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ANOMALIES DENTAIRES Anomalie= Déviation / la normale Développement normal = processus long, complexe Durée 3 à 4 ans : Dents Temporaires 7 à 12 ans : Dents.

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1 ANOMALIES DENTAIRES Anomalie= Déviation / la normale Développement normal = processus long, complexe Durée 3 à 4 ans : Dents Temporaires 7 à 12 ans : Dents Définitives

2 Anomalies dentaires Traumatismes Produits chimiques Maladies Expressions génètiques erronés

3 1 - ANOMALIES DE NOMBRE 1.1 REDUCTIONS AGENESIES Définition Absence de lébauche embryonnaire dun ou de ++++ germes Etiologie Héréditaire

4 Fréquence Facteurs de variation - Selon le sexe: fille Selon la race : race noir ou jaune - Type facial : face courte -Agénésie unilaterale : ¾ des cas Associée : retard de formation du germe symétrique Microdontie Anomalie de forme

5 Ordre de fréquence -Dent de sagesse - Incisive latérale sup, 2ème PM inf - 2ème PM sup - Incisive centrale inf Diagnostic Radiographie panoramique - Confirme absence du germe - Elimine : Inclusion, retard déruption, éctopie, extraction ancienne

6 1.1.2 OLIGODONTIE Manque dau moins 25% du nombre total de dents ANODONTIE - Absence totale de dents - Exceptionnelle - 1 ou 2 dentures - Uni ou bimaxillaire - Associée à la dysplasie éctodermique anhydrotique IllustrationsIllustrations

7 1.2 AUGMENTATIONS = Polyodontie = Hyperodontie CLASSIFICATION Hyperodontie eumorphique ou dent supplémentaire Caractéristiques : Morphologie identique/ série normale Localisation : Maxillaire sup Position L ou V Ligne darcade

8 Dents affectées: Incisive latérale sup Incisive inf Molaires, PM Hyperodontie dysmorphique ou dent surnumeraire = Mésiodens – Odontoïde Définition : Dent de forme atypique, conoïde, volume réduit Localisation : Région inter incisive centrale sup

9 Hyperodontie molaire et PM Molaires surnuméraires: - Forme rudimentaire - Siègent en arrière dents de sagesse - Incluses PM supplémentaires - Stade délaboration peu avancé - Développement // au bord basilaire de la mandibule Hyperodontie syndromique Dysostose cleido-cranienne

10 1.2.2 ETIOLOGIES - Perturbation dans la croissance de la lame Dentaire - Formation dun germe dentaire Supplémentaire - Division du germe - Hérédité

11 1.2.3 CONSEQUENCES - Empêcher léruption dune dent définitive -Dévier lévolution de dents permanentes voisines -Malpositions, diastèmes, versions -Résorptions pathologiques -Encombrement si dent surnuméraire évoluéeEncombrement si dent surnuméraire évoluée Illustrations

12 2. ANOMALIES DE VOLUME, POSITION ET FORME 2.1 VOLUME MACRODONTIE - Rare - Localisée à une dent ou groupe de dents - Incisives maxillaires +++ ETIOLOGIES - Héréditaire - Endocrinienne

13 2.1.2 MICRODONTIE - Isolée ou généralisée - Incisive latérale maxillaire et dent de sagesse ETIOLOGIE - Héréditaire - Endocrinienne ILLUSTRATIONS

14 2.2 ANOMALIES DE POSITION INCLUSION Dent retenue dans los après sa date déruption normale ETIOLOGIES Manque de place sur larcade Dent surnuméraire Malposition du bourgeon Traumatisme ( incisive temporaire sup ) Extractions prématurées

15 FREQUENCE - Dents permanentes : 8 inf 8 sup 3 sup 1 sup 5 inf 3 inf 6 - Dents surnuméraires - Molaires temporaires

16 CONSEQUENCES - Dents voisines Résorption radiculaire - Dents incluse Ankylose Coudure radiculaire

17 2.2.2 TRANSPOSITION = Inversion dans la position habituelle de 2 dents Ex : Inc latérale en situation de canine HETEROTYPIE - Canine près de lorbite - Dent de sagesse dans la branche montante ILLUSTRATIONS

18 2.3 ANOMALIES DE FORME TAURODONTISME Dent à cavité pulpaire prolongée apicalement au dépend des canaux pulpaire DENT INVAGINEE « dens in dent » Due à linvagination de la couche épithéliale interne dans la papille mésenchymateuse Dent concernée = Inc latérale

