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Optimale Vorgehensweise bei der kapillaren Blutzuckermessung Bonnes pratiques de prélèvement capillaire de la glycémie.

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Présentation au sujet: "Optimale Vorgehensweise bei der kapillaren Blutzuckermessung Bonnes pratiques de prélèvement capillaire de la glycémie."— Transcription de la présentation:

1 Optimale Vorgehensweise bei der kapillaren Blutzuckermessung Bonnes pratiques de prélèvement capillaire de la glycémie

2 TAUX DE GLYCEMIE A jeun: mg/dl normal mg/dl intolérance au glucose >126 mg/dl Diabète 2H après un repas < 140 mg/dl normal mg/dl intolérance au glucose >200 mg/dl Diabète

3 1. American Diabetes Association. Diabetes Care. 2005;28(suppl 1):S4-S36; 2. American College of Endocrinology/American Academy of Clinical Endocrinologists. Endocr Pract. 2002;8(suppl 1):5-11; 3. Canadian Diabetes Association. Can J Diab. 2003;(suppl 2):S1-S152; 4. Agence Nationale dAccreditation et dEvaluation en Sante. Diabetes Metab. 1999;25(suppl 2):1-64 Glycémie : Valeurs CIBLES recommandées

4 Fréquence de mesure des glycémies La fréquence de mesure des glycémies doit être en fonction de : La prescription médicale Létat du patient Lobjectif glycémique attendu Du traitement Situations spéciales

5 Technique de mesure

6 1.Laver les mains Utiliser de leau chaude Bien rincer Attention aux mains sales !

7 Essuyer soigneusement Situations spéciales NE PAS désinfecter

8 2. Utiliser un auto-piqueur à usage unique En absence dun auto- piqueur à usage unique, utiliser un auto-piqueur individuel et changer la lancette à chaque test

9

10 Sélectionner la profondeur de piqure

11 Possibilités dAST? Non recommandée quand on suspecte une hypoglycémie ou une variation de la glycémie Utiliser lembout transparent de lautopiqueur

12 3. Préparer le lecteur Péremption des bandelettes Conditions de conservation des bandelettes : Boîte toujours bien fermée Température ambiante (4-30°), éviter les grands écarts de température, lexposition au soleil éviter les endroits humides.. Noter la date douverture sur la boîte (éliminer les bandelettes si date ouverture + 6 mois)

13 Si lecteur avec code, vérifier le code one touch ultra 2, one touch easy Accu chek Aviva, accu chek Nano Dès que la bandelette est sortie de la boîte, linsérer dans lappareil Laisser les bandelettes dans leur emballage dorigine

14 4. Enfiler des gants = précaution standard pour assurer notre propre protection

15 5. Piquer latéralement Sur le côté du doigt (moins douloureux) protection de la sensibilité des doigts Éviter le pouce et lindex protection de la « pince » Changer de site de prélèvement à chaque fois

16 6. Effectuer le prélèvement

17 Par aspiration et pas par « schmirerei » ! (ne pas salir tout le lecteur en prélevant) Si échantillon insuffisant, masser le doigt de la base vers la pointe Ne pas presser le doigt Utiliser une compresse pour comprimer le point de ponction (hygiène !)

18 Noter le résultat Carnet de surveillance Dossier du patient

19 Messages derreur LO = glycémie < 20 mg/dl HI = glycémie > 600 mg/dl Code derreur toujours vérifier la mesure en cas de doute

20 Eliminer le matériel

21 Entretien Housse du lecteur machine à laver Lecteur à nettoyer avec un chiffon humide Autopiqueur à nettoyer régulièrement avec un désinfectant de surface Ne pas utiliser déther ou dalcool ( ! Écran !)

22 Quels sont les critères de choix dun lecteur? Taille Taille de la bandelette (motricité fine du patient) Ecran (luminosité) Selon les fonctions du lecteur (pré-post prandial, informatique…) Selon le goût du patient

23 Comparaison des résultats Ne jamais comparer plusieurs lecteurs, même sils sont de la même marque Pour vérifier le bon fonctionnement de lappareil solution de contrôle test au laboratoire

24 Remplacer les anciens lecteurs Remboursement des lecteurs et bandelettes Echange de la pile Solution de contrôle

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26 Merci de votre attention


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