La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 1 Le kyste ovarien dans lespèce bovine Professeur Ch. Hanzen Université de Liège Faculté de Médecine.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 1 Le kyste ovarien dans lespèce bovine Professeur Ch. Hanzen Université de Liège Faculté de Médecine."— Transcription de la présentation:

1 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 1 Le kyste ovarien dans lespèce bovine Professeur Ch. Hanzen Université de Liège Faculté de Médecine Vétérinaire Département clinique des animaux de production Service de Thériogénologie Année académique

2 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 2 Ou en sommes-nous ?

3 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 3 Mort embryonnaire tardive Mort embryonnaire précoce Non fécondation Avortements TarissementVAttenteRepGestation Anoestrus pathologique fonctionnel Kystes Métrite chronique Mammite chronique Boiteries Acidose métabolique Balance énergétique négative Métrite aigue Déplacements de caillette Acétonémie (3 à 6 sem) Retard dinvolution utérine Rétention placentaire (J1) Mammite aigue Dystocies (J0) Fièvre vitulaire

4 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 4 Objectif général Pathologie plus spécifique de la vache laitière, le kyste ovarien constitue un facteur dinfertilité et dinfécondité.Il traduit une absence dovulation. Le présent chapitre se propose de le définir, den présenter la symptomatologie, les méthodes de diagnostic, les facteurs de risque et les stratégies thérapeutiques.

5 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 5 Objectifs spécifiques de connaissance Définir le kyste ovarien et en donner la fréquence Enoncer les caractéristiques cliniques des deux types de kystes ovariens Citer 4 facteurs de risque des kystes ovariens Citez les 4 grands groupes de facteurs impliqués dans la pathogénie des kystes Enoncer les symptômes des kystes ovariens Restituer les méthodes de diagnostic des kystes ovariens Enoncer les traitements non hormonaux des kystes ovariens Enoncer les traitements hormonaux des kystes ovariens

6 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 6 Objectifs spécifiques de compréhension Expliquez brièvement l'implication des 4 grands groupes de facteurs impliqués dans la pathogénie des kystes Classer selon leur nature les symptômes potentiels des kystes ovariens Avantages et inconvénients des méthodes de diagnostic des kystes ovariens Discuter l'intérêt des traitements hormonaux et non hormonaux des kystes ovariens Expliquer le mécanisme d'effet des progestagènes sur le kyste ovarien Expliquer le mécanisme d'effet des prostaglandines sur le kyste ovarien

7 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 7 Objectifs spécifiques dapplication Choisir la stratégie thérapeutique adaptée à la situation physiopathologique d'une vache présentant un kyste ovarien

8 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 8 Il était une fois … Un éleveur vous consulte car une de ses vaches laitières dites haute productrice (> 7500 litres) ne vient pas en chaleurs. Hypothèses diagnostiques Questions danamnèse Signes cliniques observés Stratégies thérapeutiques potentielles

9 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 9 Plan général Définition Fréquence Diagnostic Etio-pathogénie Traitement Conclusions

10 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 10 Définition

11 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 11 mm Phase de recrutement : prepuberté, postpartum Phase de croissance : puberté, gestation, postpartum Phase préovulatoire Post-partum Période de reproduction Puberté Périodes de reproduction et anovulation

12 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine mm Réserve folliculaire 1st groupe : follicules recrutés 4rd group : Follicule préovulatoire 3rd group : Follicule dominant Ovulation Kyste folliculaire Kyste folliculaire lutéinisé Kyste = croissance folliculaire anormale 2 nd groupe : follicules sélectionnés Trois évolutions : - Atrésie - Ovulation - Kyste

13 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 13 Le kyste est une structure anormale … Critères de diagnostic Dans 30 à 40 % des cas, il coexiste avec un corps jaune 1. Absence de corps jaune Durée de la dominance : 5 à 6 jours 2. Plus dune semaine Chez la vache : ovulation du follicule entre 13 et 19 mm de diamètre 3. Diamètre de plus de 20 voire 24 mm En pratique pas de corps jaune, un seul examen, > 24 mm

14 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 14 Fréquence

15 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 15 Fréquence observée dans différentes études (1974 to 1994) * *

16 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 16 Fréquence des kystes ovariens Fourichon et al., 2000 : meta-analyse ( vaches dans 196 troupeaux laitiers) : 12 % (3 à 29 %) Lubbers 1998 (Hollande) : lactations pendant 10 ans dans 39 troupeaux : 7,2 % (1,9 to 11,3 % selon les troupeaux) Erb et Martin, 1980 and Kinsel et Etherington, 1998 (Canada) lactations : 9,3 % Plus de 10 % : problème de troupeau

