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Stratégie daccélération de la réduction de la mortalité maternelle au Maroc Plan daction 2008 - 2012 Dr. Abdelali BELGHITI ALAOUI, Président de la commission.

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Présentation au sujet: "Stratégie daccélération de la réduction de la mortalité maternelle au Maroc Plan daction 2008 - 2012 Dr. Abdelali BELGHITI ALAOUI, Président de la commission."— Transcription de la présentation:

1 Stratégie daccélération de la réduction de la mortalité maternelle au Maroc Plan daction Dr. Abdelali BELGHITI ALAOUI, Président de la commission nationale de lutte contre la mortalité maternelle et néonatale Dr. Saloua ABOUCHADI, MD, MPH, Direction des hôpitaux et des soins ambulatoires Royaume du Maroc Ministère de la Santé Tunis, le 25 novembre 2011

2 Situation de départ Mortalité maternelle au Maroc jusquen 2007 Source: Enquêtes nationales population et santé

3 Situation de départ Mortalité maternelle au Maroc jusquen 2007 Source: Mortalité maternelle en Estimations de lOMS, lUNICEF, lUNFPA et la BM

4 Historique PMI 1970 PSGA 1987 SOU 1995 Relance (INDH) Relance (INDH) 2005 Initiative MSR Modèle des 3 délais OMD (2000) RSM 2005 Enquêtes démographiques 1978; 1984; 1991; 1997, 2004

5 Nouvelle vision stratégique NOUVELLE MINISTRE 15 oct Mortalité maternelle à lagenda PRIORITE n°1 = OPPORTUNITE

6 Des objectifs ambitieux! 2012 Mortalité maternelle : pour NV Mortalité infantile : pour 1000 NV

7 Processus de planification Création de la CN 17 déc Phase danalyse Janv décisions Avril 2008 NOUVELLE MINISTRE 15 oct Changements des acteurs Priorités stratégiques Oct – déc 2007 Communication (Colloque national sur la santé) Fév Plaidoyer Ministère des finances BUDGET Mars– juin 2008 Processus technique Processus politique

8 Processus de planification Plan daction Juillet décisions9 leviers daction3 axes stratégiques Calendrier des actions/ Budget

9 8. Système de surveillance des décès maternels 3 AXES DINTERVENTION Améliorer le pilotage du programme de lutte contre la MMI 6. Certification des structures daccouchement et de la filière de néonatalogie Améliorer la qualité de la prise en charge de la grossesse & de laccouchement 1. Gratuité de laccouchement, de la césarienne et du transport Réduire les barrières daccès aux soins obstétricaux et néonatals 2. SAMU obstétrical rural Disponibilité dun personnel qualifié Renforcement de compétences 5. Renforcement de la CPN (UMM) 7. Humanisation des structures daccouchement 9. Mobilisation sociale, plaidoyer et partenariat autour de la maternité sans risque Accélération de la réduction de la mortalité maternelle et néonatale 9 leviers daction

10 Processus de mise en œuvre 17 Juillet Circulaire/Accompagnement 15 Septembre Début missions 15 Septembre Début missions 24 juillet Fin missions 24 juillet Fin missions Janvier Implantation des actions Phase préparatoire Ateliers régionaux Cadrage réglementaire Groupes de travail thématiques méthodologie, supports Phase préparatoire Ateliers régionaux Cadrage réglementaire Groupes de travail thématiques méthodologie, supports Visites de terrain (Ministre, Secrétaire général) Réunions de coordination (DRS, délégués, directeurs des hôpitaux, médecins chefs de SIAAP et Directeurs du MS) Visites de terrain (Ministre, Secrétaire général) Réunions de coordination (DRS, délégués, directeurs des hôpitaux, médecins chefs de SIAAP et Directeurs du MS) 26 Novembre Réunion CN 26 Novembre Réunion CN 26 Octobre Réunion CN 26 Octobre Réunion CN 28 avril Numéro économique 28 avril Numéro économique 3 Décembre Circulaire/ Comités régionaux 19 Octobre Réunion CN 19 Octobre Réunion CN Phase denrichissement Audit des structures daccouchement Recommandations du 1er rapport du CNEAC Phase denrichissement Audit des structures daccouchement Recommandations du 1er rapport du CNEAC

11 Processus de mise en œuvre Mobilisation des fonds (en million de DHS) Subvention de la gratuité SAMU OBT. RUR2.971 Achat dambulances Kits daccouchement4950 Achat du Misoprostol Mise à niveau des MH et MA Renforcement de la filière de néonatologie Renforcement de la CPN (Equipe mobile) Total

12 Suivi du progrès: Données de routine Evolution du taux dAMS dans le secteur public

13 Suivi du progrès: Données de routine Evolution du taux de césariennes dans le secteur public

14 Evolution du taux dAMS par région dans le secteur public

15 Suivi du progrès: Enquêtes nationales 15 URBAINRURALENSEMBLE ISF ,23,42, ,82,72,2 CPN ,947,967, ,380,2 AMS ,339,562, ,774,1 TMM

16 Suivi du progrès Evaluation mi-parcours (2010) Etude sur les DSS en rapport avec la mortalité maternelle (2010) Projet FEM Health / INAS ( ) Etude sur la contribution des ménages 16

17 En résumé Beaucoup dingrédients pour un succès: Stratégie basée sur lévidence scientifique PA élaboré de façon participative Suivi régulier et de proximité LEADERSHIP NATIONAL QUI FAIT LA DIFFERENCE Mais nécessité dun engagement local et surtout persévérance car progrès lents

18 DEFIS Comment maintenir cette dynamique à tous les niveaux? Comment consolider tous les processus entamés? Et le nouveau né?!

19 Merci de votre aimable attention 19 Tour Hassan Rabat, Maroc


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