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PRÉVENTION ET INTERCEPTION DES ANOMALIES ORTHODONTIQUE Dr BOUTIAH Dr LAYACHI Dr KERNOUA Dr BENCHAABANE Pr BELBAHI.

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Présentation au sujet: "PRÉVENTION ET INTERCEPTION DES ANOMALIES ORTHODONTIQUE Dr BOUTIAH Dr LAYACHI Dr KERNOUA Dr BENCHAABANE Pr BELBAHI."— Transcription de la présentation:

1 PRÉVENTION ET INTERCEPTION DES ANOMALIES ORTHODONTIQUE Dr BOUTIAH Dr LAYACHI Dr KERNOUA Dr BENCHAABANE Pr BELBAHI

2 Prévention et interception des anomalies orthodontiques sil est difficile dappliquer ces notions aux anomalies héréditaires et congénitales il reste par contre possible dagir sur les anomalies acquises en essayant de les détecter des le plus jeune age afin de les supprimer car leur persistance provoquent des déséquilibres structurales avec des répercussions plus ou moins sévères sur la croissance faciale et sur léquilibre de la sphère orofaciale.

3 Quest ce que la prévention ? « cest lensemble des mesures prises pour empêcher ce que lon peut prévoir » « cest lensemble des mesures prises pour empêcher ce que lon peut prévoir » daprès CHÂTEAU : il sagit déliminer les causes pathogènes responsables de lapparition des dysmorphoses. daprès CHÂTEAU : il sagit déliminer les causes pathogènes responsables de lapparition des dysmorphoses. - il sagit selon SOULET, de mettre en place dés la première année de la vie des circuits nerveux qui vont assurer un fonctionnement musculaire correct, en modifiant certaines habitudes et comportement familiaux. Il sagit alors de : - il sagit selon SOULET, de mettre en place dés la première année de la vie des circuits nerveux qui vont assurer un fonctionnement musculaire correct, en modifiant certaines habitudes et comportement familiaux. Il sagit alors de : privilégier la tétée au sein, pour favoriser la croissance mandibulaire. privilégier la tétée au sein, pour favoriser la croissance mandibulaire. Coucher le bébé sur le coté pour éviter la position ventrale; cette dernière favorise la respiration buccale et la persistance de la retromandibulie néonatale. Coucher le bébé sur le coté pour éviter la position ventrale; cette dernière favorise la respiration buccale et la persistance de la retromandibulie néonatale.

4 surveiller le maintien de la ventilation nasale en assurant le dégagement des voies aériennes supérieures; doù la nécessité de réaliser la toilette quotidienne des narines afin dassurer un débit aérien optimal rendu nécessaire pour le développement de létage moyen de la face et des structures maxillaires … surveiller le maintien de la ventilation nasale en assurant le dégagement des voies aériennes supérieures; doù la nécessité de réaliser la toilette quotidienne des narines afin dassurer un débit aérien optimal rendu nécessaire pour le développement de létage moyen de la face et des structures maxillaires … Modifier le comportement alimentaire par lintroduction progressive des aliments de plus en plus durs. Modifier le comportement alimentaire par lintroduction progressive des aliments de plus en plus durs. BUT: BUT: Développer la fonction masticatoire par optimisation des mouvements de propulsion et de latéralité. Développer la fonction masticatoire par optimisation des mouvements de propulsion et de latéralité. Labandon de la fonction déglutition - succion. Labandon de la fonction déglutition - succion. supprimer les mauvaises habitudes le plus tôt possible supprimer les mauvaises habitudes le plus tôt possible faire prendre conscience aux parents sur les méfaits des sucreries et du manque de brossage dentaire. faire prendre conscience aux parents sur les méfaits des sucreries et du manque de brossage dentaire. Il faut leur apprendre à emmener leurs enfants chez le dentiste des quune carie apparaît sur les dents temporaires et à faire contrôler régulièrement létat bucco dentaire de lenfant. Il faut leur apprendre à emmener leurs enfants chez le dentiste des quune carie apparaît sur les dents temporaires et à faire contrôler régulièrement létat bucco dentaire de lenfant.

5 Conclusion: Ces interventions prophylactiques relèvent plus de léducation de la santé bucco dentaire et constituent par la même les premières tentatives des traitements précoces en orthodontie. Quest ce que linterception? Cest toute action qui vise à traiter,corriger, ou tout simplement améliorer les dysmorphoses en évolution et ceci en agissant sur leurs causes fonctionnelles.cette thérapeutique est instaurée entre 8 et 11 ans. Dans ce qui suit nous allons voir : - les anomalies dentaires - les anomalies alvéolaires 1/ interception des anomalies dentaire de volume

6 Dysharmonie dento maxillaire Dysharmonie dento maxillaire DDM = 2 à3 mm meulage proximale des canines temporaires. DDM = 4 mm Stripping des faces proximales. Bloquer la derive mesiale physiologique…. DDM > 5 à 6 mm Extractions programmées: Canine temporaire- 1eres molaire Temporaire- 1ere pm. Perte précoce dune canine temporaire + deviation du milieu Incisif. Extraire le plus tôt possible la canine temporaire homologue + Recentrage du milieu incisif….

