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Placenta A. Bouaziz. Grosse veine ombilicale impaire 2 artères ombilicales Cordon ombilical Placenta C.F.E. (caduque basilaire)

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1 Placenta A. Bouaziz

2 Grosse veine ombilicale impaire 2 artères ombilicales Cordon ombilical Placenta C.F.E. (caduque basilaire)

3 Œuf humain est alécithe Mise en place d1 système embryo-trophique simpose à 1 stade précoce du Dvpt Σaire = placenta

4 Cordon ombilical Placenta

5 Amnioblastes Placenta, côté foetal Cordon ombilical

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7

8 Placenta intervient Nutrition; Respiration; Protection; Excrétion; et Glandes endocrines

9 1. Caractéristiques du placenta humain Hémochorial : passage du sg. mat. ds. les l. Syncytiales (11ème j.) Discoïdal : forme de disque, diamètre = 20 cm, épaisseur = 3 cm, WT = 500 g.; Pseudo-cotylédoné : villosités placentaires se regroupent sous forme de cotylédons; et Décidual : Expulsion du placenta provoque la chute des caduques.

10 Caduques(décidues) Ovulaire;Ovulaire; Basilaire; etBasilaire; et PariétalePariétale

11 Topographie des caduques Caduque basilaire Caduque ovulaire Caduque pariétale Embryon Cavité utérine Bouchon muqueux Vagin

12 Travée cytotrophoblastique Passage du sg. mat. ds L.S. Embryon humain de 13 j V. Iaire 2. Mise en place du placenta Syncytiotrophoblaste

13 Villosité primaire (13ème jour)

14 Coelome externe S. E.E. P.F. L.C. Sl. E.E. Embryon humain de 15 jours V. II aire

15 Villosité secondaire 16ème -18ème jour Mésenchyme de la lame choriale

16 B. A. M. (70-80 mm de Hg) B. V. M. (8 mm de Hg) Syncytiotrophoblaste Cytotrophoblaste B. V. O. (24 mm Hg) B. A. O. (48 mm Hg) Villosité tertiaire 18ème -21ème jour

17 13ème j : villosité primaire 16-18ème j : villosité secondaire 18-21ème j : villosité tertiaire. Elle est capable dassurer les échanges entre lembryon et le sang maternel.

18 R! A partir du 21ème j. les échanges sétablissent entre la maman et lembryon à travers la barrière placentaire. Barrière placentaire Syncytiotrophoblaste Cytotrophoblaste Endothélium des branches des villosités placentaires

19 Placenta fin premier mois Villeux et diffus Coelome externe Cavité amniotique Ébauche du cordon ombilical Villosité III aire

20 Placenta à partir du 3ème mois touffu du côté de la caduque basilaire, lisse du côté de la c. ovulaire. Placenta lisse Placenta touffu

21 Juste après le 4ème mois le cytotrophoblaste disparaît peu à peu!!! R!

22 3. Organisation du tissu placentaire Placenta Plaque choriale : amnios + mésenchyme + cytotrophoblaste + syncytiotrophoblaste Plaque basale : cytotrophoblaste + syncytiotrophoblaste + caduque basilaire

23 R! Membranes placentaires Placenta + amnios + vésicule ombilicale + allantoïde

24 4. Circulation placentaire Branche de lartère maternelle (70-80 mm de Hg) Branche de la veine maternelle (8 mm de Hg) Branche de lartère ombilicale (48 mm de Hg) Branche de la veine ombilicale (24 mm de Hg)

25 Placenta Respiration : O2, CO2 traversent la barrière placentaire par simple diffusion N Nutrition : les électrolytes suivent les mvts de lH2O (fer + calcium ne passent jamais dans le sens mère fœtus), glucose (passage facilité), protéines + lipides sont décomposés respectivement en A.A. et en A.G. au niveau de la barrière, ensuite reconstitués en protéines et en lipides selon les besoins de lembryon et du fœtus. R! Toutes les vitamines traversent la barrière placentaire sauf la vitamine K.

26 placenta = glande endocrine Synthétise H. stéroïdiques H. peptidiques H.C.G. H.C.S. Oestrogènes Progestérone

27 Progestérone : elle intervient dans le maintien de la grossesse. Les ¾ de cette hormone sont transférés dans lorganisme maternel. Le quart restant est transféré au fœtus ou il est métabolisé. Oestrogènes : elles interviennent dans le maintien de la grossesse et la préparation des glandes mammaires. HCS : elle prépare les glandes mammaires à une éventuelle lactation et agit sur la croissance fœtale. HCG : elle maintient le corps jaune gestatif en vie pendant les 3 premiers mois de la grossesse.

28 Un placenta harmonieux, dont la surface est de 14 m 2, empêche le passage des bactéries et des virus (y compris celui du S.I.D.A.). La contamination par le V.I.H. (virus du S.I.D.A.) peut se produire au cours du passage du nouveau-né dans les voies génitales (accouchement) et durant la lactation.

29 Certaines anomalies du placenta provoquent : le passage déléments sanguins maternels dans la circulation fœtale chez 4 % des nouveau-nés ; etle passage déléments sanguins maternels dans la circulation fœtale chez 4 % des nouveau-nés ; et le passage déléments sanguins fœtaux dans la circulation maternelle. Le nombre de ses éléments augmente près du terme. En effet, ils sont retrouvés dans 10 % des grossesses à 6 mois, 37 % près du terme et 50 % après laccouchement.le passage déléments sanguins fœtaux dans la circulation maternelle. Le nombre de ses éléments augmente près du terme. En effet, ils sont retrouvés dans 10 % des grossesses à 6 mois, 37 % près du terme et 50 % après laccouchement.


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