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Système respiratoire et cardiovasculaire 22 septembre 2008 25 septembre 2008 29 septembre 2008 2 octobre 2008.

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1 Système respiratoire et cardiovasculaire 22 septembre septembre septembre octobre 2008

2 Évaluation du patient atteint dune maladie pulmonaire Évaluation initiale Examen physique Évaluation des signes et symptômes respiratoires Évaluation de la capacité pulmonaire

3 Évaluation rapide : ABCD -airway -breathing -circulation -disability : AVPU -alerte -verbale -pain -unresponsive EXAMEN PHYSIQUE SOMMAIRE -MV B1-B2 Abdomen souple (hémorragie et état choc) ÉVALUATION INITIALE S.V. ET S.N. DONNÉES SUBJECTIVES ET EXAMEN PHYSIQUE AMPLE -Allergie -Médication -Passé médical -Le dernier repas -Évènement ÉVALUATION INITIALE S.V. ET S.N. DONNÉES SUBJECTIVES ET EXAMEN PHYSIQUE AMPLE -Allergie -Médication -Passé médical -Le dernier repas -Évènement

4 Évaluation initiale Age Histoire récente de maladie ATC médicaux, 1 er symptômes pulmonaire, allergie, Rx, Vaccination, RX PMS, TCT, Chirurgie. ATC familiaux et sociaux, résidence géographique, voyages récents, occupation Habitudes de santé, remèdes maison, activités quotidiennes, tabac, alcool, drogue,….. Dyspnée, orthopnée, bruits respiratoires, toux, hémoptysie et expectoration

5 Évaluation du patient atteint dune maladie pulmonaire Évaluation initiale Examen physique Évaluation des signes et symptômes respiratoires Évaluation de la capacité pulmonaire

6 Lexamen clinique dans la pratique infirmière (Brûlé et Cloutier) Chapitre 10

7 LAAD : ligne axillaire antérieure droite LMCD : ligne medio claviculaire droite LS : ligne sternal LAAG : ligne axillaire antérieure gauche LMCG: ligne medio claviculaire gauche

8 LAAG : ligne axillaire antérieure gauche LMAG : ligne médio axillaire gauche LAPG : ligne axillaire postérieure gauche

9 LSG : ligne scapulaire gauche LV : ligne vertébrale

10 Évaluation du patient atteint dune maladie pulmonaire Évaluation initiale Examen physique Évaluation des signes et symptômes respiratoires Évaluation de la capacité pulmonaire

11 Embolie pulmonaire

12 Embolie pulmonaire (1)

13 Embolie pulmonaire (2)

14 Pneumonies Asthme MPOC

15 Emphysème

16 Œdème pulmonaire

17 Pneumothorax Poumons sainsPneumothorax

18 Cancer du poumon Poumon sain Poumon dun fumeur Cancer

19 Évaluation du patient atteint dune maladie pulmonaire Évaluation initiale Examen physique Évaluation des signes et symptômes respiratoires Évaluation de la capacité pulmonaire

20 Évaluation fonction pulmonaire Quantifier lamélioration de la condition des patients atteints de maladies respiratoires chroniques; Vérifier les résultats dun traitement; Procurer des données épidémiologiques pour vérifier leffet de la pollution industrielle ou pour documenter lincidence de maladies pulmonaires dans une communauté; Limites Les tests de la fonction pulmonaire sont des outils diagnostiques MAIS ils ne sont pas le seul facteur à considérer dans la détermination du diagnostique final. Spirométrie Spirométrie – –Applications Applications

21 Expiration forcée où VEMS (volume expiratoire maximal par seconde) Permet de déterminer le volume dair expiré dans la première seconde de lexpiration forcée. Volume total expiré après une expiration forcée, est généralement inférieur à la capacité vitale mesurée après une expiration lente.

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23 Peak expiratory flow rate où Débimètre de pointe (DEP) Un débitmètre de pointe mesure le débit aérien, c'est-à-dire, à quelle vitesse l'air peut circuler dans les voies aériennes. Plus celles-ci sont étroites, plus le débit expiratoire sera ralenti. La mesure du débit expiratoire de pointe est donc utile pour évaluer l'obstruction bronchique. Comment utiliser un débitmètre de pointe 1. Placez la flèche à zéro sur l'échelle graduée du débitmètre 2. Tenez-vous bien droit ou debout 3. Inspirez profondément 4. Placez l'embout dans votre bouche 5. Expirez aussi vite et aussi fort que possible 6. Répétez toutes les étapes trois fois et inscrivez le meilleur résultat Le débit expiratoire de pointe se mesure habituellement le matin et le soir.

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25 Examen diagnostiques PAGANA Chapitre 5

26 Guide CHUM Surveillance Respiratoire

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29 Médication Médicaments

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32 PNEUMOTHORAX ET HÉMOTHORAX

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38 2e espace intercostal ou 4e ou 5e espace intercostal mid-axillaire Juste au dessus de la côte

39 SDRA Syndrome de détresse respiratoire de ladulterespiratoire

40 Notes complémentaire UnPasDePlus.pdf asthme.pdf Carte synthèse_outil daide Asthme.pdf Médicaments - Le traitement - L'asthme - L'asthme au quotidien.pdf Médicaments - Le traitement - L'asthme - L'asthme au quotidien.pdf UnPasDePlus.pdf


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