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PRINCIPE DU GANGLION SENTINELLE Identifier et prélever les premiers ganglions qui drainent la tumeur 1.

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1 PRINCIPE DU GANGLION SENTINELLE Identifier et prélever les premiers ganglions qui drainent la tumeur 1

2 Principe du ganglion sentinelle Objectif: Evaluer le risque dextension de la maladie Avantages: diminuer les effets secondaires dun curage axillaire complet: déficit sensibilité, lymphocèle, lymphoedème, douleurs post opératoires, durée dhospitalisation… Attention: Garder une bonne qualité de linformation recueillie 2

3 La fiabilité va dépendre de conditions de réalisation strictes Injection dun traceur radioactif et dun autre coloré en bleu 3

4 Techniques didentification Lymphoscintigraphie Colorimétrie :ganglion bleuté ou canalicule bleu Seuil de radioactivité à la gamma-caméra 4

5 Traitement du ganglion sentinelle Etude minutieuse du ou des ganglions : Coupes macroscopiques de 2 mm Coupes histologiques s é ri é es du bloc d inclusion Coloration sp é cifique: Immunohistochimie 5

6 Lorsquun ganglion sentinelle est atteint ( micro ou macro méta) une réintervention pour curage axillaire est recommandée 6


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