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ANRS CO19 COVERTE 11 mai 2012 AG 2012 EPF Primeva Coverte Eq4. CESP U1018 Comportements sexuels de jeunes adultes 18-25 ans infectés par le VIH pendant.

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1 ANRS CO19 COVERTE 11 mai 2012 AG 2012 EPF Primeva Coverte Eq4. CESP U1018 Comportements sexuels de jeunes adultes ans infectés par le VIH pendant lenfance

2 ANRS CO19 COVERTE 11 mai 2012 AG 2012 EPF Primeva Coverte Eq4. CESP U Caractéristiques cliniques (N=108 questionnaires saisis) %(n) Inclus dans Co1038,9 (42) Age à linclusion - médiane 21 (19-23) Femme56,5 (61) Nationalité française86,1 (93) Niveau détudes Baccalauréat 36,1 (39) > Baccalauréat 17,6 (19) Lieu de vie Seul / en couple 32,4 (35) Parents / famille/ famille daccueil 58,3 (63) Autres 9,3 (10) Lieu de suivi - service clinique Suivi en médecine adulte 80,4 (86) Satisfait des conditions de changement 97,4 (75/77) Qmed

3 ANRS CO19 COVERTE 11 mai 2012 AG 2012 EPF Primeva Coverte Eq4. CESP U Caractéristiques cliniques à linclusion (N=108 questionnaires saisis) %(n) Jamais traité <1,01 Traitement antirétroviral prescrit Pas de traitement 5,7 (6) 3 NRTI 0,9 (1) IP +/- NRTI 34,9 (37) NNRTI +/- NRTI 27,4 (29) IP + NNRTI +/- NRTI 5,7 (6) Multithérapie avec anti-intégrase +/- inhibiteur du CCR5 25,5 (27) Nombre de CD4 (c/mm 3 ) - médiane 563 ( ) < ,3 (13) [ [ 29,3 (31) > ,4 (62) Charge virale indétectable (seuil max 50 copies/ml) 71,6 (73) Qmed

4 ANRS CO19 COVERTE 11 mai 2012 AG 2012 EPF Primeva Coverte Eq4. CESP U1018 Vie sentimentale actuelle 43% des jeunes déclarent avoir un conjoint/petit(e) ami(e) 21% des hommes et 59% des femmes Est-ce que le conjoint est au courant du statut VIH du patient? (46/46) pour les patients hommespour les patients femmes Désir denfant? (102/108) 76,5% en voudraient rapidement ou plus tard 4,9% « il nen est pas question » (9% des hommes et 2% des femmes) 2,9% ont déjà un enfant et en voudront peut-être dautres 15,7% ne savent pas Oui Non Ne sait pas AutoQ 4

5 ANRS CO19 COVERTE 11 mai 2012 AG 2012 EPF Primeva Coverte Eq4. CESP U1018 Entrée dans la sexualité 83 % des jeunes déclarent avoir déjà eu des rapports sexuels 77% des hommes et 87% des femmes Raisons évoquées si pas encore eu de rapports sexuels : 8 hommes/8 femmes (âge médian: 21,5 ans) « Pas encore trouvé quelquun qui vous plaise » 7 hommes et 2 femmes « Tout simplement pas eu envie » 2 hommes et 2 femmes « Peur dêtre rejeté » 2 hommes et 1 femme « Peur de contaminer votre partenaire » 2 hommes « Préfère ne pas avoir de rapports plutôt que davoir à utiliser des préservatifs » 1 homme AutoQ 5

6 ANRS CO19 COVERTE 11 mai 2012 AG 2012 EPF Primeva Coverte Eq4. CESP U1018 Le premier rapport sexuel Age médian: 16 ans (14-17) chez les hommes 17 ans (16-18) chez les femmes p=0,09 Contraception / utilisation de préservatif au sein du couple : Chez les hommes (32/33) Chez les femmes (52/52) 100%96% 6 AutoQ Préservatif seul Pilule + Préservatif Aucune

7 ANRS CO19 COVERTE 11 mai 2012 AG 2012 EPF Primeva Coverte Eq4. CESP U1018 Le dernier rapport sexuel Avec le conjoint: 79% Contraception / utilisation de préservatif au sein de couple : Chez les hommes (26/33) Chez les femmes (50/52) AutoQ 100%86% Préservatif seul Pilule + Préservatif Aucune Pilule seule Autre (retrait) 7

