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Plan de traitement relié à la prévention cours 1.

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1 Plan de traitement relié à la prévention cours 1

2 Plan du cours #1 Lhygiéniste dentaire La « PRÉVENTION » et les Niveaux de prévention Page 11 et 12 note de cours(texte Coop 24816) Plan de traitement: Buts Étapes Caractéristiques Wilkins ch.21.1 à 21.6 Structures buccales: généralités Texte Coop p.13 et 14 Wilkins ch.14 en partie ch.15 en partie Site Web

3 Lhygiéniste dentaire L'hygiéniste dentaire est un professionnel de la santé qui joue un rôle primordial dans l'éducation de la population afin de favoriser l'acquisition, le contrôle et le maintien d'une bonne santé buccodentaire. L'hygiéniste dentaire : dépiste les maladies buccodentaires; enseigne les principes de l'hygiène buccale; trace les programmes préventifs; conseille les clients; sous la direction d'un dentiste, utilise des méthodes scientifiques de contrôle et de prévention des affections buccodentaires; pose les actes de médecine dentaire qui lui ont été délégués. *Source:

4 Lhygiéniste dentaire? (suite) « La promotion, la prévention et la protection contre les affections buccodentaires : au cœur des priorités de lhygiéniste dentaire. » *Source:

5 Prévention –Promotion Si dune part en PROMOTION on développe LINTÉRÊT en PRÉVENTION on développe LHABILETÉ

6 PRÉVENTION-PROMOTION CEST QUOI? QUI AGIT?COMMENT?POUR QUI?POURQUOI? PRÉVENTION INDIVIDU Toute Personne Impliquée Qui doit développer des habiletés Adopte des styles de vie positifs : alimentation saine, exercice physique, visite chez le médecin, dentiste… Évite les styles de vie négatifs : abandonne le tabac, usage de lalcool modéré, refuse la drogue…. Apprend loi santé/sécurité et applique les mesures de sécurité et règlements :Porte léquipement de sécurité, rapporte tout accident du travail, sait reconnaître les risques. Refuse de mettre sa vie et celle des autres en danger : porte ceinture de sécurité, conduite préventive, évite lalcool au volant. INDIVIDU LUI-MÊME Protéger sa santé, sa sécurité Celles de sa famille Celles des autres PROMOTION SOCIÉTÉ Association Entreprise Gouvernement (muni., prov., fédéral) Campagne (poster….) Congrès (kiosques, conférences, discussion) Éducation (cours, séminaires…) Média Formaiton/information Service daide (drogue, alcool..) Action communautaire GROUPES DINDIVIDUS Protéger La santé La sécurité Lintégrité physique Augmenter la productivité, la qualité de ses produits Réduire coûts et pertes sociales

7 Les niveaux de PRÉVENTION Période pré pathogènique (Toutes mesures prises pour empêcher lapparition) Prévention PRIMAIRE Période pathogénique (mesures prises en présence de la maladie) Prévention SECONDAIRE Période pathogénique (mesures prises en présence de la maladie) Prévention TERTIAIRE Promotion de santéProtection spécifiqueDiagnostic précoce et Traitement rapide Limiter linvaliditéRéhabilitation Nutrition Examen de dépistage périodique Mammographie Programme de dépistage Planification de lalimentation Bonne hygiène buccale Suppléments fluorés Fluoration de leau de consommation Éviter les aliments sucrés et/ou collants surtout entre les repas Prophylaxie dentaire régulière Traitement des zones très susceptibles mais encore non atteintes chez les sujets très susceptibles : (odontotomie prophylactique) Orthodontie préventive : thérapie myofonctionnelle Vaccination Application topique de fluor Scellement de puits et fissures Examens détaillés périodiques avec rayonsX Traitement précoce de petites lésions Éliminer les zones susceptibles à des lésions secondaires Attention aux défauts de développement Examen dentaire obligatoire des écoliers Traitement des lésions avancées Coiffage de la pulpe Prothèses Traitement des canaux pulpaires Restauration des dents naturelles Extractions Traitement dorthodontie majeur ou interceptive Remplacement des dents et autres structures perdues par des appareils appropriés : ponts, prothèses pour restaurer lesthétique, lharmonie et la fonction Ref. p.11,12 exercice p.28 Wilkins p.5

8 Pour vérifier votre apprentissage des notions de « prévention » Activité #4 Texte Coop page 28

9 Lorganisation des interventions en hygiène dentaire: Le Plan de traitement préventif

10 La planification et lévaluation La planification des soins et l'évaluation sont des processus appliqués quotidiennement par l'hygiéniste dentaire Les deux font partie intégrante du processus de soins La planification et de l'évaluation des soins d'hygiène dentaire assure une approche centrée sur le client lors du traitement

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12 Les besoins humains fondamentaux Un besoin nest pas un désir! Les besoins fondamentaux du client sont au cœur du plan de traitement.

