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Collège de cardiologie Victor Legrand. Collège de cardiologie Priorité : - enregistrement complet et individualisé (nr SIS ) des données cliniques nécessaires.

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1 Collège de cardiologie Victor Legrand

2 Collège de cardiologie Priorité : - enregistrement complet et individualisé (nr SIS ) des données cliniques nécessaires à l élaboration d un indice de risque lors des ICP. - analyse des « profils » permettant une identification des pratiques et des conséquences cliniques qui en résultent - outil pertinent pour effectuer un « peer-review »

3 Clinical and quality control Individual clinical data report Health insurance for reimbursement Attestation of receiptOn line (PC) data entry internet Data base server BWGIC for : Annual report Quality control Health autorities Standardized items Specific investigations (cf Euro Heart Survey)

4 PCI data > options : procedures > Add New procedure vs Look up -incomplete -completed -Follow-up -All Le menu procédure peut être organisé en chronologie inversée ^/ v. Les données complètent s affichent en vert, les données incomplètent ou absentes en rouge. Une demande de modification (encodage erroné) se crée sur Request Change

5 Relecture de l encodage : « clicker » sur date. 1.1 Informations de malades : encodage complet ! Erreurs SIS/date de naissance 1.2 Données cliniques : encodage incomplet pour créatinine (6.1%) PVD(6.3%) 1.3 Indications : peu d erreur sauf centre 204 ! - ! bien comprendre les définitions : acute MI (ST), ACS ( y compris nonST), stable AP, post MI, asymptomatique & autres

6 1.4 Données anatomiques : fonction VG trop souvent « non évaluée » choc cardiogénique (1.96%) (204) anatomie :? Dans 3.9% (207/303/304) 1.5 Procédure : ! Aux dates admission / PCI1 / sortie PCI détails : type PCI (adhoc,…) : ok segments, n ballons, stents, DES, resténose, bifurcation, CTO, infar aigu, résultat : relire définitions

7 1.6 Procédures spécifiques : envisager de préciser autres (rotablator, FFR,IVUS) 1.7 Complications : ok LMP Project - participation volontaire - inclusion systématique souhaitée mais non obligatoire Follow-up (cat 5) recueillir MACE (contact téléphonique ou courrier)

8 BWGIC data base Overview of data collection Revisions made as for 08/04. Requests for data modifications. Status of F-U cat 5 (DES in diabetics) LMP project Peer review

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10 PCI Procedures per Center

11

12 Demographic & Procedural Data

13 Nombre d intervention 6 PCI/ 10 habitants Bruxelles : 3172 Flanders : 2439 Wallonie : 1912 Germany : 2400 (EHS data) Flanders Wallonie Brux.

14 Activité par centre (extrapolée à 1 an)

15 Nombre de procédures / centre (wallonie/Bxl)

16 Indications globales

17 % infar aigu / centre > 20% AMI dans 5/8 centres Bxl ; 2/1O centres B3 wal ; 4/4 B1 wal

18 Type de revascularisation

19 Matériel employé

20 « staged » Procedures

21 Procédures spécifiques

22 Complications

23 Mortalité/Activité par centre NS P<0001 procédureIn-hospi.

24 Follow-up Cat.5

25 LMP project participating centers

26 LMP project - pts inclusion

27 Plan d action et stratégie future Analyse affinée, multivariée, des indicateurs enregistrés. Recherche des pratiques déviantes ou associées à une morbidité élevée et discussion avec les acteurs concernés (peer-review). Elargissement à d autres indicateurs. Collaboration avec les structures concernées pour l analyse des données et le développement de l outil informatique.


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