17 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 17 Evolution de la fréquence des kystes Lopez-Gatius et al. Is fertility declining in dairy cattle ? A retrospective study in northeastern Spain Theriogenology, 2003, 60, dairy farms

18 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 18 Diagnostic - Palpation manuelle - Echographie - Hormones - Comportement

19 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 19 Caractéristiques des kystes

20 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 20 Caractéristiques des kystes (échographie) 20 mm

21 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 21 Manuel / US diagnostic Kyste folliculaire Kyste folliculaire lutéinisé Diamètre : 31 ± 4 mm à 33 ± 7 mm (if > 24 mm : Hanzen and Bascon 2007) Aisément dépressible Paroi mince (< 3 mm) Cavité anéchogène Ovaire Cavité mojns large (24 à 49 mm) et anéchogène Diamètre : 35 ± 7 mm à 39 ± 9 mm (si > 24 mm : Hanzen and Bascon 2007 Paroi épaissel (3 to 9 mm) Moins aisément dépressible

22 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 22 Kyste folliculaire lutéinisé vs corps jaune cavitaire 20 mm

23 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 23 Diagnostic hormonal « élevée » : 1,08 et 10,4 ng/ml faible : 0,13 et 2,1 ng/ml Progestérone Oestradiol faible ou élevée faible Anoestrus ou nymphomanie LC FC > 0,5 ou 1 ng/ml

24 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 24 Courtesy Prof Badinand ENV Lyon

25 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 25 Etio-pathogénie

26 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 26 Facteurs de risque du kyste ovarien et leurs mécanismes deffet chez la vache Réduction LH/FSH Augmentation de linhibition de la GnRH par le neuropeptide Y Augmentation de linhibition de la LH par lalpha MSH et les endorphines Balance énergétique négative Réduction de la leptineRéduction de lIGF1Hypoglycémie Alimentation Paroi folliculaire Environnement Complexe hypothalamo- hypophysaire Hypoinsulinémie Réduction de la GnRH Augmentation des AGNE et des corps cétoniques Animal Progestéronémie suprabasale Altération du feedback de loestradiol sur la LH cyclique Manque dinhibition de la LH tonique Altération des récepteurs à loestradiol Production anormale de facteurs de croissance Production anormale de protéines de la matrice cellulaire Numéro de lactation Production laitière Stade du postpartum Pathologies puerpérales Génétique Saison StressCortisol Inhibition de la LH

27 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 27 Pathogénie hormonale du kyste ovarien chez la vache Tonic LH Hypothalamus Progesterone (0.1 à 1 ng) Stimulation croissance Hypophysis Vague 1 Oestradiol Inhibine Cyclic LH 5 Ovulation inhibée 6 Kyste 9 FSH 7 8 Nouvelle vague

28 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 28 Fréquence (%) des kystes en fonction du stade du post-partum (J) (Whitmore et al. 1974, Wiltbank et al. 1953, Whitmore et al. 1979, Erb et White 1981, Kirk et al. 1982)

29 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 29 Traitements des kystes ovariens

30 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 30 Traiter ou ne pas traiter : that s the question Stade du postpartum Longueur de la PA souhaitée Diagnostic durant la PR Régression spontanée des kystes : 28 to 80 % avant J60 PP Degré dexactitude du diagnostic : folliculaire ou lutéinisé Efficacité du traitement : paramètres Intervalle traitement – gestation Index de fertilité, taux de gestation après le traitement Coût du traitement Approche préventive ou curative

31 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 31 Approche préventive Association de GnRH et de PGF2a (10 j dintervalle) à J15 PP Diminuer la fréquence des pathologies puerpérales Contrôle de lEC et adaptation alimentaire Sélection génétique ?

