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CAS CLINIQUES DORL à lintention des médecins généralistes Dr Ferjaoui Mohammed Résidente Riahi Inès Services dORL de lHôpital Charles Nicolle Année 2008.

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1 CAS CLINIQUES DORL à lintention des médecins généralistes Dr Ferjaoui Mohammed Résidente Riahi Inès Services dORL de lHôpital Charles Nicolle Année 2008

2 Cas 8 Fille de 6 ans, fièvre à 39°c, gonflement et aspect inflammatoire des tissus cutanés rétro- auriculaires, ainsi quune paralysie faciale depuis 48h. 1/ Quel diagnostic? 2/ Examens complémentaires? 3/ CAT ?

3 Réponses 1/ Mastoïdite compliquée dune paralysie faciale voire complication intracrânienne. 2/ TDM: Le scanner après injection permet de visualiser un éventuel abcès sous cutané, de faire le bilan des lésions osseuses osteitiques et de rechercher des complications intracrâniennes. (thrombophlébite du sinus latéral, abcès de la fosse postérieure, extradural ou intra parenchymateux). 3/ - Traitement neurochirurgical des complications intracrâniennes. - Mastoidectomie nécessaire à léradication des foyers osteitiques qui entretiennent linfection.

4 Illustrations Mastoïdite : rougeur mastoïdienne, comblement du sillon rétroauriculaire, fluctuation.


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