7 Perte des dents par carie ou par traumatisme Perte des dents par carie ou par traumatisme -La perte prématuré des dents temporaires et parfois permanentes nécessite la mise en place de mainteneur despace. -La perte prématuré des dents temporaires et parfois permanentes nécessite la mise en place de mainteneur despace. - selon RUSSEL le mainteneur despace idéal est la dent prothétique bien adaptée. - selon RUSSEL le mainteneur despace idéal est la dent prothétique bien adaptée. ex Ex 1 perte de 2 incisives centrale maxillaire suite à une chute. EX 2 perte prématuré des 2eme molaire temporaire mandibulaire. on réalise un mainteneur despace pour éviter la mesialisation pathologique des 1eres molaires mandibulaires.

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9 2/ Interception des anomalies alvéolaires: ce sont des anomalies intégrés dans les malocclusions de classe I avec de bons rapports squelettiques dans le sens sagittal. But: il faut agir sur le facteur étiologique le plus précocement possible. - nous allons regrouper les anomalies qui ont des etiologies communes. - infraalveolie et proalveolie incisive - endoalveolie et infraalveolie posterieur - biretroalveolie et supraalveolie incisive - retroalveolie superieure et proalveolie inferieure

10 Interception de linfraalveolie et la proalveolie incisive Interception de linfraalveolie et la proalveolie incisive Cause principale: - succion digittale - succion digittale - succion dun corps étranger - succion dun corps étranger - interposition linguale au repos et en fonction - interposition linguale au repos et en fonction - pulsion sur les dents antérieures - pulsion sur les dents antérieures -interposition de la lèvre inférieure derrière les incisives -interposition de la lèvre inférieure derrière les incisives Supérieures avec brièveté de la Lèvre. linterception: linterception: * agir sur lagent causal * agir sur lagent causal * traiter lanomalie * traiter lanomalie les moyens: les moyens: * arrêt de la succion * arrêt de la succion - persuader lenfant, laider par lutilisation dun gant… - persuader lenfant, laider par lutilisation dun gant… - utilisation des appareillages orthodontiques: grille anti pouce, ou logette linguale sur - utilisation des appareillages orthodontiques: grille anti pouce, ou logette linguale sur Dispositif amovible. * correction de linterposition * correction de linterpositionLinguale - utilisation de logette linguale - utilisation de logette linguale - enveloppe nocturne de Brunot bonnet. - enveloppe nocturne de Brunot bonnet.

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12 Interception de lendoalveolie et de linfraalveolie cause principale: cause principale: - interposition continuelle de la langue - interposition continuelle de la langue linterception consiste à linterception consiste à supprimer les interférences provoquées par les canines temporaires supprimer les interférences provoquées par les canines temporaires Traiter lendoalveolie par une plaque palatine dexpansion… Traiter lendoalveolie par une plaque palatine dexpansion… Pour linfraalveolie on utilise une plaque palatine avec des ailerons lateraux Pour linfraalveolie on utilise une plaque palatine avec des ailerons lateraux ce traitement est suivi dune reeducation neuromusculaire …. ce traitement est suivi dune reeducation neuromusculaire ….

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14 Interception de la biretroalveolie et de la supraalveolie incisive facteur étiologique: facteur étiologique: - cest la conséquence dune modification du comportement neuromusculaire ; la langue est posterieure et les lèvres sont hypertoniques. - cest la conséquence dune modification du comportement neuromusculaire ; la langue est posterieure et les lèvres sont hypertoniques. linterception consiste à: linterception consiste à: Diminuer la pression labiale sur les incisives par lutilisation de par choc labiaux sur appareillage amovible ou fixée Diminuer la pression labiale sur les incisives par lutilisation de par choc labiaux sur appareillage amovible ou fixée reeducation de la langue possible avec ELN, logette linguale … reeducation de la langue possible avec ELN, logette linguale … pour la retroalveolie supérieure on peut utiliser un plan incliné retoincisive. pour la retroalveolie supérieure on peut utiliser un plan incliné retoincisive.

15 Proalveolie inférieure et retroalveolie supérieure Se manifeste par un articulé inversé antérieur,dite également fausse classeIII * parmi les causes,on peut citer: * parmi les causes,on peut citer: - position basse de la langue… - position basse de la langue… * linterception vise à assurer le saut darticulé par les moyens suivants: * linterception vise à assurer le saut darticulé par les moyens suivants: plaque avec vérin à action antero postérieure plaque avec vérin à action antero postérieure plaque palatine avec ressort de schwartz plaque palatine avec ressort de schwartz plaque linguale avec arc vestibulaire plaque linguale avec arc vestibulaire Pour lingualer les incisives inférieures. plan incliné retroincisive … plan incliné retroincisive … traitement de la cause … traitement de la cause …

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17 - en cas déchec envisager une rééducation neuro musculaire qui sera bien mené par un orthophoniste. Le but principal est la correction des appuis linguaux. - en cas déchec envisager une rééducation neuro musculaire qui sera bien mené par un orthophoniste. Le but principal est la correction des appuis linguaux. * correction de la proalveolie * correction de la proalveolie - peut se réduire spontanément - peut se réduire spontanément - sous leffet dun arc vestibulaire - sous leffet dun arc vestibulaire * correction de la béance * correction de la béance - sa correction est plus lente … - sa correction est plus lente … en cas déchec, sorienter vers la thérapeutique fixée. en cas déchec, sorienter vers la thérapeutique fixée. * myotherapie * myotherapie - En cas dinterposition labiale et de la brièveté de la lèvre supérieure.


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