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RAJEUNIR LES MAINS AVEC LES FILLERS Eric ESSAYAGH Médecin Morphologue et Anti-âge Congrès SOFMMAA Janvier 2013 Reproduction interdite. Tous droits réservés.

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1 RAJEUNIR LES MAINS AVEC LES FILLERS Eric ESSAYAGH Médecin Morphologue et Anti-âge Congrès SOFMMAA Janvier 2013 Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH

2 Les mains viellissantes Le vieillissement des mains se caractérise par: 1.Une fonte volumétrique globale: derme, muscles, tissu graisseux, os 2.Visualisation de veines superficielles dilatées et sinueuses 3.Le vieillissement de la peau: atrophie dermique, rides, relâchement, tâches brunes photoinduites ( lentigos solaires), kératoses, lésion cancéreuses type basocellulaire, spino cellulaire, mélanomes, etc… 4.Déformations articulaires 5. Ongles striés, cassants. Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH

3 Quest ce quune belle main chez lhomme et la femme Ce qui est commun entre entre homme et femme: harmonie des proportions (nombre dor PHI= 1.618) Absence de déformation articulaire Absence de tâches et peau bien hydratée Ongles soignés Ce qui est différent entre homme et femme: Plénitude volumétrique chez la femme, moindre chez lhomme Pilosité légère acceptée chez lhomme, repoussante chez la femme Veines visibles chez lhomme, moins chez la femme Quelques rides permises chez lhomme Ongles courts chez lhomme et transparents, ongles un peu plus longs chez la femme et souvent maquillés Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH

4 Intérêt de restaurer la volumétrie du dos de la main Le plus souvent: premier signe de vieillissement des mains Plénitude volumétrique évoque :jeunesse, vitalité, fraicheur, bonne santé, douceur dans les rapports à lautre Permet aussi de masquer certaines veines superficielles apparentes Permet de ne pas trahir le rajeunissement du visage, au même titre que le cou et le décolleté Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH

5 Rajeunissement volumétrique de la face dorsale des mains: rappel anatomique Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH

6 de la profondeur à la superficie… Les artères sont placées en profondeur presquau contact osseux et à la face interne des doigts Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH

7 Une réseau artériel superficiel se dissimule entre les muscles striés Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH

8 Il existe un réseau dartères perforantes issues des artères métacarpiennes et qui rejoignent le réseau palmaire On visualise les tendons des muscles extenseurs des doigt Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH

9 Cest entre le derme et lespace sus aponévrotique que se placent les implants dacide hyaluronique et/ou de dhydroxyapatite de Calcium au niveau du quadrilatère défini comme suit entre le système veineux superficiel dorsal Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH

10 Techniques utilisées Aiguille: risquée Canule G longue Bolus écrasé et massé ou rétrotraçantes en éventail Hydrotomie préalable+++: intérêts: -individualiser le plan à traiter pour sécuriser le geste -Résultat très esthétique demblée AH réticulés utilisés dans les restaurations des SNG profond du visage tels que STYLAGE L*, Juvederm 4*, etc.. Environ 1ml à1.5ml par main. Choisir un produit de cohésivité moyenne et dhydrophilie moyenne RADIESSE soit 1.5ml par main, mélangé à la lidocaine 1% non adrénalinée 0.5cc/1.5cc de radiesse Possibilité techniquesChoix des produits Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH

11 Contre indications Etats infectieux, dermatoses évolutives Pathologies articulaires inflammatoires et /ou autoimmunes Allergie à lun des constituants du filler Mauvaise compliance du patient Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH

12 En pratique: avec lacide hyaluronique Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH

13 Hydrotomie et Radiesse* Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH

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15 Traitements associés IPL ou laser pour les tâches Mésothérapie pour le derme Sclérose chimique des veines Éveinage des veines superficielles disgracieuses Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH

16 Merci de votre attention « La beauté des mains nest pas dissociable de celle du reste du corps, tout est question dharmonie… » Reproduction interdite. Tous droits réservés Dr Eric ESSAYAGH


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