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Elizabeth Lule Directrice, ACTafrica Le programme inachevé de lutte contre le VIH/SIDA pour l'Afrique Consultation de la Région Afrique Kigali, Rwanda.

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1 Elizabeth Lule Directrice, ACTafrica Le programme inachevé de lutte contre le VIH/SIDA pour l'Afrique Consultation de la Région Afrique Kigali, Rwanda 13 juin 2007

2 Épidémie mondiale du VIH, * Épidémie de VIH en Afrique sub- saharienne, * Nombre de personnes vivant avec le VIH % prévalence du VIH, adultes (15-49) % prévalence du VIH adultes (15-49) Nombre de personnes vivant avec le VIH (millions) ,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5, ,0 2,5 5,0 7,5 12,5 15,0 % prévalence du VIH adultes (15 49) Nombre de personnes vivant avec le VIH (millions) Statut de lépidémie du SIDA Cette barre indique lécart de variation de lestimation 10.0 Source:ONUSIDA, 2006

3 3 Grandes lignes Pourquoi un nouveau programme daction de lutte contre le VIH/SIDA en Afrique ? Quest-ce que le nouveau « programme daction de lutte contre le VIH/SIDA » ? La Banque apporte quels avantage comparé et valeur ajoutée? La réunion de décision doit donner lieu à quelle orientation ?

4 4 Pourquoi un nouveau programme daction ? Lépidémie a évolué Plus de ressources financières, mais un grand besoin den garantir un emploi efficace et efficient Programme multisectoriel inachevé Les besoins des pays ont changé La Banque doit poursuivre son apprentissage en matière dépidémies

5 % 3-7% 1-5% 0-0,1% Les pays a revenus intermédiaires sont les plus durement touchés Source: Estimations ONUSIDA 2004 utilis é es sauf en cas de disponibilité dune enqu ê te nationale r écente sur le VIH auprès de la population

6 6 Inégalités entre les sexes en matière de VIH/SIDA Prévalence du VIH à Francistown, Botswana Source: BAIS, 2005

7 7 Les enfants dAfrique payent le prix Source: ONUSIDA, 2006 Nombre denfants rendus orphelins et vulnérables par le VIH/SIDA EN 2005 Afrique subsaharienne, 12 millions Reste du monde, 3 millions

8 8 Ressources mondiales disponibles comparées au besoin estimé 11,6 milliards USD14,9 milliards USD 22,1 milliards USD Source: fondation de la famille Henry J. Kaiser (www.kff.org); source originale: ONUSIDA Les ressources les plus disponibles sont : Instables À court terme Hors budget Non stratégiques Insuffisamment coordonnées Priorités externes Axées sur la technologie

9 9 La taille de notre portefeuille SIDA a diminué Source: Busines Warehouse, Mars Les données comprennent les engagements totaux des projets du PPS et les montants codés pour les projets ayant des composantes liées au VIH/SIDA. IDA 13 IDA 14 Crédits VIH/SIDA en Afrique AF00-AF06 T otal engagements. VIH/SIDA Engagements PPS Millions USD AF00AF01AF03AF04AF05AF06

10 10 Comment furent dépensés les fonds du PPS Réponse locale 502 millions USD engagés 306 millions USD dépensés 38% 32% 17% 13% Renforcement institutionnel 423 millions USD engagés 258 millions USD dépensés Réponse du secteur de la santé : 223 millions USD engagés 137 millions USD dépensés Réponse du secteur public (au-delà de la santé) 172 millions USD engagés 104 millions USD dépensés

11 11 Le programme multisectoriel inachevé Engagements actuels de la Banque en matière de VIH/SIDA, par Conseil sectoriel Secteur rural 10% Éducation 5% Dévpt urbain 2% Protection sociale 2% Dévpt. social 1% Secteur privé 2% Santé, nutrition, population 72% *Source: : Business Warehouse, mai 2007 – les données incluent les montants complets des engagements des projets PPS et les montants codés des projets avec des composantes VIH/SIDA

12 12 Ce que nos partenaires attendent de nous Analyse macro et micro-économique (effet du VIH/SIDA) Déficits de financement : prévention, surtout interventions pour populations à risque Renforcement des capacités Financement prévisible, durable et souple Financement majeur/unique pour certains pays Axé sur les aspects fiduciaires, la gouvernance et la responsabilité Atteindre les communautés Démarche multisectorielle

13 13 Bilan Le VIH/SIDA sape la mission de Réduction de la pauvreté de la Banque et laccomplissement des OMD –Nous devons bâtir sur les résultats accomplis jusquici –La résurgence de lépidémie en Ouganda reflète le déclin des efforts de prévention –Lintégration du VIH/SIDA aux secteurs clés est un programme inachevé –Particulièrement bien placée pour insérer la lutte contre le VIH/SIDA à lagenda du développement –Répond à l'évolution de larchitecture mondiale du SIDA

14 14 Programme daction : Cadre conceptuel

15 15 Piliers stratégiques Le fondement des quatre piliers stratégiques est de renouveler lengagement de la Banque Pilier 1 : Concentrer la réponse par le biais de stratégies nationales en matière de VIH/SIDA élaborées sur base prioritaire et fondées sur des réalités concrètes Pilier 2 : Élargir les réponses ciblées multisectorielles et celles de la société civile Pilier 3 : Livrer des résultats efficaces par le biais du renforcement des capacités du S&E national Pilier 4 : Harmoniser la collaboration des donateurs

16 16 Quelques résultats anticipés

17 17 Une fille dans une garderie à Kibera, Nairobi, Kenya. Le centre fournit une éducation de base et des repas aux enfants orphelins Un garçon et sa grand-mère à Maseru, Lesotho. Il est lun des trois petits enfants dont elle soccupe après le décès de leurs parents du SIDA. La jeune fille de 19 ans sur la gauche soccupe delle-même, de ses deux frères et sœurs, et des trois enfants de sa soeur aînée à Harare, Zimbabwe. Ses parents et sa sœur aînée sont morts du SIDA. Source: ONUSIDA, UNICEF et USAID, Enfants au bord du pr écipice Le coût de linaction


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