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HIT 2008 - Diapositive 1 Assurer lévolution du Système dInformation Le Dossier Patient Partagé CHRU Tours C.Duvallon, Informaticien, Chef de Projet (CHRU.

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1 HIT Diapositive 1 Assurer lévolution du Système dInformation Le Dossier Patient Partagé CHRU Tours C.Duvallon, Informaticien, Chef de Projet (CHRU Tours) Dr A.Legras, Praticien hospitalier, Vice Présidente de la CME (CHRU Tours) R.Papon, Cadre de santé, Chargé de mission qualité (CHRU Tours) A. Simier-Nunez, Direction des Soins (CHRU Tours) Hit - Mai 2008

2 HIT Diapositive 2 Le CHRU de Tours

3 HIT Diapositive 3 Le CHRU de TOURS 6 sites géographiques 2012 lits 7315 professionnels « Hôpital de recours » mais aussi dinnovation et de recherche 1Brulés 4Cancérologie 1Orthogénie 5Gynécologie-Obstétrique 1Rééducation fonctionnelle 1Transplantation rénale 1Rhumatologie 2Pneumologie 2Neurologie 1Nephrologie 7Médecine interne 2Hémodialyse 3Gastroentérologie 1Dermatologie 4Cardiologie 6Psychiatrie 3Pédiatrie 1Urologie 2ORL & CCF 1Ophtalmologie 1Neurotraumatologie 1Neurochirurgie pédiatrique 2Neurochirurgie 1Viscérale pédiatrique 1Vasculaire 1Thoracique 1Plastique 2Orthopédique et traumatologique 1Orthopédie pédiatrique 1Maxillo-faciale 2Digestive et endocrinienne 1Cardiaque pédiatrique 1Cardiaque 1SSR 1SMUR pédiatrique 1SAMU SMUR 1POSU pédiatrique 1Urgences adultes 1Réanimation cardio-vasculaire 1Réanimation chirurgicale 1Réanimation médicale 1Réanimation pédiatrique

4 HIT Diapositive 4 Le CHRU de TOURS, lexistant « informatique » Dossier Minimum Commun Informatisé (DMCI) : 5 domaines informatisés dans CASTOR depuis 1995 Agendas de consultation, dhospitalisation, dintervention Formulaires médicaux Saisies des actes (CCAM) Saisie des RUM (PMSI) Bureautique Gestion dun identifiant patient unique sur le CHRU (IPP) Plateaux dimagerie et de laboratoires 4 SGL Xplore et PACS

5 HIT Diapositive 5 Le CHRU de TOURS, lexistant « papier » Un dossier spécifique par service Selon les services Dossier commun aux différents séjours Nouveau dossier à chaque nouveau séjour Numéro de dossier Propre à chaque service Millésimé lors dun nouveau séjour Cloisonnements entre professionnels Dossier « médical » Dossier « de soins » Dossier « kiné » Dossier « orthophonistes » Dossier « psychologues » etc

6 HIT Diapositive 6 Le CHRU de TOURS, lexistant « papier »

7 HIT Diapositive 7 Le CHRU de TOURS, lexistant « papier » En pratique Echantillon de 32 patients : Nombre de dossiers par patient : 5 à 26 Exemple Leb J. 22 dossiers dans létablissement Services : UrgencesDermatologieChirurgie ORL NeurologieMédecine et Maladies infectieusesRéanimation Chirurgicale RhumatologieUSCI (cardio)Chirurgie vasculaire Gastro EntérologieCardiologieChirurgie digestive NéphrologieCORADChirurgie thoracique HémodialyseOncologie médicalePsychiatrie Médecine InternePneumologie Réanimation médicaleOphtalmologie

8 HIT Diapositive 8 Dossier Patient Partagé

9 HIT Diapositive 9 Le projet Dossier Patient Partagé Véritable projet détablissement Améliorer le système dinformation intrahospitalier Améliorer le partage dinformations avec les professionnels de santé à lintérieur et à lextérieur de létablissement Engagement fort de la commission médicale détablissement, de la faculté et de la direction générale Volonté conjointe du président de la CME et du directeur général

10 HIT Diapositive 10 Le projet Dossier Patient Partagé Amélioration qualitative et technique de la prise en charge du patient Base de données unique Dossier patient unique Annuaire des utilisateurs Authentification sécurisée Traçabilité complète Amélioration des outils à disposition des professionnels Volonté de construire un outil centré sur le patient

