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Réanimation Cardio Pulmonaire et Défibrillateur Automatique Externe pour un adulte Tant que DAE non disponible : Plan dur 30 Compressions thoraciques 2.

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1 Réanimation Cardio Pulmonaire et Défibrillateur Automatique Externe pour un adulte Tant que DAE non disponible : Plan dur 30 Compressions thoraciques 2 insufflations Sans délai mains au milieu du thorax ( même zone sans les mesures ) Fréquence de 100 FOIS par minute Compression verticale de 4 à 5 cm Relâcher le thorax entre les compressions Document PSC1 JUILLET 2007

2 Le défibrillateur automatisé externe Il analyse lactivité électrique du cœur de la victime Il reconnaît une éventuelle anomalie du fonctionnement du cœur Il se charge automatiquement Il délivre le choc électrique ( info visuelle et sonore ) afin de restaurer une activité cardiaque efficace

3 un défibrillateur est composé de : Un haut-parleur : messages sonores, guide le SsT Un métronome: rythme les compressions thoraciques ( option ) un accumulateur dénergie: permet de réaliser le choc ( si réel) un bouton qui permet dadministrer le choc (DSA ) Une paire délectrodes à usage unique à coller Une paire de ciseaux, rasoir jetable, compresses Système de mémorisation des informations permettant une analyse de lintervention Mémorisation des évènements, horodatés, sur carte ou disque dur Possibilité de charger sur PC les données

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7 Le DAE lance lanalyse du rythme cardiaque : Il demande de ne pas toucher la victime : « écartez vous » Respect des recommandations sonores et visuelles de lappareil Personne ( secouriste ou assistance ) ne doit toucher la victime

8 Directives du Défibrillateur : ( voix synthétique ) Mettre en place les électrodes brancher le câble dans le connecteur Analyse en cours Ne pas touchez la victime, écartez vous Si choc indiqué : appareil en charge, attention pour choquer, choquer OU APPUYER sur le bouton … Si pas de choc indiqué: contrôler les signes de vie et si nécessaire pratiquer la RCP

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11 Si le choc nest pas nécessaire : Le DAE propose de réaliser les manœuvres de RCP.. CONTINUER en suivant les INDICATIONS du défibrillateur ……réalisation de nouvelle analyse CONTINUER jusquà larrivée des secours Ou lapparition des signes de vie ( respiration>> PLS)

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13 La victime ne répond pas Ne respire pas RCP 30/2, 30/2... Faire alerter, demander un DAE DAE disponible 1- mettre en fonction 2- connecter les électrodes 3- sécarter pendant lanalyse Maintenir la victime en vie, pratiquer la RCP et mettre en œuvre un DAE 4-Se conforter aux indications du DAE Choc autorisé ? Délivre 1 choc 5 cycles de 30/2 OUI NON RCP 30/2, 30/2 ADULTE

14 DAE/SECOURIR ANALYSE DAE RECHERCHE DACTIVITE CARDIAQUE PAS DACTIVITE CARDIAQUE REALISER LA RCP CYCLE DE 30/2 ACTIVITE CARDIAQUE FIBRILLATOIRE CHOC(S) DAE RCP OU PLS ACTIVITE CARDIAQUE NON FIBRILLATOIRE PAS DE CHOC DAE INSUFFLER

15 Complications de la défibrillation : –Si la victime a une cicatrice avec un boîtier, Cas du Pacemaker : Éviter que le trajet du courant ne passe directement par le boîtier risque de déprogrammation –Arrêter les vibrations : couper le moteur des véhicules, portable, mouvements –Brûlures cutanées –ATTENTION : gaz (O ² …) émetteurs dondes électromagnétiques (interférence sur lanalyse du rythme cardiaque) tout appareil électrique à proximité –Complications sur lassistance : bien faire dégager les témoins et les intervenants

16 5 INSUFFLATIONS Talon dune main, Relever les doigts En dessous dune ligne droite imaginaire réunissant les mamelons Poussée verticale 1/3 dépaisseur du thorax 30 compressions 2 insufflations Environ 100 appuis par minute 3 cycles / min Dae : électrodes pédiatriques Lenfant ans

17 Chez l enfant 1-8 ans En labsence inopinée délectrodes « enfant » et dans un but de sauvetage, utiliser des électrodes « adultes » pour réaliser une défibrillation semi- automatique chez lenfant, les électrodes seront placées sur la face antérieure du thorax. Chez le petit enfant, si les électrodes risquent de se toucher ou de se chevaucher, le secouriste placera une électrode sur la face antérieure du thorax et une électrode au milieu du dos, entre les deux omoplates. = 1devant et 1 dos

18 ENFANT 1à 8 ans

19 La victime ne répond pas Ne respire pas RCP 30/2, 30/2... Faire alerter, demander un DAE DAE disponible 1- mettre en fonction 2- connecter les électrodes 3- sécarter pendant lanalyse Maintenir la victime en vie, pratiquer la RCP et mettre en œuvre un DAE 4-Se conforter aux indications du DAE Choc autorisé ? Délivrer 1 choc OUI NON ENFANT 1 à 8 ans 5 insufflations

20 5 INSUFFLATIONS Pulpe de 2 doigts dune main En dessous dune ligne droite imaginaire de la largeur dun doigt, réunissant les mamelons Poussée verticale 1/3 dépaisseur du thorax 30 compressions 2 insufflations Environ 100 appuis par minute > 3 cycles / min Le nourrisson : RCP UNIQUEMENT


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