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Pratiques exemplaires pour le nettoyage environnemental MODULE 5 – Les précautions additionnelles.

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1 Pratiques exemplaires pour le nettoyage environnemental MODULE 5 – Les précautions additionnelles

2 Objectifs dapprentissage 1.Décrire et démontrer les procédures appropriées pour nettoyer les chambres des clients/patients/ résidents visés par des précautions additionnelles. 2.Décrire et démontrer les procédures appropriées pour le nettoyage spécialisé.

3 Que sont les précautions additionnelles? Les précautions additionnelles sont nécessaires en plus des précautions de base en présence de certains agents pathogènes ou certains tableaux cliniques. Ces précautions correspondent au mode de transmission (p. ex. par le contact, les gouttelettes, les voies aériennes). (CCPMI 2009)

4 Les principes des précautions additionnelles Les précautions additionnelles sajoutent aux précautions de base pour les clients/patients/ résidents chez qui on a constaté ou soupçonné une infection ou une colonisation par certains microorganismes afin dinterrompre la transmission. Les précautions additionnelles comprennent lutilisation de barrières, comme lÉPI, et des mesures de contrôle environnemental appliquées aux interactions avec le client/patient/résident ou leur environnement immédiat. Dans certaines situations, le contrôle par des mesures dingénierie ou des protocoles de nettoyage rehaussés peut être requis.

5 Les précautions additionnelles Les précautions additionnelles correspondent au mode de transmission. Il y a trois catégories de précautions additionnelles : Les précautions contre le contact Les précautions contre les gouttelettes Les précautions contre la transmission aérienne. Les pratiques utilisées pour les précautions additionnelles peuvent varier en fonction du type détablissement de soins de santé.

6 Les éléments des précautions additionnelles Communications Limitation du transport Équipement assigné et mesures de précaution additionnelles Barrières Accommodements et affichage spécialisés Pratiques de base

7 7 Point de contrôle de lapprentissage

8 Lequel des énoncés suivants au sujet des précautions additionnelles est vrai? a)Les précautions additionnelles sappliquent seulement lorsque votre superviseur vous en informe. b)Les précautions additionnelles sajoutent aux précautions de base quand il sagit de donner des soins à certains patients/clients/résidents. c)Seul le personnel des soins infirmiers applique les précautions additionnelles. d)Les précautions additionnelles sont les mêmes dans tous les établissements de soins de santé.

9 Réponse au contrôle de lapprentissage La bonne réponse est B. Les précautions additionnelles sajoutent toujours aux précautions de base quand vous travaillez auprès de certains clients/patients/résidents qui portent certains germes ou qui ont certains symptômes qui pourraient se transmettre à dautres clients/patients/résidents, employés ou visiteurs dans létablissement de soins de santé.

10 Les précautions contre le contact On ajoute aux pratiques de base : LÉPI tel quindiqué selon laffichage. Les ERV et C. difficile exigent un nettoyage spécial. Toutes les surfaces souvent touchées doivent être nettoyées au moins une fois par jour. Enlever et envoyer à la lessive tous les rideaux lorsquils sont visiblement souillés et lors du nettoyage en cas de congé ou dinoccupation. Un exemple daffiche

11 Les précautions contre le contact – le nettoyage environnemental en présence de C. difficile Nettoyage quotidien – nettoyer la chambre deux fois par jour En plus du nettoyage de base : Utiliser un nouveau seau et une nouvelle tête de vadrouille pour chaque chambre Après le nettoyage, appliquez un désinfectant sporicide sur toutes les surfaces et accordez une durée de contact suffisante (si le produit de nettoyage utilisé a déjà une action sporicide, cette étape nest pas nécessaire).

12 Les précautions contre le contact – le nettoyage environnemental en présence de C. difficile Nettoyage en cas de congé – nettoyage double Sapplique quand les précautions sont éliminées ou que le résident/patient reçoit son congé ou est transféré Enlever tous les articles sales/utilisés Enlever les rideaux Jeter toutes les fournitures jetables Utiliser à chaque nettoyage un torchon frais, une vadrouille propre, des fournitures neuves et une solution fraîche pour nettoyer la chambre Assurer une durée de contact suffisante pour le désinfectant

13 Les précautions contre le contact – le nettoyage environnemental en présence dERV Nettoyage quotidien En plus du nettoyage de base : Utiliser un seau frais et une tête de vadrouille propre pour chaque chambre à ERV Si on nutilise pas un désinfectant à action faible pour le nettoyage, alors on applique un désinfectant à action faible sur toutes les surfaces après les avoir nettoyées et on assure une durée de contact suffisante.

14 Les précautions contre le contact – le nettoyage environnemental en présence dERV Nettoyage en cas de congé : Sapplique quand les précautions sont éliminées ou que le résident/patient reçoit son congé Enlever tous les articles utilisés/sales Enlever les rideaux Jeter toutes les fournitures jetables Utiliser un torchon frais, une vadrouille propre, des fournitures neuves et une solution fraîche pour nettoyer la chambre Assurer une durée de contact suffisante pour le désinfectant

15 Les précautions contre les gouttelettes On ajoute aux pratiques de base : LÉPI tel quindiqué par laffichage Le nettoyage de base de la chambre du patient/résident On doit nettoyer au moins une fois par jour toutes les surfaces souvent touchées dans la chambre. Un exemple daffiche

16 Les précautions contre la transmission aérienne On ajoute aux pratiques de base : Porter un masque N95 à étanchéité vérifiée pour entrer dans la chambre Le nettoyage de base de la chambre du patient/résident On doit nettoyer au moins une fois par jour toutes les surfaces souvent touchées dans la chambre La chambre est ventilée par aspiration Un exemple daffiche

17 Combinaisons de précautions additionnelles Certains microorganismes peuvent être transmis de plus dune façon. En de telles circonstances, on pourrait utiliser une combinaison de précautions additionnelles. Par exemple, les virus qui infectent les voies respiratoires peuvent se répandre par les gouttelettes ainsi que le contact indirect par lentremise dobjets dans lenvironnement immédiat, donc on applique à la fois les précautions contre les gouttelettes et les précautions contre le contact.

18 18 Point de contrôle de lapprentissage

19 Associez chaque énoncé à la précaution additionnelle qui lui correspond Porter un masque N95 à étanchéité vérifiée Nettoyer la chambre à laide dun agent sporicide Remplacer les fournitures jetables lors du nettoyage en cas de congé LÉPI comprend le masque et la protection oculaire Précautions contre le contact Précautions contre la transmission aérienne Précautions contre les gouttelettes Précautions contre le contact – ERV Précautions contre le contact – C. difficile Précautions contre le contact et les gouttelettes

20 Réponse au contrôle de lapprentissage Porter un masque N95 à étanchéité vérifiée – Précautions contre la transmission aérienne Nettoyer la chambre à laide dun agent sporicide – Précautions contre le contact – C. difficile Remplacer les fournitures jetables lors du nettoyage en cas de congé – 2 réponses correctes – Précautions contre le contact – ERV et Précautions contre le contact – C. difficile LÉPI comprend le masque et la protection oculaire – Précautions contre les gouttelettes

21 Quand vous retournerez au travail, quest-ce que vous allez faire différemment à la lumière de ce que vous avez appris dans cette présentation? 21

22 22 Merci!

23 Sources dimage – Module 5 Clipart Microsoft utilisé dans les diapositives 7 & 18 Diapositives 10, 15 & 16 sont © PHO 2013


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