La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

Troubles du sommeil. plan  Introduction  Troubles du sommeil insomnies insomnies hypersomnies hypersomnies troubles du rythme circadien troubles du.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "Troubles du sommeil. plan  Introduction  Troubles du sommeil insomnies insomnies hypersomnies hypersomnies troubles du rythme circadien troubles du."— Transcription de la présentation:

1 Troubles du sommeil

2 plan  Introduction  Troubles du sommeil insomnies insomnies hypersomnies hypersomnies troubles du rythme circadien troubles du rythme circadien les parasomnies les parasomnies

3 introduction  Notre vie quotidienne est rythmée: état de veille / sommeil;  Le sommeil représente plus d’un tiers de notre vie. * 52.5h/semaine  Il existe des « petits dormeurs », « des grands dormeurs »..  Le sommeil « normal » dure entre 7 et 8h30,il est divisé en cycles d’environs 90 mn  Chaque cycle,se décompose en 5 stades,définis selon des critères à l’EEG, à l’EMG,et à l’EOG ( à tous les âges de la vie) - stade 1 et 2 : sommeil lent léger - stade 1 et 2 : sommeil lent léger - stade 3 et 4 : sommeil lent profond - stade 3 et 4 : sommeil lent profond - stade 5 : sommeil paradoxal ( au cours duquel surviennent les rêves - stade 5 : sommeil paradoxal ( au cours duquel surviennent les rêves ; représente 20% du tps de sommeil chez l’adulte ) ; représente 20% du tps de sommeil chez l’adulte ) *Au cours d’un cycle de sommeil,on distingue également Une phase de sommeil intermédiaire qui conduit soit à un nouveau cycle,soit au réveil.

4 Pourquoi dort-on ? R : on dort pour récupérer! (Physique,psychologique, intellectuelle …. les prémices de l’état de veille qui suit) ◊ L’ organisation et les fonctions du sommeil s’intègrent dans l’évolution des espèces,de la cellule à l’homme. ◊Lorsque l’organisme est en phase de « repos »,les connections neuronales se réorganisent,ce qui lui permet de s’adapter à son environnement. ◊Un déterminant pour la croissance,la maturation cérébrale,le développement et la préservation de nos capacité cognitives,l’ajustements de nombreuses hormones,mise en repos du système cardio-vasculaire

5 introduction  = altérations quantitatives ou qualitatives du sommeil  Plainte subjective,extrêmement fréquente et pouvant englober de plusieurs étiologies.  Les troubles mentaux sont fréquemment source de perturbations du sommeil ;on estime que + 50% des insomnies durables en est liés.  Les troubles du sommeil doivent être appréciés par rapport à la norme du sujet

6

7

8 Troubles du sommeil ■dyssomnies : - insomnies - insomnies - hypersomnies - hypersomnies - troubles circadiens - troubles circadiens ■ parasonmies : - cauchemars - cauchemars - somnambulisme - somnambulisme - terreurs nocturnes - terreurs nocturnes - troubles du comportement en sommeil paradoxal - troubles du comportement en sommeil paradoxal

9 Les insomnies  == difficulté à initier ou à maintenir le sommeil  Ou un sommeil non réparateur  Ayant pour conséquence une perturbation du fonctionnement socioprofessionnel. →Insomnies primaires: - insomnies transitoires - insomnies transitoires - insomnies chroniques - insomnies chroniques →Insomnies secondaires: - À un trouble psychiatrique - À un trouble somatique

10 Les insomnies → 1. Insomnies primaires : - insomnies transitoires :30-50% de la population - insomnies transitoires :30-50% de la population. réactionnelles à une situation de stress (événement de vie, affection somatique intercurrente,troubles environnementaux,..). réactionnelles à une situation de stress (événement de vie, affection somatique intercurrente,troubles environnementaux,..).Dure qqes nuits et disparaissent spontanément à l’arrêt du facteur causal.Le ttt repose sur des règles d’hygiène du sommeil -coucher et lever à H. fixes -coucher et lever à H. fixes -éviter les repas copieux le soir, et les stimulants -éviter les repas copieux le soir, et les stimulants -relaxation. -relaxation. Ttt hypnotique parfois envisageable,sur 1 courte durée