19 2.3.3 DILACERATIONCORONO- RADICULAIRE Coudure corono-radiculaire Choc sur dent temporaire FUSION, GEMINATION,CONCRESCENCE Fusion : Union de 2 germes dentaires voisins Gémination : Union d1 germe normal à 1 germe Surnuméraire Concréscence : Union des racines par du cément ILLUSTRATIONS

20 3. ANOMALIES DE STRUCTURE 3.1 GENERALITES TERMINOLOGIE Érosion, stigmate, hypoplasie, dysplasie, dyschromie CLASSIFICATION - Anomalies génétiques - Anomalies congénitales - Anomalies acquises permanentes - Anomalies acquises passagères

21 3.2 DYSPLASIES DORIGINE GENETIQUE DEFINITION - Affection héréditaire - , dentine ou les 2 touchés - Isolées ou associées à des syndromes systémiques DIAGNOSTIC - Signes cliniques et radiographiques bilatéraux et symétriques - Plus dune dent ou plus dun groupe de dent sont touchés - Apparition familiale - Preuves biologiques daltérations structurales

22 3.2.3 AMELOGENESE IMPARFAITE AMELOGENESE IMPARFAITE HYPOPLASIQUE Défiçit matriciel Volume démail réduit ou absent Forme de la dent affectée Surface coronaire irrégulière (bosses, stries, fissures, puits) A la radiographie : Stries transversales radioclaires

23 AMELOGENESE IMPARFAITE HYPOMINERALISEE Epaisseur de lémail normale à léruption mou, disparaît par attrition A la radiographie Densité faible Jonction amélo-dentinaire invisible

24 AMELOGENESE IMPARFAITE HYPOMATURE tacheté ou opaque Couleur blanchâtre ou brune Surface rugueuse hypo mature est moins dur que émail normal/ plus dur que émail hypo minéralisé

25 3.2.4 DYSPLASIE DENTINAIRE DENTINOGENESE IMPARFAITE Usure coronaire plus ou moins intense Coloration ambrée translucide bleuté, se détache facilement A la radiographie Couronnes globuleuses Racines courtes « battant de cloche » Chambres pulpaires invisibles

26 DYSPLASIE DENTINAIRE DYSPLASIE DENTINAIRE CORONAIRE DD type II Atteinte des dents de lait Aspect ambré Chambre pulpaire caractéristique « chardon » Dents permanentes : aspect normal

27 DYSPLASIE DENTINAIRE RADICULAIRE DD type I = dents sans racines Couleur et aspect couronnes normales Racines courtes ou absentes Chambres pulpaires absentes

28 DYSPLASIES AMELO-DENTINAIRES = ODONTODYSPLASIE Localisée à un quadrant Dents jaunes, taille hypoplasiques et hypo calcifiées Éruption retardée et incomplète A la radiographie Radio transparence +++ Dents fantômes

29 3.3 ANOMALIES CONGENITALES PORPHYRIE CONGENITALE Coloration verte, toutes les dents sont touchées ICTERE HEMOLYTIQUE NEONATAL Colorations jaunes ou bleues / zones formées à la naissance

30 3.4 ANOMALIES AQUISES PERMANENTES FLUOROSE Altération de la structure des tissus durs de la dent Liée à des ingestions chroniques de doses de fluor pendant la minéralisation des dents Formes cliniques variables / quantité ingérée moment et durée dingestion Tâche blanchâtre Perte de substance + dyschromies

31 3.4.2 TETACYCLINES Dyschromies jaunes, grises ou brunes Si administration à lenfant de – 8 ans Atteinte des dents permanentes La femme enceinte Atteinte des dents temporaires Mécanisme daction : Colorant au niveau des cyclines Affinité pour les tissus durs dentaires

32 3.4.3 AUTRES ETIOLOGIES TRAUMATISMES - hypoplasies de lémail - 1 ou 2 dents (incisives max) INFECTIONS Dent temporaire Dent de Turner Généralisées Hypoplasies symétriques

33 MALADIES SYSTEMIQUES - Perturbations du métabolisme Hypovitaminose A, D et C Hypocalcémie néonatale - Perturbations hormonales Hypothyroïdie Hypoparathyroîdie

34 3.5 ANOMALIES ACQUISES PASSAGERES Colorations de la dent ayant achevé sa formation et en place sur larcade Colorations de la plaque Rétentions de substances colorés ( thé, café…..) Productions de composants colorés par des bactéries chromogènes colorations vertes ou noires


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