace déchanges constructifs entre pairs, dautant plus nécessaire que linfirmière coordinatrice est « isolée » dans lorganisation hospitalière et a un rôle majeur dans lorganisation du CRCM

20 « Un essaimage » Pour faire le lien avec le groupe infirmier de la SFM : Pour faire le lien avec le groupe infirmier de la SFM : « Essaimage » des productions vers des CRCM dautres régions de France (diagramme de soins, présentation CCI, PAI…) « Essaimage » des productions vers des CRCM dautres régions de France (diagramme de soins, présentation CCI, PAI…) Un modèle de fonctionnement Un modèle de fonctionnement

21 « Se réunir est un début, rester ensemble est un progrès, travailler ensemble est la réussite » Henry Ford

22 Merci Merci Des questions ?


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