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Influence de la personnalité sur la qualité de vie et le développement post-traumatique en rémission dun cancer. Seconde Journée Doctorale en Psychologie.

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Présentation au sujet: "Influence de la personnalité sur la qualité de vie et le développement post-traumatique en rémission dun cancer. Seconde Journée Doctorale en Psychologie."— Transcription de la présentation:

1 Influence de la personnalité sur la qualité de vie et le développement post-traumatique en rémission dun cancer. Seconde Journée Doctorale en Psychologie de la Santé Toulouse, le 13 juin 2008 Sophie Lelorain Allocataire de recherche en psychologie de la sant é Angélique Bonnaud-Antignac Psychologue clinicienne en canc é rologie Ma î tre de conf é rences en psychologie m é dicale Agnès Florin Professeur en psychologie du développement et de léducation

2 S. Lelorain, A. Bonnaud-Antignac, & A. Florin: Toulouse, le 13 juin / 16 Étudier la rémission à long terme au cancer –Cancer du sein –Des femmes de 5 à 15 ans du diagnostic, sans récidive –Deux critères : Qualité de Vie et Changements positifs éventuels Quel est limpact sur ces issues : –Des facteurs sociodémographiques –Des facteurs médicaux –Des facteurs de personnalité Objectifs de létude

3 S. Lelorain, A. Bonnaud-Antignac, & A. Florin: Toulouse, le 13 juin / 16 Qualité de vie : (Ashing-Giwa et al., 1999; Carver et al., 2006 ; Dorval et al., 1998, Helgeson & Tomich, 2005 ; Mols et al., 2005 ; Schroevers et al., 2006 ; Tomich & Helgeson, 2002) : –Comparable à une population contrôle appariée MAIS avec des faiblesses physiques. –Prédicteurs principaux : revenus, chimio, soutien social perçu, séquelles actuelles, la personnalité. Développement post-traumatique : –Souvent mis en évidence (Aspiwall et al., 2005 ; Avis et al., 2005, Belizzi & Blank, 2006 ; Foley et al., 2006) mais pas toujours (McFarland & Alvaro, 2000 ;Schroevers et al., 2006 ). –Prédicteurs principaux : optimisme, affectivité positive, âge au diagnostic, stress perçu au diagnostic, coping, temps depuis le diagnostic (Belizzi & Blank, 2006 ; Cordova et al., 2001 ; Calhoun et al., 2004 ; Helgeson et al., 2006 ; Lechner et al., 2003). Revue de questions

4 S. Lelorain, A. Bonnaud-Antignac, & A. Florin: Toulouse, le 13 juin / 16 Quantitative : –200 femmes interrogées par un questionnaire –Évaluations standardisées des VI et VD –Analyses : bivariées et régressions multiples simultanées Qualitative : –Une vingtaine dentretiens ouverts enregistrés –Analyses : Alceste –Fonction discriminante des VI sur le discours des personnes? Méthodologie

5 S. Lelorain, A. Bonnaud-Antignac, & A. Florin: Toulouse, le 13 juin / 16 Carctéristiques de léchantillon

6 S. Lelorain, A. Bonnaud-Antignac, & A. Florin: Toulouse, le 13 juin / 16 Carctéristiques de léchantillon

7 S. Lelorain, A. Bonnaud-Antignac, & A. Florin: Toulouse, le 13 juin / 16 Carctéristiques de léchantillon VD : Qualité de vie & Développement Post-traumatique

8 S. Lelorain, A. Bonnaud-Antignac, & A. Florin: Toulouse, le 13 juin / 16 Analyses bivariées : VD = PTGI *p<0.05 **p<0.01

9 S. Lelorain, A. Bonnaud-Antignac, & A. Florin: Toulouse, le 13 juin / 16 Analyses bivariées : VD = Qualité de vie *p<0.05 **p<0.01 *p<0.05 **p<0.01 SF-36 Physical CS Sociodémographiques : Travailler au diagnostic Diplôme : avoir le Bac ou plus Se sentir à l'aise ou très à l'aise financièrement.157*.158*.227** Médicales : Les séquelles (assez ou très gênantes) -.445** Personnalité : Affectivité positive Affectivité négative Internalité.186* -.201**.186*

10 S. Lelorain, A. Bonnaud-Antignac, & A. Florin: Toulouse, le 13 juin / 16 Analyses multivariées : Régressions multiples simultanées VD = Qualité de vie Physique R =.508 R² ajusté =.213 Coefficients a 8,951,000,020,256,798,017,7461,340,0991,360,176,092,8511,175,0901,237,218,083,8591,165 -,386-5,450,000-,368,9091,101,0941,138,257,077,6671,499 -,092-1,190,236-,080,7531,327 -,142-1,591,114-,107,5681,762,1191,507,134,102,7261,378,057,745,458,050,7771,287,1051,432,154,097,8411,189 (constante) Diplôme > BAC Activité professionnelle au Diagnostic Etre à l'aise financièrement Avoir des séquelles Affectivité positive Affectivité négative Optimisme Internalité Activité professionnelle actuelle Temps depuis le diagnostic Modèle 1 Bêta Coefficients standardisés tSignificationSemi-partielles Corrélations ToléranceVIF Statistiques de colinéarité Variable dépendante : SF36_PCS = SF-36, Score Physique a.

11 S. Lelorain, A. Bonnaud-Antignac, & A. Florin: Toulouse, le 13 juin / 16 Analyses multivariées : Régressions multiples simultanées VD = Qualité de vie Mentale R =.660 R² ajusté =.402

12 S. Lelorain, A. Bonnaud-Antignac, & A. Florin: Toulouse, le 13 juin / 16 Analyses multivariées : Régressions multiples simultanées VD = Développement post-traumatique R =.404 R² ajusté =.113

13 S. Lelorain, A. Bonnaud-Antignac, & A. Florin: Toulouse, le 13 juin / 16 Lapproche qualitative : résultats Classe Verte : 22 % du discours « Le diagnostic » Classe Bleue : 13% « Les soins » Classe Rose : 40% «Le développement post- traumatique » Classe Jaune : 10% « Le cancer, la mort et les autres » Classe Rouge : 15% « Le traumatisme »

14 S. Lelorain, A. Bonnaud-Antignac, & A. Florin: Toulouse, le 13 juin / 16 Changer (khi2 = 25) Vie (khi2 = 47) Vivre (khi2=14) Envie (khi2 =16) Profiter (khi2 = 29) Aimer (khi2 = 40) Petits-enfants (khi2 = 21) Action (khi2 = 23) Essayer (khi2 = 33) Plein (khi2=15) Chose (khi2 = 36) Gérer (khi2=5) Autrement (khi2=14) Surmonter (khi2=6) Situation (khi2=14 Lapproche qualitative : Classe du développement post-traumatique Quelques précisions :

15 S. Lelorain, A. Bonnaud-Antignac, & A. Florin: Toulouse, le 13 juin / 16 Prendre en compte les variables transactionnelles Analyses bivariées et multivariées Vérifier ladéquation du modèle intégratif en psychologie de la santé à la rémission au cancer Analyses en équations structurales Perspectives pour la suite

16 Merci de votre attention Sophie Lelorain Allocataire de recherche en psychologie de la santé Dr. Angélique Bonnaud-Antignac Psychologue clinicienne en cancérologie Maître de conférences en psychologie médicale Dr. Philippe Tessier Ingénieur de recherche en économie de la santé Seconde Journée Doctorale en Psychologie de la Santé Toulouse, le 13 juin 2008


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