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GETTAM Carte situation Clément objectif : réagir face à des vomissements Dans un rond : cest un choix à cliquer! Une flèche : Cest pour continuer… Les.

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1 GETTAM Carte situation Clément objectif : réagir face à des vomissements Dans un rond : cest un choix à cliquer! Une flèche : Cest pour continuer… Les bonhommes : Le patient sexprime, le soignant écoute Un point de méthode…

2 GETTAM La situation de Clément Clément est greffé bi pulmonaire depuis un an et demi. Il va bien et a repris des activités normales. Son traitement anti-rejet comprend : –Prograf 5 mg : 8 h et 20 h –Cellcept 500 mg : 2 cp à 8 h et 2 cp à 20 h Générique mycophenolate –Solupred 10 mg à 8 h Générique prednisolone

3 GETTAM Que doit faire Clément ? Clément prend ses médicaments à 8h comme dhabitude, Vers 8h15, il a des vomissements. il reconnaît: –des débris alimentaires –une partie de ses médicaments reprise des médicaments anti-rejet au dosage identique Cliquez sur la réponse de votre choix contacter le centre de transplantation Ne rien faire et attendre la prise suivante 12 3

4 GETTAM 1.Reprise des médicaments anti- rejet au dosage identique BRAVO : vous avez raison. Si des vomissements ont lieu dans lheure qui suit la prise des médicaments, il faut les reprendre à la même dose. En effet, les médicaments nont pas eu le temps de passer dans le sang. Au delà dune heure, le passage sanguin a pu se faire. Donc il ne faut pas reprendre une nouvelle dose. Si vous avez un doute, nhésitez pas à contacter le centre de transplantation. Retour au départ

5 GETTAM 2 : ne rien faire et attendre la prise suivante Les médicaments anti-rejet nont pas eu le temps de passer dans le sang. Cest comme si vous naviez pas pris vos médicaments anti-rejet. Comme les médicaments ont une durée de vie dans votre organisme de 12 heures, le risque est que votre système immunitaire reprenne le dessus et fabrique des anticorps contre le greffon, avec un risque de rejet. Retour au départ

6 GETTAM 3 : contacter le centre de transplantation Vous avez raison. Cest important de signaler au centre de transplantation les épisodes de vomissements, Le médecin du centre de transplantation pose quelques questions à Clément. Daprès vous, lesquelles ? Retour au départ

7 GETTAM Le médecin demande à Clément Si le vomissement est isolé ou sil y a eu dautres épisodes de vomissement précédemment. Si les symptômes associés sont présents –Température –Frissons –Courbatures –Douleurs abdominales –Mal à la tête Retour au départ

8 GETTAM Le vomissement est isolé Le médecin conseille à Clément de reprendre sa dose habituelle de médicament Pourquoi ? –Parce que si des vomissements ont lieu dans lheure qui suit la prise des médicaments, il faut les reprendre à la même dose. En effet, les médicaments nont pas eu le temps de passer dans le sang. Et si les vomissements avaient été répétés ? Retour au départ

9 GETTAM Le vomissement est répété Si les vomissements sont répétés, plusieurs fois dans la journée ou sur plusieurs jours, il y a un risque que la concentration dans le sang soit irrégulière. –Nécessité dune consultation médicale et dun nouveau contrôle sanguin –Risque de rejet Et par ailleurs, dautres risques peuvent survenir : –déshydratation –dénutrition : fatigue, perte de poids Retour au départ

10 GETTAM Le conseil Si des vomissements ont lieu dans lheure qui suit la prise des médicaments, il faut les reprendre à la même dose. En effet, les médicaments nont pas eu le temps de passer dans le sang. Au delà dune heure, le passage sanguin a pu se faire. Donc il ne faut pas reprendre une nouvelle dose. Important : si les vomissements sont répétés, –plusieurs fois par jour ou sur plusieurs journées, –contacter le centre de transplantation. –En effet, si la concentration dans le sang est irrégulière, il y a un risque de rejet du greffon. Si vous avez un doute, nhésitez pas à contacter le centre de transplantation. Retour au départ


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