Marie Thingaud Option TS Master 2 ILTS 23 février 2006 DENTAL PROSTHESES.

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1 Marie Thingaud Option TS Master 2 ILTS 23 février 2006 DENTAL PROSTHESES

2 Sommaire / Contents Présentation du texte / Article studied Présentation du domaine / A look on prosthodontics Présentation des arborescences / Tree-diagrams Présentation de la traduction et problème terminologiques / A look on the text Aperçu de la recherche documentaire / Documentary research

3 Article studied Authors: - S.J.Davies: GDP, Lecturer in Dental Practice, University Dental Hospital of Manchester. - R.J.M. Gray: Honorary Fellow, University Dental Hospital of Manchester. - M.P.J. Young: Research Associate, Clinical Academic Group of Oral and Maxillofacial Sciences, University Dental Hospital of Manchester.

4 Domain: - Prosthodontics Publication: - British Dental Journal, volume 198, no.2 - Date: 2 January 2002 Public: - Dentists

5 A look on prosthodontics a) Prosthodontics is: a dental specialty that focuses on the restoration and replacement of teeth. Prosthodontists undergo extensive training to develop an understanding of the dynamics of a smile, the preservation and restoration of oral health, and the creation of tooth replacements.

6 b) Types of prostheses Dental prostheses are prosthetic restorations commonly used in implant dentistry. One of the most familiar types of prosthesis is dentures. Different dental prosthesis options fall into two general groups: removable and non-removable. Removable prostheses are generally: - easy to clean and maintain; - less expensive that non-removable restorations; - not as stable; - a longer adjustment time than complete non-removable prostheses.

7 Non-removable prostheses offer patients: - a sense of having a permanent tooth replacement; - difficult to clean; - more prone to recurrent dental disease. Common prosthodontics treatment plans may include the use of crowns, bridges, inlays, complete and removable partial dentures, dental implants, and work to repair jaw joint problems, traumatic injuries, snoring or sleep disorders, and oral cancer reconstruction.

8 Dentures: Dentures replace missing teeth and their surrounding tissues with a removable dental appliance. There are two main types of dentures that are commonly in use: - complete dentures - partial dentures Complete dentures replace all of the teeth and their adjacent tissues. Partial dentures bridge the gap between missing teeth, replacing only some of the teeth in the patients mouth.

9 Additionally, there are two main forms of complete and partial dentures: - conventional dentures - immediate dentures These two forms deal with the procedure of installing the dentures. Conventional dentures allow patients: - a recovery time after all the teeth are extracted before dentures are put in the mouth. Immediate dentures do not allow: - a healing period before the dental prosthesis is fit into the mouth.

10 Dental implants Implant dentistry is a specialized form of cosmetic oral care that concentrates on the implantation of a specialized prosthesis in order to correct varying degrees of imperfection. Dental implants involve: - directly introducing a single artificial tooth into the gum or jawbone; - or are used as anchors to hold crowns or bridges in place.

11 Leading reasons cited for choosing dental implants are: - to restore normal eating and speaking abilities; - to enhance facial appearance and confidence; - to increase denture retention; - made of materials that are compatible with human bone and tissue. c) Types of oral implants Dental implants vary in several aspects, such as shape, place of anchorage. There are many different types of dental implants from which to choose, including: 1. Endosseous implants 2. Subperiosteal implants 3. Transosseous implants

12 Endosseous implants: - are implants that are surgically inserted into the jawbone. Subperiosteal implants: - are implants, which typically lie on top of the jawbone but underneath your gum tissues. The important distinction is that they usually do not penetrate into the jawbone. Transosseous implants: - are implants that are surgically inserted into the jawbone. - they penetrate the entire jaw so that they actually emerge opposite the entry site.

13 A two-phase procedure: - the implants are surgically placed into your jawbone; - 3 to 6 months following surgery, the implants are gradually bonding with the jawbone; - the oral and maxillofacial surgeon uncovers the implants and attaches small posts which will act as anchors for the artificial teeth; - little chance for an allergic reaction in the body.

14 Présentation des arborescences Légende Relation générique

15 Tree-diagrams ProsthodonticsProsthesis Maxillofacial prosthesis Dental prosthesis

16 Removable DP Fixed DP Cement retained FDP Screw retained FDP Friction retained FDP onlay inlay inlaycore crown bridge implant supported prosthesis Complete RDP Partial RDP conventional denture overdenture fixed removable prosthesis bridge immediate denture implant supported prosthesis bridge

17 Maxillofacial prosthesis implant retained MP tooth retained MP implant / tissue retained MP endosseous dental implant subperiosteal dental implant transosseous dental implant

18 Présentation des arborescences Dentisterie prothétique Prothèse Prothèse dentaire Prothèse maxillo-faciale

19 Prothèse dentaire Prothèse adjointe partielle Prothèse conjointe PA complète P.partielle amovible P. collée P. vissée P. scellée couronne bridge p.implantaire onlay inlay inlay-core p.implantaire p. à recouvrement p. composite bridge p.immédiate p.conventionnelle bridge

20 Prothèse maxillo-faciale p.maxillo-faciale retenue par des implants ou par les tissus p. maxillo-faciale dento-portée prothèse implantaire implant endo-osseux implant sous-periosté implant trans-osseux

