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THALES CEGEDIM 1 Sommaire Point de situation sur lexpérimentation Expérimentation DMP: Quels enseignements ? Expérimentation DMP: Vos enseignements ?

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1 THALES CEGEDIM 1 Sommaire Point de situation sur lexpérimentation Expérimentation DMP: Quels enseignements ? Expérimentation DMP: Vos enseignements ?

2 THALES CEGEDIM 2 Louverture des DMP Les actions effectuées par les patients (au 04/12/06) Les actions effectuées par les PS (au 04/12/06) Point de situation sur lexpérimentation

3 THALES CEGEDIM Louverture des DMP Pour notre groupement, à fin novembre : 133 PS libéraux participants dont 70 en Alsace 8 établissements de santé dont 2 en Alsace 3 réseaux de santé aquitains (cancer, diabète, insuffisance cardiaque) 6173 DMP initialisés dont 2452 en Alsace Plus de création depuis fin novembre Entrée dans la phase qualitative (depuis mi-octobre)

4 THALES CEGEDIM 4 Montée en charge : Louverture des DMP 1er Sept 16 Oct

5 THALES CEGEDIM 5 Lorigine des DMP : 39% DMP alsaciens - 61% DMP aquitains 51% Médecins libéraux / 49% Établissements de soins Louverture des DMP

6 THALES CEGEDIM 6 Périmètre alsacien : 2 départements (Bas-Rhin et Haut-Rhin) 70 médecins généralistes équipés de LGC communicants 2 ETS (CH Hautepierre, CH Saverne), 12 services impliqués Louverture des DMP en Alsace

7 THALES CEGEDIM connexions / jour actions par 332 Patients (6%) actions par 68 PS Lactivité autour des DMP créés (tendances) Stats du 04/12/06

8 THALES CEGEDIM 8 Montée en charge des actions PS Lactivité autour des DMP créés (tendances) Stats du 04/12/06

9 THALES CEGEDIM 9 Détail des actions Patients les plus significatives Lactivité autour des DMP créés (tendances) Stats du 04/12/06 Patients 35 % 33 % 14 % 10 % 6 %

10 THALES CEGEDIM 10 Les différents types de documents soumis Lactivité autour des DMP créés (tendances) Stats du 04/12/06 Patients 46 % 8 %

11 THALES CEGEDIM 11 Les différents types de documents consultés Lactivité autour des DMP créés (tendances) Stats du 04/12/06 Patients 33 % 23 % 19 % 11 % 9 %

12 THALES CEGEDIM 12 Détail des actions PS les plus significatives Lactivité autour des DMP créés (tendances) Stats du 04/12/06 PS 64 % 20 % 15 %

13 THALES CEGEDIM 13 Les différents types de documents consultés Lactivité autour des DMP créés (tendances) Stats du 04/12/06 PS 38 % 28 % 11 % 9 % 4 % ! ! !

14 THALES CEGEDIM 14 Les différents types de documents soumis Lactivité autour des DMP créés (tendances) Stats du 04/12/06 PS 52 % 27 % 6 %

15 THALES CEGEDIM 15 Les différents logiciels utilisés au 04/12/06 Lactivité autour des DMP créés PS AlimentationConsultation CrossWay Ville / DPRC MédiClick MédiStory Mac DMP Web SIH Institut Bergonié CrossWay Ville / DPRC MédiClick MédiStory Mac DMP Web

16 THALES CEGEDIM DMP créés, 40% Alsace – 60% Aquitaine Origine : 50% PS libéraux – 50% ETS 6% des patients consultent en ligne leur DMP (vérifient autant leurs ajouts que linformation des PS, consultent les traces) Les PS sont, à ce stade, focalisés sur lalimentation, la moitié des documents sont insuffisamment qualifiés Ces tendances vont fortement évoluer au fur et à mesure de lalimentation des ETS Trop peu de recul sur lutilisation des DMP (montée en charge des usages) Lessentiel de lexpérimentation en 6 points

17 THALES CEGEDIM 17 Contraintes Calendrier Début de la montée en charge pendant la période estivale Une phase expérimentale trop courte Un manque de délai pour assurer le suivi des dossiers et leur alimentation Procédure administrative Processus lourd Des goulots détranglement pendant la montée en charge Des délais conséquents entre demande de dossier et ouverture effective Processus consommateur de ressources Expérimentation DMP : Quels enseignements ?

18 THALES CEGEDIM 18 Constats Patients Un taux dacceptation important dans le cadre du processus de recrutement Une excellente réceptivité vis à vis de la démarche proposée Établissements Un engagement actif de la direction nécessaire Une synergie et une organisation plus complexe quen ambulatoire Une intégration dans le SIH impliquant des changements organisationnels nécessaires Professionnels de santé libéraux une relative disponibilité durant lété par rapport au secteur hospitalier, une adhésion, assez spontanée des médecins libéraux vis-à-vis de lintérêt du DMP (prise de décision de participation plus rapide quun établissement), la mise à niveau de leurs applications (CW-V et Mediclick puis Medistory) évite la double saisie ainsi que davoir à se familiariser à une application web externe. Phase qualitative courte Une alimentation nécessitant au sein des établissements du temps médical de validation Des délais de mise œuvre trop juste dans le temps imparti Expérimentation DMP : Quels enseignements ?

19 THALES CEGEDIM 19 Expérimentation DMP : Quels enseignements ? Évaluations en cours Évaluations techniques Évaluations techniques du GIP-DMP ( sécurité…) Audit CNIL Évaluation au sein des établissements ( ARH, Mainh, GMSIH…) Auto évaluation ( amélioration des interfaces…) Évaluations qualitatives Phases de recueil par le GIP-DMP sur des échantillons Recueil des expériences des PS libéraux et hospitaliers Analyse de lactivité globale du serveur : Mesurer lactivité globale du serveur hébergeant les DMP Ces mesures portent sur : »la volumétrie des accès en consultation et alimentation par typologie dutilisateur, »certaines actions spécifiques (masquage / démasquage, classeur, mandat…).

20 THALES CEGEDIM 20 Vos réflexions sur les outils DMP : Rapidité daccès Caractère pratique, ergonomie Simplicité dalimentation et de consultation Impact du DMP sur les pratiques professionnelles : Les gains / pertes de temps Les changements dans la relation PS / Patient Lappropriation du DMP par les patients Expérimentation DMP : Vos enseignements ?


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