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+ MODIFICATIONS PHYSIOLOGIQUES DE LA GROSSESSE. + FONCTION CARDIOPULMONAIRE Fonction cardiaque : Modification anatomique : Le cœur est refoulé vers le.

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1 + MODIFICATIONS PHYSIOLOGIQUES DE LA GROSSESSE

2 + FONCTION CARDIOPULMONAIRE Fonction cardiaque : Modification anatomique : Le cœur est refoulé vers le haut et subit une légère rotation en avant. Modification fonctionnelle : Le débit et la fréquence cardiaque augmentent. Un souffle systolique fonctionnel peut apparaître. Fonction pulmonaire : Augmentation du volume courant Augmentation de la fréquence respiratoire et de la consommation dO2. Dyspnée fréquente.

3 + Fonction hémodynamique et éléments figurés du sang Hémodynamique : Le volume plasmatique augmente plus que le volume sanguin ce qui entraîne une anémie de dilution. Plus la grossesse avance, plus la veine cave inférieure peut être comprimée. La PA diminue jusquà 20 SA puis revient aux chiffres habituels. Eléments figurés : Lhémoglobine est > 10,5 g/dl Les plaquettes = , une thrombopénie modérée peut exister en fin de grossesse. Existence dune hyperleucocytose entre 8000 et 10000/mm 3 Hypoalbuminémie relative. Diminution modérée du sodium. Modification de léquilibre acido- basique (alcalinisation dorigine respiratoire par hyperventilation) Augmentation des protéines de coagulation. Hyperlipidémie.

4 + Fonction rénale et digestive Fonction rénale : Modifications de lappareil : La compression utérine dilate les uretères (surtout à droite). Limprégnation hormonale provoque une hypotonie des cavités excrétrices (stase et infections). Modifications de la fonction : Le débit rénal sanguin augmente de 50%. La filtration glomérulaire augmente donc augmentation de lexcrétion urinaire (mictions). La clairance augmente. Possibilité dexcrétion du glucose et réabsorption augmentée du sodium donc de leau (activation du SRA). Fonction digestive : Modifications de lappareil Elles sont liées au développement de luterus qui refoule vers le haut et larrière lensemble de lappareil. Modifications de la fonction : Tonicité, mobilité et activité sécrétoire de lestomac sont ralenties. Lhypomobilité peut atteindre le grèle et le colon constipation ATTENTION : LA FONCTION HEPATHIQUE RESTE NORMALE

5 + Autres modifications Organes génitaux: Principalement uterus et seins mais aussi vagin et vulve Phanères et squelette: Peau (vergetures, ligne brune), cheveux (croissance) Colonne vertébrale : hyperlordose. Psychologiques : Diminution de la concentration Crise identitaire


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