Appareil Circulatoire

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1 Appareil Circulatoire

2 Appareil circulatoire
Introduction Vaisseaux : système de conduits ou circule le sang ou la lymphe Fonction autonome et permanente Rôle: Transport de O2 et métabolites Caires vers les tissus Élimination de CO2 et produits catabolisme Caire On distingue: Appareil circulatoire sanguin Appareil circulatoire lymphatique

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I- Système vasculaire sanguin A – Artères Conduits ramifiés en nombre et en calibre en s’éloignant du cœur On distingue : Artères de gros calibre: élastiques sis près du cœur, (collection et propulsion du sang) Artères de moyen calibre: musculaire (distribution du sang) Artères de petit calibre: pénètrent dans les organes

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1 - Organisation Générale Structure de base: 3 tuniques Intima Média Adventice

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a-Intima Endothélium MO Cellules épithéliales aplaties, jointives Allongées selon la direction du courant sanguin Contours irréguliers ME Microvillosités AG péri-nucléaire, REG +/-, mitochondries+++ FI d’actine basaux Corps de Weibel et Palade: Vésicules riches glycoprot (coagulation)

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Couche sous endothéliale Espace sis entre LB et 1ere lame élastique comprend Fibres de réticuline et fibrilles élastiques C: cml, C myo-intimales de Langhans, lipophages Régulation du courant sanguin ô organes vitaux Son épaisseur augmente avec l’age

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b- Média Tunique moyenne séparée de l’intima par LEI Cellules musculaires lisses Éléments conjonctifs extra-cellulaires Fibres collagènes et élastiques Substance amorphe et microfibril (glycoprot, GAG) Architecture variable en f° calibre

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c- Adventice Tunique externe de la paroi séparée de média/ LEE Épaisseur variable en fonction du calibre Fibres: collagène I +++, élastiques Cellules: fibrobastes, adipocytes… Vx sg et lymph ( vasa vasorum) et nerfs (nervi vasorum)

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2 – Structure en fonction du calibre de l’artère a- Artérioles Artères dont calibres < 100µm Paroi mince LEI très fine et discontinue LEE absente Média: 1 à 3 couches de cellules

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b- Artères de petit et moyen calibres Intima Endothélium et couche sous-endothéliales Média: 10 à 40 couches de cml Tissu élastique très réduit : fibres très fines éparses LEI continue LEE continue ( moy art) absente (ptes art) Matrice conjonctive: Collagène Subst fondamentale amorphe (GAG, Glycoprot) Adventice: vasa vasorum et nervi vasorum

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c- Artères de grand calibre: artères élastiques Aorte et ses branches: carotide, sous Clavière et rénale Intima: Endothélium et tissu sous-endothélial fin Média: très épaisse Fibres élastiques : en lames concentriques toute l’épaisseur ( >50 lames ô aorte), épaisses, fenêtrées

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Entre fibres élastiques : Cellules musculaires lisses Matrice conjonctive: Collagène de type III, IV et V Fibrilles élastiques: très fines liants les lames élastiques voisines GAG Glycoprot : laminine, fibronectine… Adventice: vasa vasorum et nervi vasorum

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20 Appareil circulatoire
3 – Rôle des constituants artériels Endothélium: protection de la paroi Modulation échanges métaboliques et gazeux entre sang et tissus (perméabilité sélective) Élaboration protéine de structure: renouvellement structures sous-jacentes Hémostase (fct VIII)

21 Appareil circulatoire
Cellules musculaires lisses Rôle dans le tonus (contraction partielle et permanente): propriétés contractiles Régulation adaptation de circulation locale Lames élastiques Empêchement augmentat° de TA pdt systole/ dilatation Propulsion du sang lors de la diastole Béance de la lumière

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B – Veines 1 - Organisation générale Conduisent le sang au cœur et accompagnent les artères correspondantes Comporte 3 tuniques avec les mêmes composants tissulaires mais proportions différentes Lumière est plus large mais paroi moins épaisse Média: + collagène et – cml et de fibres élastiques plus déformable et moins extensible Valvules ô lum veines: replis de l’intima (axe conjonctif + endothélium)

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2 – Structure des veines en fonction du calibre a– Veinules 30 à 100µ Média dépourvue de LEI 1 à 2 couches de myocytes

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b- Veines de petit et moyen calibres 1 mm à 1 cm 3 couches souvent mal délimitées Intima Pourvue de valvules Endothélium Couche sous-endothéliale : TC + qlq myocytes longit Média: peu épaisse cml circulaires, larges travées de collagène, qlq fibroblastes, rares fibres élastiques grêles

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Adventice Plus épaisse que média Trousseaux de collagène Rares fibres élastiques Fx longitudinaux de cml

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32 Appareil circulatoire
c- Veines de grand calibre 1 à 3 cm Intima : Endothélium et couche s/endoth sans valvules Média: Fibromusculaire très mince Adventice: Fibromusculaire très épaisse

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C – Capillaires 1 – MO 7 à 14 µ Disposés entre artérioles et veinules Paroi très fines Endothélium et LB couche périthéliales discontinue et incte (fibroblastes, macrophages et mastocytes)

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2 – ME Capillaires continus Forment la plupart des réseaux cap vrais Endothélium à cellules contiguës Systèmes de jonctions: adhérans ou occludens Vésicules de pinocytose MB parfois dédoublée engainant péricyte

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Capillaires fenêtrés Organes où échanges liq rapides ( glomérule, gl endocrines, villosités int Cellules endothéliales comportant de nombreuses perforations arrondies ( 20 à 100µ) Pores ouverts: passage liq et grosses mol Obturés / diaphragme mince avec µperforat° (2 à 4 nm): passage de liq et ptes mol

37 Capillaire fenêtré

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Capillaires discontinus: Foie, organes hématopoïétiques et lymphoïdes Lumière large et irrégulière 2 types de cellules: C endothéliales et C de Kuppfer LB discontinue ou absente Passage de cellules entières

42 Capillaire discontinu

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3 – Fonctions Contrôle du débit sanguin Échanges trans-endothéliaux Barrière Angiogenèse

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II - Système vasculaire lymphatique Centripète Liquide interstitiel cap lymphatiques lymphatiques collecteurs gd tronc lymphatique CT et gde VL VSC et VJI

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A - Structure générale Capillaires lymphatiques: Lumière large et irrégulière Paroi plus mince que capillaire sanguin Cellules endothéliales jointives mais pas solidement attachées plus perméable Vaisseaux collecteurs Structure proche des veines Paroi moins épaisse 3 couches moins bien définies Valvules plus rapprochées

48 Appareil circulatoire
Gros troncs lymphatiques Intima plus valvulée Média plus musclée que les veines Calibre très variable

49 Appareil circulatoire
B – Histophysiologie Régulation du volume et de la composition du liquide interstitiel Liaison entre absorption intestinale et circulation veineuse Liaison entre les organes lymphoïdes et le sang circulant