11 HIT Diapositive 11 Le projet Dossier Patient Partagé Choix dun outil intégré Périmètre large englobant la majorité des fonctionnalités Démarrage en big bang Choix de la société CERNER « MILLENNIUM » Organisation du projet Comité de direction Groupes de travail multidisciplinaires Professionnels détachés

12 HIT Diapositive 12 Périmètre fonctionnel Dossier Patient Gestion des mouvements et des lits Numéros de dossier Bureautique Agenda ( consultation, blocs opératoire et hospitalisation) Activité (CE, PMSI) Prescriptions infirmières Résultats de biologie et dimagerie Formulaires médicaux, paramédicaux Dossier de soins Urgences Déploiement en Big Bang décembre 2008 Déploiement en Big Bang décembre 2008 Phase 1 Prescription connectée : médicament biologie imagerie Secteur interventionnel Gestion anesthésie et réanimation Prescription des chimiothérapies et reconstitution Dossier périnatalité AUDIPOG Dialyse Psychiatrie Cancérologie Déploiement Service par Service A partir de mi-2009 Déploiement Service par Service A partir de mi-2009 Phase 2

13 HIT Diapositive 13 INFOFIV DIAMM DIC Immunologie… Lab400 Médecine nucléaire… DxLab Anatomo-pathologie… Laboserveur Repas (Winrest) MVT Pharmacie (Pharma) PN13 DemandesRésultats & activité CR & activité Lien avec image PACS (Hmi) Facturation (GAM) Archives (ARIANE) Annuaire Gestion archives Demandes & RDV Accès pour les professionnels externes RIS Xplore Ressources Humaines (RH) Utilisateurs DPP Millennium ID/MVT hl7 EAI BEA (Weblogic) ID/MVT hl7 CardioReport Biochimie, Bactériologie…. Diamic SGL Infocentre (datawarehouse) Logiciels de spécialité SIH - La solution cible

14 HIT Diapositive 14 Le partage de linformation : avantages Documentation commune Evite double saisie, redondances, erreurs, méconnaissance des informations Sécurité Gain de temps Accessibilité du dossier Harmonisation des données à partager

15 HIT Diapositive 15 Le contenu du dossier partagé Informations démographiques Historique des venues Courriers et comptes-rendus Informations médicales Textes libres et structurés et notes cliniques Antécédents Allergies Vaccinations Informations paramédicales Paramètres surveillance Transmissions ciblées Résultats de laboratoires et imagerie Traitements

16 HIT Diapositive 16 Contenu et structuration du DPP

17 HIT Diapositive 17 Méthode de structuration de linformation Réalisation dun état des lieux, Analyse de linformation, Analyse des besoins des utilisateurs, Modélisation du contenu harmonisation modélisation de la structure des informations : standardisation, Validation pas à pas, par les professionnels futurs utilisateurs, Organisation de tests et validation système,

18 HIT Diapositive 18

19 HIT Diapositive 19

20 HIT Diapositive 20

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22 HIT Diapositive 22

23 HIT Diapositive 23

24 HIT Diapositive 24

25 HIT Diapositive 25

26 HIT Diapositive 26

27 HIT Diapositive 27

28 HIT Diapositive 28 La confidentialité « quadrature du cercle » Les principes fondamentaux Annuaire unique Charte daccès au dossier patient Utilisation dun code daccès personnel Traçabilité des accès Contrôle aléatoire des accès Implication du CHRU au niveau national sur lutilisation de la carte CPS Les possibilités de paramétrage de Milllenium « Organisations » « Profils utilisateurs » « Niveaux de confidentialité »

29 HIT Diapositive 29 Conclusion

30 HIT Diapositive 30 DPP : un véritable défi Adoption dune nouvelle culture Dossier patient unique Dossier électronique Nécessité dun haut niveau technique interopérabilité Haute disponibilité Nouvelles technologies ( wifi etc..)

31 HIT Diapositive 31 DPP : un véritable défi Première étape : Maîtriser le fonctionnement du Dossier Patient Partagé DANS létablissement Perspective : Ouverture vers lextérieur Partage des informations avec les professionnels extrahospitaliers Partage des informations avec les dossiers nationaux et les bases de données des sociétés savantes DMP, DCC

32 HIT Diapositive 32 DPP - CHRU Tours Merci de votre attention Des questions ?


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