8 ANRS CO19 COVERTE 11 mai 2012 AG 2012 EPF Primeva Coverte Eq4. CESP U1018 Utilisation non systématique de préservatif au cours des 12 derniers mois AutoQ 8 Au moins un rapport sexuel sans préservatif avec… HommesFemmes %p Conjoint Non84,060,40,11 Oui16,035,4 Ne sait plus0,04,2 Pas de conjoint au cours des 12 derniers moisN=3 Partenaire régulier Non87,065,00,17 Oui13,032,5 Ne sait plus0,02,5 Pas de part. reg. au cours des 12 derniers moisN=4 Partenaire occasionnel Non91,380,60,46 Oui8,719,4 Pas de part. occas. au cours des 12 derniers moisN=4N=6 Au moins un rapport sans préservatif au cours de 12 derniers mois 20,0% 61,2% <0,001

9 ANRS CO19 COVERTE 11 mai 2012 AG 2012 EPF Primeva Coverte Eq4. CESP U1018 Dans lauto-questionnaire rempli par le patient et rendu cacheté au clinicien : Avez-vous eu au moins un rapport sans préservatif au cours des 12 derniers mois? (conjoint, partenaire régulier, partenaire occasionnel) Oui Non 47,3 % des patients déclarent ne pas utiliser systématiquement de préservatif 61,2 % des femmes / 20 % des hommes 56,9 % des jeunes avec un niveau détudes bac Dans le questionnaire médical rempli par le clinicien Utilisation de préservatif au cours de la dernière année? Jamais Parfois Systématique 12,5 % utilisation non systématique (jamais ou parfois) 10,9 % des femmes / 15,4 % des hommes 14 % des jeunes avec un niveau détudes bac Utilisation non systématique de préservatif au cours des 12 derniers mois 9

10 ANRS CO19 COVERTE 11 mai 2012 AG 2012 EPF Primeva Coverte Eq4. CESP U1018 AutoQ Utilisation non systématique de préservatif au cours des 12 derniers mois en fonction de la charge virale 10 Charge virale indétectable Charge virale détectable p Tous52,8% (28/53) 36,8% (7/19) 0,23 Hommes29,4% (5/17) 0% (0/6) 0,27 Femmes63,9% (23/36) 53,9% (7/13) 0,53 Mêmes résultats avec charge virale connue par le patient (autoQ)

11 ANRS CO19 COVERTE 11 mai 2012 AG 2012 EPF Primeva Coverte Eq4. CESP U1018 Conclusion 83% des jeunes (18-25 ans) infectés ont déjà eu un rapport sexuel 43% des jeunes ont un conjoint (petit(e) ami(e)) 77% voudraient un enfant Age au premier rapport: 16 ans H et 17 ans F (pop générale : 17,2 ans H et 17,6 ans F -CSF 2006) Premier rapport protégé : 100% H et 96% F (pop générale: 88% H et 89% F) Dernier rapport protégé : 100% H et 86% F 47% des jeunes ont eu au moins un rapport sexuel sans préservatif au cours des 12 derniers mois (20% H et 61% F) Pourcentage sous évalué par les cliniciens : 1) chez les femmes, 2) chez les jeunes avec un niveau détudes < ou = au baccalauréat Plus de rapports sexuels non protégés si la charge virale est indétectable 11

12 ANRS CO19 COVERTE 11 mai 2012 AG 2012 EPF Primeva Coverte Eq4. CESP U1018 Merci de votre attention CESP - Inserm U1018 Equipe « Epidémiologie du VIH et des infections sexuellement transmissibles »

13 ANRS CO19 COVERTE 11 mai 2012 AG 2012 EPF Primeva Coverte Eq4. CESP U1018 AutoQ Utilisation non systématique de préservatif au cours des 12 derniers mois en fonction de la charge virale 13 Charge virale indétectable Charge virale détectable p Tous14,0% (7/50) 10,0% (2/20)0,65 Hommes17,6% (3/17)14,3% (1/7)0,84 Femmes12,1% (4/33)7,7% (1/13)0,66 Mêmes résultats avec charge virale connue par le patient (autoQ)


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