11 Les insomnies →Insomnies primaires - insomnies chroniques : - insomnies chroniques : insomnie persistante primaire: insomnie persistante primaire: insomnie idiopathique : insomnie idiopathique : 2.insomnies secondaires : nombreuses pathologies,psychiatriques ou somatiques, peuvent s’accompagner d’insomnie.( l’insomnie est un symptôme,son ttt sera d’abord celui de l’affection causale ) nombreuses pathologies,psychiatriques ou somatiques, peuvent s’accompagner d’insomnie.( l’insomnie est un symptôme,son ttt sera d’abord celui de l’affection causale )

12 Les insomnies :  2.insomnies secondaires : - : 50% des insomnies chroniques - secondaires à un trb psychiatrique : 50% des insomnies chroniques dépression :réveil matinal précoce / manie :insomnie sans fatigue dépression :réveil matinal précoce / manie :insomnie sans fatigue troubles anxieux :insomnie d’endormissement troubles anxieux :insomnie d’endormissement schizophrénie schizophrénie abus de substances abus de substances - - secondaires à un trb somatique: algies (rhumatismales,inflammatoires,Kc,..) hyperthyroïdie polyurie pathologie neuro : mldie parkinson,Alzheimer médicaments :corticoïdes,hormones thyroïdiennes,théophylline,.. syndrome d’impatience des membres inferieurs,syndrome d’apnées du sommeil sont responsable d’insomnie, mais le handicap ppl de ces pathologies c’est l’hypersomnie (à type de somnolence diurne )

13 Les hypersomnies sommeil quantitativement excessif  Hypersomnie et somnolence diurne (baisse de la vigilance mais sans endormissement ) sont plus rares que les insomnies.  Hypersomnie transitoire par manque de sommeil :diagnostic aisé  Incompatibles avec le maintien ou l’obtention du permis de conduire  Narcolepsie  Syndrome d’apnée du sommeil  Syndrome d’impatience des membres inferieurs et syndrome de mouvements périodiques des membres  Hypersomnie dépressive  Syndrome de kleine levin

14 Les hypersomnies Narcolepsie : association d’accès de sommeil diurnes,de courte durée,incontrôlable et de cataplexie la latence moyenne d’endormissement est diminuée la latence moyenne d’endormissement est diminuée ttt :antidépresseurs et modafinil ttt :antidépresseurs et modafinil SAS : épisodes d’obstruction des voies aériennes sup. pendant le sommeil entrainant des apnées avec micro éveils Retentissement ;somnolence diurne, troubles mnésiques,troubles de la concentration,association fréquente à une HTA. Ttt :règles hygiéno-diététiques et ventilation en pression positive la nuit

15 Les hypersomnies Syndrome d’impatience des membres inferieurs :paresthésies inconfortables des jambes au coucher,empêchant l’endormissement. Syndrome de mouvements périodiques des membres :mvts brefs et stéréotypés des membres au cours du sommeil

16 parasomnies  Somnambulisme :comportement moteur stéréotypé,complexe,survenant pendant le sommeil lent profond,affectant surtout l’enfant.  Terreurs nocturnes :état de terreur intense survenant pendant le sommeil lent profond,avec amnésie totale de l’épisode au réveil,affectant surtout l’enfant  Trouble du comportement en sommeil paradoxal ;mouvements (parfois agitation violente) liés aux contenus des rêves,survenant surtout chez les hommes + 50 ans.

17 Autres parasomnies  Sursauts du sommeil :myoclonies partielles ou générales  Bruxisme :grincement des dents  Somniloquie :conversation,..  Cauchemars :rêves à caractère effrayant, angoissant,…ptsd?

18

19


Télécharger ppt "Troubles du sommeil. plan  Introduction  Troubles du sommeil insomnies insomnies hypersomnies hypersomnies troubles du rythme circadien troubles du."

Présentations similaires


Annonces Google