13

14 Modèle de pratique en hygiène dentaire modèle de pratique

15 Le plan de traitement préventif Conçu à partir du diagnostic en hygiène dentaire Établit les priorités des besoins Définit les objectifs à atteindre avec le client Sélectionne les interventions en hygiène dentaire Établit un calendrier de rendez-vous Est consenti par le client

16 Buts dun plan de traitement Contrôler les facteurs étiologiques (causent la maladie) Contrôler les facteurs contribuants (favorisent le développent de la maladie) Supprimer les signes (ce que est observé) Supprimer les symptômes (ce qui est ressenti) Rétablir les fonctions normales Maintenir la santé Empêcher la récidive

17 LE PLAN DE TRAITEMENT COMPLET vs LE PLAN DE TRAITEMENT PRÉVENTIF On distingue deux plans de traitement: Plan de traitement complet: présente dans lordre toutes les interventions que doivent effectuer le dentiste, lhygiéniste et le client pour éliminer laffection (maladie/pathologie) et rétablir la santé de la cavité buccale ainsi que ses fonctions normales. Plan de traitement préventif: comprend les interventions pratiquées par lhygiéniste qui supporteront le plan de traitement complet dans le but de prévenir lapparition ou lévolution de la maladie

18 Organigramme dun plan de traitement complet

19 Caractéristiques d un plan de traitement complet Doit répondre aux besoins du client Doit être ordonné Principe de séquence logique Éviter le chevauchement et la répétition Doit résoudre les problèmes Doit offrir des résultats optimaux Délais raisonnables et coûts raisonnables Prise en charge par le patient

20 Étapes du plan de traitement complet (selon des phases) Phase du traitement prioritaire (urgence) Phase « préventive » ou Traitement Non chirurgical Phase de traitement proprement dit: Traitement chirurgical Thérapie réparatrice Phase de suivi ou de maintien

21 Phase du traitement prioritaire Les urgences en cas de douleur Les analyses de laboratoire Les tests: Biopsie et cytologie

22 Phase préventive Enseignement au client Conseil nutritionnel Intervention en cessation tabagique Mesures de contrôle de la plaque Utilisation dagent thérapeutique ( fluorures, etc.) Toutes mesures préventives visant à améliorer la santé bucco-dentaire. Évaluation de la réponse au traitement préventif

23 Phase de traitement proprement dit Traitement gingival Détartrage, surfaçage radiculaire, polissage Traitement parodontal, et dentaire Endodontie, curetage gingival D.O., Extraction, chirurgie Traitement prothétique Traitement orthodontique

24 Phase de suivi Suivi professionnel régulier Fréquence des rendez-vous Enseignement au client selon les modifications survenues entre les visites Nous reviendrons sur cette matière plus tard…

25 STRUCTURES BUCCALES Généralités

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27 La dent *aussi jonction énamo-cémentaire

28 Structures internes Partie coronaire Émail Dentine Pulpe Jonction énamo- cémentaire Partie radiculaire Cément Dentine Jonction énamo- cémentaire

29 Morphologie de la surface occlusale Sillons Puits Fosses Crêtes Cuspides

30 Puits au fond dun sillon Notez la présence de scellant de puits et fissures

31 Lobes aux incisives Présence de lobes dentaires au niveau du bord incisif

32 Noms, formes et fonctions des dents

33 Nom des dents permanentes centrale Incisives latérale Canine Pré-molaires : Ière et 2ième Molaires : 1ère, 2ième, 3ième

34 Nom des dents permanentes

35 Nom des dents primaires Incisives: centrale et latérale Canine Molaires: 1ère et 2ième

36 Dents primaires

37 Formule dentaire /quadrant Denture permanente 2 i 1c2 PM3 M Denture primaire 2i 1c2M

38 Dentition (denture) primaire

39 Denture permanente Nombre de racines

40 Système de numérotation

41 Numérotation par quadrant

42 Numérotation par sextant

43 Généralités morphologiques Partie coronaire: o: occlusal d: distal m: mésial Sillons buccaux: le sillon buccal le sillon disto buccal Partie radiculaire: Jonction énamo-cémentaire

44 Surfaces dentaires b: buccale l: linguale m: mésiale d: distale o: occlusale

45 Structures normales tissus dur: la dent Section de la dent: Partie coronaire: tiers cervical, tiers moyen, tiers occlusal ou tiers incisif Partie radiculaire: tiers cervical, tiers moyens et tiers apical Collet de la dent Surface occlusale Sillons Fosses Crêtes Cuspides puits

46 Section de la dent

47 Occlusion dentaire

48 Occlusion et Intercuspidation

49 Relation molaire Intercuspidation

50 Relation des antérieures Recouvrement vertical (en%) Recouvrement horizontal (en mm)

51 Recouvrement dentaire antérieur Occlusion normale Recouvrement du 1/3 Occlusion modérée Recouvrement ½ Occlusion fermée Recouvrement ¾ et plus

52 Recouvrement des antérieures

53

54 Recouvrement dentaire Dents antérieures

55 Recouvrement des antérieures Le recouvrement horizontal (se mesure en mm)

56 Malocclusion dentaire

57 Malposition dentaire: inclinaison linguale rotation crêtes marginales inégales

58 Malocclusion dentaire Absence dentaire Atrophie alvéolaire

59 Malocclusion dentaire Édentation partielle: Dents absentes: 25,26 Chevauchement antérieur supérieur et inférieur Inclinaison linguale 42

60 Problèmes parodontaux Résorption osseuse Niveau osseux normal

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62 Pour le lab. cette semaine Votre cahier de laboratoire(Texte Coop) Le Wilkins Votre N.B. Faire vos lectures préparatoires au laboratoire

63 Devoir cette semaine Exercice 1 (remis en classe) Corrigé au prochain cours Lecture préparatoire au laboratoire Lecture préparatoire au cours théorique: (voir diapositive suivante)

64 Plan du cours #1 Lhygiéniste dentaire La « PRÉVENTION » et les Niveaux de prévention Page 11 et 12 note de cours(texte Coop 24816) Plan de traitement: Buts Étapes Caractéristiques Wilkins ch.21.1 à 21.6 Structures buccales: généralités Texte Coop p.13 et 14 Wilkins ch.14 en partie ch.15 en partie Site Web : cours 1


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