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TISSU ADIPEUX TISSUS NUTRIMENTS APPORTS ÉNERGÉTIQUES TG BILAN ÉNERGÉTIQUE MASSE CORPORELLE STABLE (Métab.cellul.) DÉPENSES ÉNERGÉTIQUES.

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2 TISSU ADIPEUX TISSUS NUTRIMENTS APPORTS ÉNERGÉTIQUES TG BILAN ÉNERGÉTIQUE MASSE CORPORELLE STABLE (Métab.cellul.) DÉPENSES ÉNERGÉTIQUES

3 AUGMENTATION DE LA MASSE CORPORELLE TISSUS (Métab.cellul.) DÉPENSES ÉNERGÉTIQUES TISSU ADIPEUX TG NUTRIMENTS APPORTS ÉNERGÉTIQUES

4 ESTIMATION DE LA MASSE ADIPEUSE INDICE DE MASSE CORPORELLE: KG/M NORMALE EXCÈS DE POIDS OBÉSITÉ MODÉRÉE OBÉSITÉ SÉVÈRE

5 DÉTERMINANTS DE LOBÉSITÉ ? GÉNÉTIQUES HORMONAUX ENVIRONNEMENTAUX COMPORTEMENTAUX

6 ORIGINE ET NATURE DES SIGNAUX CONTRÔLANT LA PRISE ALIMENTAIRE ? HYPOTHALAMUS VMH LÉSIONS HYPERPHAGIE OBÉSITÉ LH HYPOPHAGIE OBÉSITÉ NPY RONGEURS OBÈSES ? PERTE DE POIDS NPY HYPERPHAGIE MICROINJECTIONS

7 FACTEUR(S) CIRCULANT(S) ET ORIGINE ? 1 -FACTEUR(S) CIRCULANT(S) db/db Tém. Parabiose ob/ob Tém. (1978) Expression adipocytaire LEPTINE Clonage du gène du facteur circulant (1994) 2 -ORIGINE

8 COMMENT EXPLIQUER LOBÉSITÉ CHEZ LES RONGEURS ? MUTATION DU RÉCEPTEUR NPY DÉFAUT DE LEPTINE ob/ob db/db fa/fa

9 RÉGULATION DE LEXPRESSION DUN FACTEUR OREXIGÈNE PAR LA LEPTINE HYPOTHALAMUS NPY LEPTINE NPY ob/ob

10 RÉGULATION DE LEXPRESSION DUN FACTEUR ANOREXIGÈNE PAR LA LEPTINE ? HYPOTHALAMUS NPY MSH LEPTINE

11 CONTRÔLE DE LA SÉCRÉTION DE LEPTINE DANS LES CONDITIONS PHYSIOLOGIQUES HYPOTHALAMUS LEPTINE HYPOTHALAMUS LEPTINE MSH Pancréas INS NPY MSH 1 Pancréas INS 2 NPY

12 POMC AGRP MC4 -R MSH fat/fat CPE AGOUTI Ay PC1

13 RÔLE MODULATEUR DES GLUCOCORTICOÏDES NPY LEPTINE NPY HYPOTHALAMUS

14 CONTRÔLE DES DÉPENSES ÉNERGÉTIQUES Nutriments Tissu adipeux TISSUS (Métab.cellul.) Apports énergétiques Dépenses énergétiques TG MÉTABOLISME BASAL THERMOGENÈSE ADAPTATIVE ? ATP UCP1 THERMOGENÈSE LIÉE À LEXERCICE VOLONTAIRE SPONTANÉE CHALEUR H+ H+H+ Chaîne respiratoire

15 RÔLE DE LHYPOTHALAMUS ? PRISE ALIMENT. TISSU ADIPEUX BRUN HYPOTHALAMUS SYSTÈME NERVEUX SYMPATHIQUE CHALEUR LÉSIONS

16 AUTRES PROTÉINES DÉCOUPLANTES (UCP) ? UCP3 JEÛNE OBÈSE UCP2 SIGNIFICATION ?

17 ALTÉRATIONS DE LA MOBILISATION DES TRIGLYCÉRIDES DE LADIPOCYTE ? ? TG R R R NPY-R TG HYPERPLASIE CELLULAIRE ? PRÉADIPOCYTES

18 TISSUS APPORTS ÉNERGÉTIQUES TG GLUCOCORTICOÏDES DÉPENSES ÉNERGÉTIQUES Nutriments SIGN. OREXIGÈNES SIGN. ANOREXIGÈNES INSULINE LEPTINE

19 LA PRISE DE POIDS ET LOBÉSITÉ TRADUISENT UN ÉCHEC DU SYSTÈME DE RÉGULATION DES RÉSERVES ÉNERGÉTIQUES QUI SERAIT DU : A UNE ALTÉRATION DE FACTEURS GÉNÉTIQUES OU DES MODIFICATIONS NEUROHUMORALES. A UNE INCAPACITÉ À FAIRE FACE À DES MODIFICATIONS COMPORTEMENTALES OU ENVIRONNEMENTALES. LOBÉSITÉ NE PEUT ÊTRE ÉVITÉE OU TRAITÉE QUE PAR UNE APPROCHE MULTIFACTORIELLE QUI PREND EN COMPTE LES DIFFÉRENTS DÉTERMINANTS. CONCLUSION


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