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Lien social et santé environnementale à la Martinique : Exemple de la dengue au quartier Roches Carrées (Commune du Lamentin) Résultats préliminaires*

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1 Lien social et santé environnementale à la Martinique : Exemple de la dengue au quartier Roches Carrées (Commune du Lamentin) Résultats préliminaires* 1 ère journée professionnelle Santé Environnement de la Martinique 24 Novembre Palais des Congrès de Madiana Renélise PELAGIE MOUTENDA Chargée de Communication Sociale * Master en Communication Sociale UQTR/Canada (en cours)

2 Poursuivre lexploitation fine de toutes les données Dépôt définitif en correction et validation Universitaire (UQTR/Canada) Retro-information des résultats de la recherche. Destinataires : Habitants des quartiers ayant participés aux entretiens, notamment RC (y compris personnes ressources). Echanges ouverts pour connaître leur avis. - Service de Démoustication/LAV (le personnel) - Institutions: CG / ARS / Mairies Valorisation des résultats - Diffusion dans la sphère publique Application aux actions du Service en lien avec les partenaires. Préambule

3 Lien social et capital social : Définition Le lien social : notion souvent citée mais rarement définie. Désigne des réalités multiples qui vont de lensemble des relations entretenues avec sa famille, ses amis, ses collègues ou ses voisins jusquaux mécanismes collectifs de solidarité, de relations sociales qui sorganisent autour dun consensus en vue de maintenir un minimum de cohérence et de cohésion au sein dune collectivité. Notion appréhendée par la tradition sociologique au 19 ème siècle face aux bouleversements que traversaient les sociétés européennes. La question du lien social sest vraiment développée dans les années 1990 au niveau international avec les débats qui entourent les réflexions sur le capital social. Le capital social désigne du point de vue collectif, le degré de coopération, de réciprocité et de confiance qui caractérise une société. Réseaux de relations sociales qui peuvent donner accès à des ressources et du soutien aux individus et aux groupes. Sources : Corriveau, Laplante (1999) ; Cusset (2007) ; Santé Canada

4 Contexte /Problématique Contexte : Epidémies dengue récurrentes en Martinique depuis cas en 2007 (4 décès) ; cas en 2010 (17 décès). Problématique de recherche (schéma ci-dessous) : Transmission messages, mise en place dactions Faible implication

5 Problématique Question : Quels sont les éléments de résistance des habitants du quartier Roches Carrées (Martinique) aux activités de prévention contre la dengue ? Contenants non protégés Roches Carrées/Lamentin

6 Méthodologie Etude exploratoire et qualitative (naturaliste). Approche compréhensive (Etude de cas). Zone principale détude : quartier Roches Carrées (Le Lamentin). Cas à létude : Habitants du quartier RC Bas. Groupe contrôle : quartier Fond Bernier (Schœlcher). Choix des zones : indices larvaires, cas de dengue, degré dimplication des habitants. 3 concepts clés : Résistance - Participation – Communication

7 Méthodologie Roches Carrées (Lamentin) Zone principale détude Fond Bernier (Schœlcher) Groupe contrôle Non participatifs, non impliqués Contenants non ou mal protégés Participatifs, impliqués Contenants bien protégés Critères de sélection des participants Résider dans le quartier depuis + dun an* Etre âgé entre 18 et + de 65 ans CSP : agriculteur exploitant - artisan, commerçant, chef dentreprise - cadre, profession libérale - profession intermédiaire - employé - ouvrier - scolaire/étudiant -retraité et pré retraité - Autres sans emploi Langue dusage : français et/ou créole Situation familiale : célibataire – marié (e) - Veuf (ve) Personne ressource et/ou leader dopinion * Epidémie dengue Début de la recherche : Avril 2008.

8 Méthodologie Principaux supports dentretien : Guide dentrevue (47 questions et sous questions) : Grille dobservation des comportements Journaux de bord, carnet de notes. Instruments de collecte des données : * entretiens individuels, * entretiens de groupe, * observation participation.

9 Méthodologie Roches Carrées (Lamentin) Zone principale détude Fond Bernier (Schœlcher) Groupe contrôle Nombre de participants 2413 Entretiens individuels18 dont 2 pr*1 pr Entretiens de groupe1 (7 part. dont 1 pr)2 (G1=8 / G2=4) Autres rencontres+ de 80+ de 90 (dont 6 PR, le maire) Composition du corpus humain

10 Résultats préliminaires Analyse de contenu + observation participation Elément significatifs Facteurs de RESISTANCE NON IMPLICATION Roches Carrées (Le Lamentin) Étouffé par un processus dindividualisation «chacun pour soi, chacun chez soi ! ». Lien social, maillon faible dans linstauration dune cohésion de quartier. conflits entre voisins, solidarité sectorielle. Peu desprit associatif. Activités proposées par Foyer rural mais mobilisation moindre «Je participe sans participer !». Environnement peu favorable à lépanouissement du lien social et du capital social. Fond Bernier (Schœlcher) Sépanouit dans une diversité dactivités soutenue par une cohésion sociale, une grande solidarité, esprit de partage. Émulation amenée par un dispositif de référents de quartiers et une vie associative (noyau actif). Environnement favorable à lépanouissement du lien social et du capital social.

11 Variables individuelles - Croyances - Valeurs - Attitudes et comportements - Habiletés - Connaissances sur les moustiques et la dengue

12 Contexte environnemental, Dynamique sociale, Interrelations entre habitants et agents Démoustication/LAV, Interrelations entre habitants et Maire / Mairie, Interrelations entre habitants, mairie, association et Démoustication /LAV. Variables liées au contexte environnemental et social

13 Points communs entre les deux zones Bien quil y ait une nette différenciation en matière dimplication entre les deux quartiers, des similitudes demeurent conséquentes : -Importance de la santé aux yeux des habitants, -Amotivation, motivation extrinsèque, -Faibles acquis théoriques sur les moustiques et la dengue, -Problèmes dhygiène et dassain., faille dans les gestes écolo., -Sentiment dappartenance au quartier, -Espaces déchanges, -Solidarité, -Dialogue de proximité entre maire et administrés -Référents de quartiers, -……

14 Pertinence car les données confirment une situation-problème sur RC pouvant avoir de graves conséquences sur la santé ; liées aux gestes non ou mal posés mais aussi et surtout au contexte environnemental et social dans lequel lhabitant évolue. Facettes peu connues du phénomène étudié : lien social et capital social. Laltération du lien social et du capital social conduisent à une amotivation, où limplication ne connait aucun facteur facilitant. Orientation nouvelle : portée sociale du phénomène étudié. Les solutions de lutte anti moustiques étant encore perçues et vécues comme seulement mécaniques ou chimiques. Piste de réflexion : Réfléchir (de manière collégiale) sur ce qui pourrait être fait pour développer le lien social et le capital social dune collectivité. Penser leur développement non comme un « but » politique mais comme une ressource parmi dautres, pouvant aider les décideurs à réaliser leurs objectifs (notamment dans une optique de développement durable en santé). sources : Bulletin de recherche sur les politiques de santé n°12/Canada Conclusion

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