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REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN Définition Physiopathologie – Défaillance anatomique du dispositif anti-reflux: la hernie hiatale par glissement – Défaillance.

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1 REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN Définition Physiopathologie – Défaillance anatomique du dispositif anti-reflux: la hernie hiatale par glissement – Défaillance fonctionnelle du dispositif antireflux: le sphincter inférieur de lœsophage(SIO) Relaxations transitoires du SIO Hypotonie du SIO Augmentation de la pression abdominale – Défaillance de la clairance œsophagienne

2 Epidémiologie prévalence:15 à 20% de la population générale Symptomatologie quotidienne chez 8% des adultes Augmente avec lâge et le RGO est plus fréquent chez lhomme

3 CLINIQUE DU RGO

4 CLINIQUE PYROSIS REGURGITATIONS ACIDES SYNDROME POSTURAL MANIFESTATIONS DIGESTIVES NON SPECIFIQUES – Épigastralgies isolées – Nausées/Vomissements – Hocquet – Halitose MANIFESTATIONS EXTRADIGESTIVES

5 MANIFESTATIONS EXTRADIGESTIVES DU RGO Manifestations ORL – Paresthésies pharyngées – Pharyngites et rhino-pharyngites – Laryngites Manifestations pulmonaires – Toux chronique – Asthme – Broncho-pneumopathies récidivantes Manifestations cardiaques

6 Examens complémentaires et diagnostic Endoscopie digestive – Recherche dune HH – Recherche dune œsophagite peptique et/ou dun endobrachyoesophage – Elimination dune autre lésion oeso-gastro-duodénale – Classification des œsophagites peptiques: classification de Savary et Miller

7 Œsophagite peptique

8 Œsophagite modérée

9 Œsophagite sévère

10 endobrachyoesopage

11 Complications du reflux

12 Autres examens pH mètrie manomètrie

13 Traitement Règles hygiéno-diététiques Alginates Pansements anti-acides Antisecrétoires :anti H2 IPP Chirurgie

14 chirurgie


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