32 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 32 Traitement non hormonal : la rupture manuelle ou la ponction Lopez-Gatius personnal communication Effet sur le taux de gestation en 1 ère IA Oestrus observé 6,8 j après le traitement chez 36 % des vaches Risque de lésions Ponction transvaginale

33 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 33 Traitements non hormonaux : la rupture manuelle Lopez-Gatius personal communication Effet de la rupture manuelle du kyste sur le % de retour en chaleurs dans les 14 jours suivants (n = 388 vaches laitières)

34 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 34 Objectif des traitements hormonaux Obtenir aussi rapidement que possible une nouvelle croissance folliculaire et lexpulsion dun ovocyte fécondable

35 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 35 Trois étapes Obtenir une phase progestéronique Assurer lovulation du follicule dominant Arrêter la phase progestéronique et assurer la fin de la croissance folliculaire hCG GnRH PRID CIDR PGF2aRetrait du PRID CIDR hCG GnRH 123

36 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 36 Traitement du KF au moyen dhCG ou de PGF2a hCG ou GnRH CL 3 ? 2 1 Effet LH Luteinisation si recepteurs Ov PGF2a 7 à 14 j Oestrus GnRH Augmentation de P4 7 à 20 jours 70 à 90 % des cas 2 à 5 j

37 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 37 Traitement hormonal dun kyste folliculaire Effet de ladministration exogène de P4 Progesterone (5-9 jours) 6 à 24 h 1 Oest R HPTH - GnRH + LH + Nelle vague et FD ? 2 Augmentation de loestradiol et des récepteurs à LH 3 4 Oestrus (0 to 66 %) Ovu

38 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 38 Traitement du kyste lutéinisé PGF2a Oestrus GnRH 2 à 5 j

39 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 39 Les associations hormonales Justifications : - difficulté de faire le diagnostic différentiel - réduire le délai dobtention dune gestation

40 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 40 Quelques associations possibles 1.hCG ou GnRH (d0) – PGF2a (d7 or d14) 2.GnRH et PGF2a (d0) – PGF2a (d14) 3.hCG (d0) – PGF2a (d7 to d12) – GnRH (d9 to d14) 4.hCG or GnRH(d0) – Progesterone (d7 to d14 or d16) – PGF2a (d14 or d16) – GnRH (d16 or d18) 5.Ovsynch : GnRH (d0) – PGF (d7) – GnRH (d9)

41 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 41 2 to 5 d OB Oestrus Association hormonale : Progestérone et OB Zulu et al. J. Vet. Med. Sci., 2003, 65, 57. Douthwaite et Dobson Vet Rec. 2000, 147, 355 Progesterone (12 j) PR : 18 à 23 % PR : 14 à 28 % AI OD LH

42 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 42 GnRH Oestrus Hormonal association : GnRH-progesterone-PGF-GnRH Bartolome et al. Theriogenology, 2005,63, CIDR (7 days) PGF2a d7GnRH d9 PR : 38 % PR : 27 %GnRH d9 PGF2a d7 TAI 16 h

43 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 43 GnRH-PGF-GnRH (Ovsynch) 16 – 24 h AI GnRH 07 PGF2a 9 GnRH

44 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 44 Bibliographie : Ovsynch et traitement des kystes 1.Bartolome et al. Theriogenology, 2000, 53, Lopez-Gatius et Lopez-Bejar. Theriogenology, 2002, 58, Bartolome et al. Theriogenology, 2003, 59, Bartolome et al. Theriogenology, 2005,63, Bartolome et al. Theriogenology, 2005,63, Crane et al. Theriogenology, 2006, 65, Crane et al. Theriogenology, 2006, 66, De Rensis et al. Theriogenology, 2008, 69:

45 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 45 Ovsynch et traitement des kystes (8 études et 792 cas de kystes entre 2000 et 2008) % of gestation

46 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 46 Comparaison des traitements hormonaux des kystes (Hanzen et al. 2008) TreatmentNPR/CR (%) PRID (12d) + OB6314 to 28 GnRH (J0)-PGF(J14)628 to 16 GnRH-PGF (J0)-PGF(J14)6522 to 36 OVSYNCH79117 CIDR 7J-PGFJ78223 (CR) CIDR(J0-J7)-PGF(J7)-GnRH(J9)1127

47 Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 47 A emporter 1.Lanoestrus pathologique revêt deux formes essentielles Génisse : fonctionnel Vache : fonctionnel et kystique 2.Lanoestrus pathologique fonctionnel ou kystique implique un diagnostic de troupeau ce qui implique lexamen systématique des génisses non vues en chaleurs après 14 (?) mois post-naissance vaches non vues en chaleurs après 2 (?) mois post-partum 3.Limpact dune BEN est majeur sur le risque dapparition de ces deux types danoestrus 4.Les traitements hormonaux ne constituent quun pis aller


Télécharger ppt "Prof. Ch. Hanzen – Le kyste ovarien dans lespèce bovine 1 Le kyste ovarien dans lespèce bovine Professeur Ch. Hanzen Université de Liège Faculté de Médecine."

Présentations similaires


Annonces Google