La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

Mme G, 39 ans ATCD de cancer du sein Installation en une semaine dune tétraparésie Déficit des 2 membres inf coté à 2/5 Déficit des 2 membres sup coté

Présentations similaires


Présentation au sujet: "Mme G, 39 ans ATCD de cancer du sein Installation en une semaine dune tétraparésie Déficit des 2 membres inf coté à 2/5 Déficit des 2 membres sup coté"— Transcription de la présentation:

1 Mme G, 39 ans ATCD de cancer du sein Installation en une semaine dune tétraparésie Déficit des 2 membres inf coté à 2/5 Déficit des 2 membres sup coté à 3/5 Douleurs cervicales intenses et permanentes. CAS CLINIQUE N°1

2 Paresthésies des 2 membres sup et inférieurs Troubles sphinctériens dapparition tardive (incontinence urinaire et anale) Syndrome pyramidal

3 IRM en urgence : - Compression de la moelle cervicale, recul du mur postérieur. - Images compatibles avec des métastases sur 3 étages

4 Décision corporectomie par voie antéro-latérale, sur 3 étages. Ablation du ligament jaune, fraisage jusquà visualisation du ligament commun antérieur enlevé au microscope opératoire Visualisation de la dure-mère, décompression de la moelle Et mise en place dune prothèse T-Corps avec une plaque Stella.

5 Dr Norbert MANZO Neurochirurgie CHU de Fort-de-France EPU du 7 Janvier 2010

6

7 Mr K, 36 ans Originaire du Surinam, atteint de lèpre. AVP en avril 2009 : traumatisme du rachis cervical Cliniquement : cervicalgies, tétraparésie, syndrome pyramidal

8 Scanner avec reconstruction 3D en urgence : - Compression médullaire sur les 3 étages

9

10

11

12

13

14

15

16

17 Admis au bloc en urgence pour corporectomie pa r voie antéro-latérale Avec le microscope Pentero de Zeiss, fraisage jusquau ligament commun antérieur, ablation du ligament, visualisation de la dure-mère, décompression médullaire Puis mise en place dune prothèse T-Corps à laide dune plaque Stella avec 4 vis de 14 mm

18

19

20

21 Amélioration significative du déficit moteur en 48h À J5 : récupération complète de la force

22 Prothèses T-Corps : + résistantes que les greffons osseux, et ne sécrasent pas Nentraînent pas de déformation, et permettent de faire une distraction Evitent formation de granulomes qui compriment le fourreau dural


Télécharger ppt "Mme G, 39 ans ATCD de cancer du sein Installation en une semaine dune tétraparésie Déficit des 2 membres inf coté à 2/5 Déficit des 2 membres sup coté"

Présentations similaires


Annonces Google