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Pharmacie clinique et soins pharmaceutiques : le concept Pharmacie clinique = pratique pharmaceutique centrée sur le patient Soins pharmaceutiques = engagement.

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1 Pharmacie clinique et soins pharmaceutiques : le concept Pharmacie clinique = pratique pharmaceutique centrée sur le patient Soins pharmaceutiques = engagement du pharmacien à assumer envers les patients la responsabilité de latteinte clinique des objectifs préventifs, curatifs, ou palliatifs de la pharmacothérapie mise en place par le médecin PATIENT PHARMACIEN MEDECIN PATIENT connaissance du traitement médicamenteux connaissance du traitement non médicamenteux connaissance des tests de laboratoire ou examens diagnostiques communication avec médecins et patients évaluation de létat du patient évaluation de la réponse au traitement information sur les médicaments connaissance de la pathologie Comment le pharmacien peut-il participer à loptimisation des traitements ? Gages de réussite ? responsabilisation des pharmaciens communication étroite entre tous les professionnels de la santé volonté politique doptimiser lusage des médicaments La pharmacie clinique est une discipline active depuis 30 ans aux USA, au Canada et en Angleterre Et depuis le début du XXIème siècle en Belgique. L impact de lactivité de pharmaciens cliniciens est démontrée en termes de: événements iatrogéniques médicamenteux (effets secondaires, interactions) durée de séjour des patients à lhôpital choix inappropriés de médicaments coût global de lhospitalisation scores cliniques à la sortie de lhôpital nombre de patients recevant des doses optimales de médicaments qualité de la collecte des échantillons pour le monitoring thérapeutique utilisation appropriée des résultats de laboratoire Rôles cliniques du pharmacien en milieu hospitalieren milieu ambulatoire conseil au patient détection des interactions médicamenteuses, effets secondaires, contre-indications adéquation des posologies et schémas thérapeutiques adaptation des formes galéniques suivi thérapeutique des patients participation aux programmes de pharmacovigilance participation aux campagnes de sensibilisation du public aux problèmes liés à la santé ou aux médicaments tâches centralisées (au niveau de lhôpital) tâches décentralisées (au sein des unités de soins) comité médico-pharmaceutique information sur les médicaments pour le personnel (para)médical études dévaluation de lutilisation des médicaments aide aux essais cliniques pharmacovigilance anamnèse médicamenteuse à ladmission suivi des traitements participation aux tours de salle consultations pharmacocinétiques éducation du patient accompagnement du patient à sa sortie (contact avec le médecin traitant et le pharmacien dofficine, éducation du patient) services spécifiques (consultations): anticoagulation, contrôle de la douleur... Impact potentiel du pharmacien clinicien Pharmacie clinique et soins pharmaceutiques: une dimension nouvelle du métier de pharmacien Références Hepler & Strand (1990) Opportunities and responsibilities in pharmaceutical care. Am J Hosp Pharm.47: Spinewine (2003) La pharmacie clinique, une nouvelle orientation pharmaceutique au service des patients: Réalisations à létranger et possibilités en Belgique. Louvain Médical 122: Ampe et al. (2006) La Pharmacie clinique: un développement récent de l'activité des pharmaciens pour une prise en charge optimisée des patients du point de vue médicamenteux. Louvain Médical 125: Contacts: A. Spinewine B. Mousset F. Van Bambeke FACULTE DE PHARMACIE ET DES SCIENCES BIOMEDICALES Secteur des sciences de la santé Université catholique de Louvain UCL


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