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Résultats Régionaux AUDIT Connaissance et utilisation SHA avril 2008.

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1 Résultats Régionaux AUDIT Connaissance et utilisation SHA avril 2008

2 AUDIT Organisation audit Formation FELIN epi-info Avril mai 2008 : Application pratique, réalisation dun audit régional, choix dune thématique commune aux différents établissements:, hôpitaux publics, cliniques privées, Ets psychiatrique, association de Dialyse, Connaissance et Utilisation des SHA chez le personnel soignant Daprès une grille daudit du CH de Meaux (Dr H.Ittah), adaptée à nos besoins

3 AUDIT Organisation audit Audit réalisé en Avril 2008, sur 9 établissements publics, privés et associations dialyse et HAD Auto-questionnaire envoyé aux personnels soignants ( personnels réalisant des soins ou des actes hôteliers) Services audités :

4 AUDIT Organisation audit 9 Etablissements participants 1ère Phase : Hôpitaux publics : CHD, GHSR, CHGM, EPSMR Cliniques PSPH et privées : CSB, C Jeanne dArc, C.Durieux Association de soins : AURAR, ASDR La grille daudit et lapplication Epi-info pour lanalyse sera à la disposition de tous les établissements qui en feront la demande à la FELIN. Nombre de personnel audité : 2326

5 AUDIT Exhaustivité des ETS de lîle de la Réunion N=3699 lits

6 AUDIT Population auditée par fonction

7 AUDIT Population auditée par spécialité N= 2322

8 AUDIT Connaissance Générale Savez vous sil existe une procédure « hygiène des mains » dans votre établissement ? Si oui, en connaissez-vous le contenu? Avez vous reçu une information sur lutilisation de la solution hydro-alcoolique ?

9 AUDIT Connaissance Générale

10 AUDIT Disponibilité des SHA et gants non poudrés

11 AUDIT Préférence des soignants par catégorie

12 AUDIT Pourquoi ? Utilisateur SHA : Le gain de temps est le plus souvent cité Utilisateur préférant le lavage : La meilleure tolérance est lavantage mis en avant

13 AUDIT Utilisation des SHA Utilisez-vous les solutions hydro-alcooliques –Jamais Parfois –Seulement en labsence dun lavabo –Aussi souvent que possible Si oui, quand lutilisez-vous? –En remplacement du lavage simple des mains (savon doux) –En remplacement du lavage antiseptique des mains (Bétadine Scrub® ou Hibiscrub®) –Uniquement après un lavage simple des mains (savon doux)

14 AUDIT Fréquence de recours aux SHA selon la fonction

15 AUDIT Indication SHA selon fonction

16 AUDIT Indication SHA selon préférence

17 AUDIT Connaissance Efficacité/Tolérance Daprès vous, par rapport au lavage simple des mains, les solutions hydro- alcooliques sont elles ? Moins efficaces Aussi efficaces Plus efficaces Sans opinion Daprès vous, par rapport au lavage antiseptique des mains, les solutions hydro-alcooliques sont elles ? Moins efficaces Aussi efficaces Plus efficaces Sans opinion Daprès vous, par rapport au lavage des mains, les solutions hydro- alcooliques sont elles ? Moins bien tolérées (irritation, sécheresse) Aussi mal tolérées Mieux tolérées Sans opinion

18 AUDIT Efficacité et Tolérance perçues selon la fonction

19 AUDIT Efficacité et Tolérance perçues selon préférence

20 AUDIT Connaissance CI des SHA Daprès vous, dans quelle situation lutilisation une solution hydro alcoolique est- elle déconseillée? – Mains souillées – Mains mouillées – Mains poudrées – Mains lésées

21 AUDIT Connaissance des CI selon préférence

22 AUDIT Geste dhygiène des mains le plus fréquemment utilisé

23 AUDIT Geste dhygiène des mains le plus fréquemment utilisé

24 AUDIT Conclusion 40% des soignants préfère encore le lavage Mauvaise connaissance de lefficacité Mauvaise perception de la tolérance chez les non utilisateurs CI mal connu, notamment mains mouillées Perception générale « Méthode rapide, remplaçant le lavage simple, utile pendant visite, les soins en série, là ou avant on ne réalisait pas dhygiène des mains, Tolérance au mieux égale, souvent considérée moins bonne»

25 AUDIT Rappel Recommandations Comité Technique national des Infections Nosocomiales (CTIN) décembre 2001, Guide « Hygiène des mains » rédigé sous légide de la Société Française dHygiène Hospitalière (SFHH) Les recommandations nord américaines de 2002 Le guide de lOrganisation Mondiale de la Santé support du défi mondial pour la sécurité des patients « des mains propres sont des mains sûres ; un soin propre est un soin plus sûr » lhygiène des mains repose sur la friction avec un produit hydro-alcoolique (PHA) « en remplacement du lavage des mains »

26 AUDIT Rappel Recommandations la réduction de la contamination des mains quelque soit le produit testé, est toujours supérieure à celle dun lavage des mains même effectué avec un savon antiseptique à temps de contact égal l observance de lhygiène des mains ne reposant que sur le lavage est très insuffisante, réalisée en moyenne moins dune fois sur deux. Une stratégie volontariste et permanente, basée sur laccessibilité facilitée à un geste de désinfection des mains, au plus proche du soin, a prouvé son impact sur lobservance Tolérance :Il est prouvé que lutilisation de PHA améliore autant la sécheresse cutanée mesurée objectivement que la sensation subjective de sécheresse ou dirritation

27 AUDIT Outil Régional Sacha et les SHA Film conçu par le groupe FELIN Sud, tourné au GHSR, réalisé avec Regard Réunion, droits diffusion FELIN, à consommer sans modération pour améliorer la perception et lutilisation des SHA dans les établissements de la Réunion


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