Anne Decq 27 septembre 2010 Centre e-santé. L’e-Santé et son objectif L’e-Santé c’est : Le développement des services de santé à domicile et l’amélioration.

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1 Anne Decq 27 septembre 2010 Centre e-santé

2 L’e-Santé et son objectif L’e-Santé c’est : Le développement des services de santé à domicile et l’amélioration de l’accès aux soins et leur qualité, en plaçant l’individu au centre des systèmes de soins et en utilisant les TIC. L’e-Santé permet de : rassurer la personne dépendante préserver l’autonomie de la personne âgée - maintien à domicile ou le retour rapide à domicile - dans des conditions de qualité et sécurité optimales. créer une nouvelle relation ville-hôpital avec la délivrance d’une éducation thérapeutique spécifique sortir les patients de leur isolement en renforçant leur environnement (réseau autour du patient)

3 La loi Hôpital Patients Santé Territoire dont un des volets concerne la télémédecine La création des Agences Régionales de Santé (ARS) et des Espaces Numériques Régionaux de Santé (ENRS) Le Rapport du Député Pierre Lasbordes (2009): « la télésanté-un nouvel atout au service de notre bien-être – Un plan quinquennal éco-responsable pour le déploiement de la télésanté en France » La création du Centre de National de Référence Santé à Domicile et Autonomie (CNR SDA) par le Ministère de l’Industrie => aider au développement économique et au bon usage de solutions pour la santé et l’autonomie au domicile Le contexte national incite à l’émergence de la Santé à Domicile et Autonomie et de la e-santé

4 Les 4 territoires fondateurs Une dynamique nationale : création du Centre National de Référence Santé à Domicile et Autonomie, le 5 Octobre 2009

5 Création du premier Centre e-Santé le 25 mars 2010 à Toulouse Son objectif: “Penser et construire autrement ensemble l’innovation e-santé pour la santé et le bien-être de la personne.” Membres fondateurs : Professeur Louis Lareng Création du Centre e-Santé

6 Une approche inédite en France de coproduction entre 5 mondes

7 CONSEIL D’ADMINISTRATION ASSEMBLÉE GÉNÉRALE COLLÈGES FONDATEURS ACADÉMIQUES RECHERCHES INDUSTRIELS PRESTATAIRES UTILISATEURSPARTENAIRES CHU Toulouse, Pôle CBS et AV, CUGT, Région Midi-Pyrénées, Pr Louis Lareng PRES Technopole, Castres Mazamet, CNES, CNRS, INSERM, MEDES, Pierre Fabre, Sanofi, EADS, Actia, MHComm, Sadir Groupement cécile GIPI SIEMENS FHF, FEHAP, CISS, URML, FHP CPAM, La Mutualité, Mairie D’AUCH Ariège Expansion Mairie de Auch Une gouvernance impliquant les 5 mondes de l’éco-système ARS et CNR, PQ

8 Assurer la VEILLE et la PROSPECTIVE de la SADA au plan national et international  Via l’Observatoire dont la cartographie des acteurs et des initiatives EXPERIMENTER et EVALUER les solutions e-santé  Via la Plateforme d’Innovation e-Santé INNOVER et faire émerger des solutions e-santé  Via les Ateliers de l’Innovation, les groupes projets et les comités d’experts Les Missions du Centre e-santé

9 Le Centre e-Santé accompagne les institutions Assurer le sourcing et nursing de projet Tester, expérimenter et évaluer les solutions e-santé Accompagner les solutions e-santé jusqu’à leur mise sur le marché

10 Des projets e-santé dans le champ du vieillissement et de la dépendance Les apports de la e-santé Le Centre e-santé et les projets stratégiques du territoire Projet OURSES Télésurveillance à domicile des patients chroniques Prévention de la dépendance

11 Apports de l’e-santé Surveillance des paramètres physiologiques Dispositifs anti-chute Dispositifs anti-disparition Télésurveillance Sécurisation du domicile Augmenter le confort dans le lieu de vie Domotique Robotique TIC Dispensiation Assistance à la mobilité Maintien des liens sociaux Systèmes développés dans le but d’améliorer le handicap moteur ou cognitif Création de nouveaux métiers / Formation Investigation et Recherche  Projets médico-technologiques Innovation Création de nouveaux métiers / Formation Investigation et Recherche  Projets médico-technologiques Innovation

12 Développer des solutions e-santé pour prévenir la dépendance et des facteurs de risque liés au vieillissement du patient au domicile Institut Hospitalo- Universitaire Toulouse Campus d’excellence Projet médical du CHU (projet de La Grave) Centre d’excellence en cancérologie Projet Urbain ZAC Cartoucherie/ Purpan PER Auch, Initiatives Ariège Expansion (…) Avec le PRES, proposer des axes de recherche et de formation d’excellence “e-santé” permettant de concurrencer les campus mondiaux Anticiper sur l’évolution des prises en charge et des financements hospitaliers dans le champ des maladies chroniques, du cancer et du vieillissement créer un partenariat réél avec la médecine libérale Proposer une prise en charge d’excellence du cancer du domicile au domicile Intégration de la thématique e-santé dans le projet urbain de la Cartoucherie Purpan Le Centre e-santé contribue aux projets stratégiques du territoire

13 OURSES (EADS Astrium) Applications de téléassistance médicale en maison de retraite avec une architecture de communication hybride (Satellite + Wimax/Wifi) Télésurveillance de signes vitaux Télésurveillance comportementale Téléconsultation interactive (avec terminal portable d’aide au diagnostique) Constats : Performance satisfaisante du point de vue médical et social. Cout acceptable grâce à la mutualisation. => Un dispositif à déployer !!

14 OURSES (EADS Astrium)

15 Recueil des constantes vitales Transmission vers la plateforme d’appel Appel au médecin cardiologue spécialisé du centre CEPIC Appel le MG référent  conduite à tenir localement Cardiologue référent Établissement de soins de proximité Si alerte Connexion du SAMU à la plateforme Mise en relation avec le SMUR AMIES: télésurveillance de maladies chroniques (FHF, partenaire)

16 IHU: la prévention de la dépendance par la prévention de la fragilité 60 %30 %10 % Bonne santéFragilitéDépendance 22 Mds d’euros 40 Mds en 2040 Personne âgée et dépendance:

17 IHU: projets REAGIR et RESPECT Syndrome de la fragilité : impossibilité de répondre de façon adapté a un stress qu’il soit médical, psychologique ou social (FRIED) Développer un outil géronto-technologique pour le repérage du syndrome de fragilité et de pré-fragilité des personnes âgées, à domicile:  automatisation des questionnaires MMS  mesures automatiques à domicile de paramètres  prise en compte de la notion d’évolutivité  télétransmission sur un centre de traitement de diagnostic et de suivi.  conduites à tenir médicale et sociale mise en œuvre dans la chaîne de confiance du patient Dépistage centrée sur deux populations Population « jeune vieux » avec intégration des capteurs détectant la pré- gragilité dans l’habitat (projet en collaboration avec ACTIA, le LAAS et ICADE) Population des GIR 4 de deux territoires expérimentaux (projet en collaboration avec le CG31 (phase de faisabilité), la TSE)

18 Merci