21 Présentation de la traduction Texte sourceMa traduction The contacts between the back teeth should be tripodal cusp-to-fossae. Analysing and modifying such complex contacts is generally considered very difficult in full-arch implant supported prostheses. Chairside occlusal equilibriation will almost always be necessary. Guideline: Avoid non-axial loading whenever possible. Shallow central fossae with tripodal cuspal contacts should be attained. The presence of ridge-lapping should be minimised whenever possible and the distal length of a cantilever has been empirically recommended between 10 and 20 mm. More recently, it has been suggested that the optimal distal cantilever is in the region of just 7 mm. When exceeding this length, clinicians should carefully consider the number, location and precise arrangement supporting implants. Les contacts entre les molaires doivent avoir des rapports cuspides-fosses en tripodisme. Lanalyse et la modification de contacts aussi complexes pour les prothèses implanto-portées de forme arquée complète est très difficile. Une équilibration occlusale sera presque toujours nécessaire. Directive : Evitez la mise en charge non axiale tant que possible. Réalisez des fosses centrées peu profondes avec des contacts cuspides en tripodisme. La présence dune abrasion des crêtes doit être minimisée tant que possible et il est recommandé, dun point de vue empirique, que la longueur distale du cantilever soit entre 10 et 20 mm. Plus récemment, il a été suggéré que le cantilever distal optimal soit dans les environs de 7 mm. Lorsque cette longueur est dépassée, les cliniciens doivent considérer avec précaution le nombre, lemplacement et la disposition précise des implants supportants.

22 Présentation de la traduction (suite) Texte sourceMa traduction b) Lingualized occlusion (LO) Since it is acknowledged that MPO is difficult and time- consuming to fabricate, fit and maintain, alternative occlusal schemes have been proposed. Specifically, 'lingualized occlusion' has been recommended for the restoration of full-arch dental implants. The aims are the same but the major benefits of this occlusal scheme are the comparative simplicity with which it can be established and maintained, and its ability to direct masticatory loads axially onto the supporting dental implants. The key feature is the arrangement of the posterior teeth so that only the maxillary palatal cusps (hence: 'lingualized' occlusion; or should it have been called 'palatalised' occlusion?) occlude with shallow mandibular central fossae. There is no contact between the mandibular buccal cusp and palatal maxillary cusps which might result in a inclined (non-axial) contact. b) Occlusion lingualisée Dans la mesure où une occlusion mutuellement protégée savère être difficile et longue à fabriquer, fixer et maintenir, des traitements occlusaux alternatifs ont été proposés. En particulier, « locclusion lingualisée » qui a été recommandée pour la restauration dimplants dentaires de forme arquée complète. Les buts sont les mêmes mais les intérêts majeurs de ce traitement occlusal sont la simplicité relative avec laquelle celui-ci peut être établi et maintenu, et sa capacité à diriger les charges masticatoires de façon axiale sur les implants dentaires supportants. La caractéristique clef est la disposition des dents postérieures de telle sorte que seules les cuspides palatines maxillaires (doù : occlusion « lingualisée » ; ou aurait-il fallu lappeler occlusion « palatalisée » ?) semboîtent avec des fosses centrées mandibulaires peu profondes. Il ny a aucun contact entre la cuspide vestibulaire mandibulaire et les cuspides maxillaires palatines qui pourraient résulter en un contact incliné (non axial).

23 Présentation de la traduction (suite) Problème terminologique : Quel référent choisir : - loading : mise en charge / capacité de charge / charge Quel sigle choisir : - lingualized occlusion (LO) : occlusion lingualisée (OL) ? Le sens est-il le même ? - « maxillary palatal cusps » et « palatal maxillary cusps » Problème purement terminologique : - ridge lapping : abrasion des crêtes Problème syntaxique : Le passif est majoritairement utilisé dans ce texte.

24 Aperçu de la recherche documentaire Mon tout premier besoin a été de comprendre mon texte et de ce fait mon sujet. Donc, jai commencé à chercher des supports électronique et papier. moteur de recherche google en recherche avancée : - préciser quil sagit dimplants dentaires, mais beaucoup de documents qui visent à convaincre, de vulgarisation - conséquence : « dental implant AND site :.gov OR site :.org » = je cherche des articles scientifiques - résultat : du bruit - je concentre alors ma recherche sur : Science Direct, Blackwell Synergy dans lesquels jai trouvé des journaux tels que British Dental Journal. PubMed (Medline) - associations (ADA, ADF, AFIP)

25 Aperçu de la recherche documentaire (suite) recherche sur support papier : - BIUM (bibliothèque interuniversitaire de médecine) : une fois dans la salle Landouzy, jai photocopié les tables de matière des livres relatifs aux prothèses et aux implants (Les Cahiers de prothèses, Linformation dentaire). - Bibliothèque rue Garencière : classeur dans lequel il y a la liste des périodiques; périodiques classés par thèmes (Journal of esthetic dentistry, Journal of Prosthetic dentistry, Journal of Prosthodontics, Réalités cliniques,et enfin Stratégie prothétique). Conclusion : - + de documents de vulgarisation en français; - + de documents spécialisés en anglais.