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Rapport danalyse ARLIN LA REUNION Enquête inter-régionale de prévalence des infections urinaires, pulmonaires, cutanées en EHPAD Enquête EPIPA / Octobre.

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1 Rapport danalyse ARLIN LA REUNION Enquête inter-régionale de prévalence des infections urinaires, pulmonaires, cutanées en EHPAD Enquête EPIPA / Octobre - Novembre 2011 La prévention du risque infectieux dans l'institution Répartition des indications de prescriptions : Microorganismes retrouvés dans les urines des 6 résidents souffrant d'infections urinaires Prescription antibiotiques Le jour de l'enquête, 25 résidents recevaient au moins un antibiotique, soit une prévalence de résidents traités par antibiotiques de 2,42% (25 traités/ 1031 résidents présents). Prévalence et part relative des traitements anti-infectieux quelque soit l'infection traitée. Nombre de prescriptions dantibiotiques à visée prophylactique : 16,00% (4/25 traitements) Nombre de prescriptions dantibiotiques à visée thérapeutique : 84,00% (21/25 traitements) 12/15 (80,0%) établissements ont mis en place une organisation de la prévention du risque infectieux. 4/15 (26,7%) établissements disposent de l'appui régulier d'un professionnel en hygiène. 9/15 (60,0%) établissements disposent localement de personnel formé à l'hygiène; parmi ces établissements, 0/15 (0,0%) disposent de temps dédié à la prévention du risque infectieux. Proportion dEHPAD disposant des protocoles suivants : Proportion dEHPAD disposant des procédures suivantes : Période de déroulement de lenquête : Parmi ces microorganismes, 0 sont des BMR : 0 entérobactéries intermédiaires ou résistantes aux céphalosporines de 3ème génération (céfotaxime et ou ceftriaxone) 0 entérobactéries BLSE 0 Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (ou oxacilline) 0 Pseudomonas aeruginosa I/R à la ceftazidime La prévalence des résidents présentant une IU, IP ou IC est de 2,33% (24 résidents infectés / 1031 résidents présents). La prévalence des infections ciblées (IP, IC ou IU) est de 2,33% (24 infections / 1031 résidents présents. 15 établissements ont participé à lenquête EPIPA Les EHPAD (ou USLD) inclus dans lenquête EPIPA ont une capacité autorisée médiane de 78 places. 26,6% sont rattachés à un établissement de santé. Le GMP (Gir moyen pondéré) est de ,0% des EHPAD participant disposent dun médecin coordonnateur. Leur temps de présence est en moyenne de 0,33 ETP (équivalent temps plein). En moyenne, 4,5 médecins traitants sont prescripteurs dans les EHPAD (min = 0 - max = 21). Le nombre moyen de prescripteurs ( nombre de médecins traitants prescrivant dans lEHPAD ajouté au nombre de médecins salariés prescrivant dans lEHPAD) par EHPAD est de 5,4 (min = 1 - max = 22). lhygiène des mains 100,0% la pose et la maintenance des sondages à demeure 66,7% le sondage intermittent 33,3% laérosolthérapie 33,3% loxygénothérapie 60,0% la toilette 33,3% les pansements 60,0% le bon usage des antiseptiques 53,3% les indications et modalités des contentions 66,7% les indications et modalités de mobilisation 40,0% lhydratation des résidents 93,3% le suivi du transit des résidents 100,0% les changes des résidents 93,3% le dépistage des troubles de la déglutition 80,0% lévaluation périodique de létat nutritionnel des résidents 93,3% lhygiène buccodentaire (consultation régulière chez le dentiste entretien de la prothèse, hygiène buccodentaire) 80,0% lévaluation régulière du risque descarre 86,7% la vaccination des résidents contre la grippe 100,0% la vaccination des personnels contre la grippe 53,3% les bonnes pratiques de prescription des antibiotiques 60,0% Antibiotiques Prévalence Part relative N% Pénicillines40,39%15,38% Pénicilline + inhibiteur90,87%34,62% Céphalosporine 1&2 génération00,00% Céphalosporines 3ème G20,19%7,69% Fluoroquinolones40,39%15,38% Macrolides et apparentés40,39%15,38% Nitrofurantoine00,00% Aminosides00,00% Carbapénemes00,00% Glycopeptides00,00% Autre antibiotique30,29%11,54% Total antibiotiques262,52%100,00% Les molécules les plus prescrites sont : Amoxicilline ac clavulanique 34,62% Amoxicilline15,38% Ceftriaxone 7,69% Ofloxacine7,69%


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