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2.LES PLAIES : GENERALITES 2.1DEFINITION Rupture du tissu vivant … Défaut ou dégradation de la peau Développement suite à un trouble sous-jacent..

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1 2.LES PLAIES : GENERALITES 2.1DEFINITION Rupture du tissu vivant … Défaut ou dégradation de la peau Développement suite à un trouble sous-jacent..

2 2.2. CLASSIFICATION DES PLAIES 2.2.1Classification générale Selon la forme et laspect Plaie fermée Plaie ouverte Selon la contamination bactérienne Selon la profondeur Selon la taille, la cause, la couleur …

3 2.2.2Classification des plaies chirurgicales Plaie suturée propre

4 Plaie avec drainage

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6 Plaie avec décharge

7 Plaie punctiforme

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9 Plaie ouverte, débridement

10 2.3 OBSERVATION DUNE PLAIE CHIRURGICALE 2.3.1Localisation précise Grandeur Mode de fermeture

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12 CouleurCouleur ! Antiseptiques colorés OdeurOdeur SensibilitéSensibilité Etat de la peauEtat de la peau Etat de cicatrisationEtat de cicatrisation Présence de drainsPrésence de drains - Type de drains ? -Que draine-t-il ? -Sac ou poche ? -COQA ?

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15 2.4 BUTS GENERAUX DES SOINS DE PLAIES 1.Observer la plaie et évaluer son évolution 2.Nettoyer et antiseptiser la plaie

16 3.Favoriser ou retarder la cicatrisation par pose de mèche

17 4.Faciliter la détersion (action chimique de nettoyer, dissoudre les impuretés) 5.Irriguer 6.Absorber les sécrétions et prévenir la macération 7.Faire une hémostase 8.Protéger la plaie 9.Diminuer la douleur 10.Favoriser le confort

18 2.5CICATRISATION DES PLAIES 2.5.1Facteurs qui ralentissent la cicatrisation Facteurs généraux - Lâge -Certains états pathologiques -Certains médicaments Facteurs locaux -Ischémie locale -Hématome, corps étrangers

19 -Infection -Localisation de la plaie -Agression de la zone cicatricielle - Technique de pansements -Types de plaies

20 2.5.2Facteurs qui favorisent la cicatrisation Approvisionnement sanguin adéquat Alimentation équilibrée Mécanisme approprié dimmunisation Repos Bonne circulation sanguine Plaie sèche, non infectée


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