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MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars HIT 2008 Informatisation dun Service dUrgences Et Confidentialité

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Présentation au sujet: "MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars HIT 2008 Informatisation dun Service dUrgences Et Confidentialité"— Transcription de la présentation:

1 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars HIT 2008 Informatisation dun Service dUrgences Et Confidentialité L. SOULAT, T. COUZON, F. CHAMBONNEAU Centre Hospitalier CHATEAUROUX, Les Outils de la Mobilité et de la Traçabilité

2 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Objectifs du projet Répondre aux spécificités Dune Structure dUrgences Sécuriser laccès aux données informatiques des dossiers patients

3 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Impossibilité de contrôler les flux - Amont - Lits daval Présence simultanée dun grand nombre de patients et daccompagnants Spécificités dune structure dUrgence « Service dit Ouvert » Nombre de passages en constante progression admissions / à 140 admissions / jour - Consultations ou hospitalisations Continuité du service 24h / 24

4 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars -Médecins -Infirmières -Aides Soignants -Ambulanciers -Agents Hospitaliers -Assistantes sociales -Personnels administratifs «Diversité dintervenants auprès des patients» Spécificités dune structure dUrgences « Service dit ouvert » « Visiteurs extérieurs service» -Services de Police et Gendarmerie -Personnels pénitentiaires, Détenus -Patients « difficiles » -Accompagnants

5 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Accès aux antécédents Compte rendu hospitalisations Compte rendu examens complémentaires Accès aux résultats des examens prescrits Saisie des données de lexamen médical Saisie des prescriptions Saisie des actes médicaux en temps réel Accès en temps réel au dossier Médical du patient Spécificités dune structure dUrgences Besoins identifiés

6 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Scores de gravité à laccueil Paramètres habituels Pouls Tension artérielle Température Poids Dextro…… Traitements et soins effectués « Saisie des actes soignants en temps réel» Spécificités dune structure dUrgences Besoins identifiés

7 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Respect de la confidentialité Modalités daccès au Dossier Médical –Loi informatique et libertés Nécessité dun contrat de soins –Patient –Soignants Spécificités dune structure dUrgences Respecter les droits des patients

8 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Respect de la confidentialité pour chaque patient - patient / soignants - patient / autres patients présents dans le service ++++ Spécificités dune structure dUrgences Respecter les droits des patients

9 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Informatique et / Confidentialité patient ….

10 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Informatique et / Confidentialité patient …. - Rendre inaccessible les données - Mise en veille automatique en absence de soignant OBJECTIFS Connexion / déconnexion À chaque entrée / sortie du boxe - Irréaliste par clavier / souris

11 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Mise en place de Droits daccès des intervenants du service, au dossier informatique adaptés à la fonction Spécificités dune structure dUrgences Respecter les droits des patients Respect de la confidentialité pour chaque patient - patient / soignants - patient / autres patients présents dans le service ++++

12 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Procédures de connexion NOM UTILISATEUR CODE ACCES Code daccès unique pour chaque soignant Accès aux fonctions du logiciel selon la fonction du soignant Gestion centralisée des badges et droits daccès Par le SIM

13 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars PC fixe dans boxe Informatisation et structures dUrgences Solutions pour accéder au dossier - Adapté pour des services dhospitalisation - Inadapté pour un service dUrgences - Prise en charge « hachurée » - Prise en charge de plusieurs patients simultanément PC portables sur chariot Palettes graphiques portables / PDA - Peu adaptées pour un prise en charge de plusieurs patients simultanément - Peuvent être facilement oubliées dans un boxe

14 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Ex: structure dUrgences CH de Châteauroux passages par an 5 zones de soins –Boxe accueil –Circuit court –Circuit Long –Salle de déchocage –1 boxe accueil détenus 20 boxes au total Informatisation et accès sécurisé Solution mise en place

15 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Logiciel hospitalier unique pour tous les services Fonctionnalités spécifiques du logiciel pour le SAU Installation dun PC dans chaque boxe Informatisation et accès sécurisé Solution mise en place

16 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars PC dans chaque boxe Adapté au mode de fonctionnement du SAU Prise en charge simultanée de plusieurs patients par plusieurs intervenants Accès au dossier complet –Antériorités –Imagerie (taille écran) –Résultats examens.. Informatisation et accès sécurisé Solution mise en place

17 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Pré - requis PC dans chaque boxe Droits daccès selon la fonction Connexion de chaque utilisateur avec mot de passe Déconnexion à la sortie du boxe Informatisation et accès sécurisé Solution mise en place

18 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Pré - requis PC dans chaque boxe Respect du secret Médical pour chaque patient Mise en veille automatique en absence de soignants dans le boxe Informatisation et accès sécurisé Solution mise en place

19 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Un capteur sur port USB De chaque Unité Centrale Un badge individuel par soignant Connexion par badge Informatisation et accès sécurisé Solution mise en place

20 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Détection automatique de toute personne porteuse dun badge, Dés lentrée dans un boxe Solution Mise en place Connexion par badges

21 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Validation du nom de la ou des personne(s) détectée(s) (clic ou souris) Informatisation et accès sécurisé Solution mise en place

22 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars 1- Connexion automatique Renseignement automatique : - Nom de lUtilisateur - Code daccès Informatisation et accès sécurisé Solution mise en place

23 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Renseignement automatique : - Nom de lUtilisateur - Code daccès 1- Connexion automatique Informatisation et accès sécurisé Solution mise en place

24 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars 2- Déconnexion automatique Dés la sortie du périmètre de détection Retour en veille immédiat et automatique Verrouillage du poste Informatisation et accès sécurisé Solution mise en place

25 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Avantages de la connexion par badges Gestion centralisée des accès et des mots de passe Responsabilisation des soignants –Badge personnel –Délivré contre signature de lagent Respect des droits daccès de chaque utilisateur Impossibilité pour un patient daccéder aux données des autres patients Bilan / Evaluation Connexion par badges

26 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Possibilité de se connecter sur plusieurs logiciels –Dossier patient –Logiciel daide à la régulation –Intranet –Gestion pharmacie –Accès self …. Adapté à notre mode de fonctionnement –Entrée sorties fréquentes des boxes –Reconnaissance automatique dune ou de plusieurs personnes présentes Avantages de la connexion par badges Bilan / Evaluation Connexion par badges

27 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Inconvénients Risque de perte du badge –Dans le service –Au cours dune intervention SMUR Impose un système de fixation fiable Fragilité de lenveloppe Bilan / Evaluation Connexion par badges

28 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Extension du dispositif à tous les services - Utilisation logiciel information hospitalière (DX Care) - Prescription informatisée Projet déploiement CH de Châteauroux Connexion par badges Gestion astreintes médicales - Enregistrement heure arrivée dans le service - Heure de départ du service Accès sécurisé dans les pavillons - Fermeture automatique des portes la nuit - Accès après indentification avec badge

29 MEDEC - Congrès 2006 : Forum de lInformatique et des N.T.I.C Santé, le vendredi 17 Mars Accès parkings / zones réservées Projet déploiement CH de Châteauroux Connexion par badges Accès restaurant du personnel Identification Paiement automatique


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