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1 Méthodologie d'évaluation de la charge psychique à lALPAIM CHSCT ALPAIM Comité d'Hygiène, de Sécurité, et des Conditions de Travail, de lA.L.P.A.I.M.

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1 1 Méthodologie d'évaluation de la charge psychique à lALPAIM CHSCT ALPAIM Comité d'Hygiène, de Sécurité, et des Conditions de Travail, de lA.L.P.A.I.M. Les Mûriers 1804 Avenue du Père Soulas Montpellier

2 2 En 2000, pour les travailleurs européens, le "stress" apparaît comme la deuxième cause de problèmes de santé liés au travail. Les coûts annuels des problèmes de santé mentale en Europe sélèvent à au moins 20 milliards deuros « Tout travailleur a droit à des conditions de travail qui respectent sa santé, sa sécurité et sa dignité» Charte des Droits Fondamentaux –Art.31 Communauté Européenne

3 3 Rappel réglementaire Directive-cadre CE du 12 juin 1989: obligation communautaire dévaluer les risques Loi du 31 décembre 1991(art L du code du travail) : «évaluer les risques qui ne peuvent être évités» Décret du 5 novembre 2001, circulaire DRT du 18 avril 2002 : obligation pour lemployeur de transcrire et mettre à jour sur un document unique les résultats de lévaluation des risques.

4 4 Le risque psychique doit donc aussi être évalué ! Mission établie le 20/03/08 Les différents modèles de références utilisés pour cette mission : KARASEK SIEGRIST

5 5 Le modèle de KARASEK Lorsque la contrainte au travail augmente et que la latitude décisionnelle et le baissent soutient social il y apparait alors des atteintes à la santé

6 6 Contrainte au travail Quantité de travail Complexité du travail Contraintes de temps

7 7 Latitude décisionnelle Possibilité de choisir comment faire son travail et de participer aux décisions qui sy rattachent Capacité dutiliser ses qualifications et den développer de nouvelles

8 8 Soutien social Aide de la part des collègues et des supérieurs Reconnaissance de la part des collègues et des supérieurs

9 9 Le modèle de Siegrist Le déséquilibre entre Efforts et Récompense Crée des atteintes à la santé

10 10 Efforts Sources extrinsèques : Dépassements de temps de travail Efforts physiques Responsabilités élevées Sources intrinsèques : Surinvestissement Sens du devoir Besoin de dépassement de soi

11 11 Récompense Estime et respect Rémunération Promotion et sécurité demploi

12 12 Les trois phases des atteintes à la santé * évolution dans le temps Les Facteurs de risque reliés au milieu de travail créent des Réactions psychophysiques et comportementales Puis des Pathologies réversibles Et ensuite des Atteintes irréversibles Adapté de : Vézinat et coll. (1992). Pour donner un sens au travail.

13 13 Les 3 phases des atteintes à la santé 1° phase RÉACTIONSPSYCHO PHYSIOLOGIQUES et COMPORTEMENTALES Fatigue et irritabilité Troubles du sommeil Détresse psychologique Sédentarité et tabagisme Réduction des loisirs Consommation de médicaments Violence et intimidation 3° phase LES ATTEINTES IRRÉVERSIBLES Incapacité permanente Mortalité prématurée : maladie cardiovasculaire 2° phase PATHOLOGIES RÉVERSIBLES Hypertension Anxiété et dépression Absences pour maladie certifiée Consultations médicales Troubles musculo- squelettiques

14 14 Méthodologie d'évaluation de la charge psychique à lALPAIM Procédure : Demande de la part de lemployeur lors du CHSCT du 20/03/08. Recherche dune méthodologie par le directeur de lIME, le médecin du travail de lentreprise et les représentants du personnel membres du CHSCT 1.Pré diagnostic interne sous forme de questionnaire distribué aux salariés sous pli et a adressé au médecin du travail de lentreprise ou dans une urne CHSCT pour remise au médecin du travail. test dauto évaluation, recueil des indicateurs de dépistage liés » à la santé et la sécurité, »au fonctionnement de lentreprise. Cibler les risques psychosociaux en 50 questions. Mise ne place de dix séances gratuites pour les salariés auprès dune psycho clinicienne.

15 15 Méthodologie d'évaluation de la charge psychique à lALPAIM Procédure : suite 2.Si besoin, diagnostic sous forme du test de Karasek (52 items) et du test de santé total de Langer-Amiel (22 items): Recueil des données au cours du passage à la visite médicale du travail –Garantie de la confidentialité des résultats individuels (secret médical). Traitement des données par le médecin du travail au moyen de méthodes épidémiologiques validées. Restitution confidentielle des données dordre général à lemployeur ou au CHSCT-Remise dun document écrit complet. Conseils sur les différentes possibilités de gestion des situations.

16 16 Conclusion Cette méthodologie permet : de répondre aux obligations de lemployeur dévaluer les risques et du médecin du travail de conseiller employeurs et salariés, davoir une «photographie» à un moment donné de la santé mentale dune population de salariés, dorienter la gestion des risques psychosociaux selon les résultats de lenquête, de prendre médicalement et individuellement en charge les sujets qui se sont révélés stressés avec risque datteinte de leur santé.

17 17 Test dauto évaluation Sur un trait de dix centimètres le salarié se positionne par une croix. La distance calculée représente le degré de stress. 010 Pas stressé du toutExtrêmement stressé Des calculs statistiques peuvent seffectuer pour déterminer la moyenne générale de stress dans létablissement et selon les services (il peut exister une situation globalement satisfaisante sur lentreprise et des situations de grandes souffrance sur un service, ou individuelle).


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